Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 50 лет. Беспокоит постоянная мышечная боль в спине. Склонен к гипертонии. Очень часто бывает давление с утра от 145. Появилась небольшая желтизна на ладонях и пятках. Связываем это с большим потреблений апельсинов и мандаринов. Посмотрите пожалуйста...
На данный момент СОЭ повышена, но не сильно, если у Вас уже нет признаков инфекции, то не связано, и постепенно параметры крови придут в норму, повторите анализ дней через 10
Здравствуйте! Появилась резкая боль вверху позвоночника, затем при поднимании рук вверх (вешала белье) боль усилилась, еле дошла до постели, при попытке сесть на постель боль стала невыносимой, еле легла, при попытке сменить положение адская боль, сейчас чувствуется боль...
Утром на фоне покоя появилась боль слева посередине спины. Как резкий спазм. После приема двух таблеток мидокалма стало полегче. Но тянущая боль не проходит. Что это может быть?
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах, так называемый - мышечно-фасциальный синдром.
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ поясничного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу внимательно прочесть заключение КТ и рассказать что делать дальше. Из лечения были таблетки Мидокалм и уколы. Названия не помню. Результаты кт прилагаю. Пожалуйста посмотрите. Нужно ли делать операцию
Здравствуйте ,по данным КТ имеется остеохондроз,спондилез, спондилоартроз,грыжи дисков немаленьких размеров с влиянием на нервные корешки, что даёт болевой синдром,а также смещение позвонков.
Прямых показаний к оперативному лечению нет,но если консервативное лечение не эффективно, тогда рекомендуется консультация нейрохирурга.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Дипроспан 1,0 в/м однократно
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Мукосат 2,0 в/м #10, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез с Карипазимом, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- при нагрузках поясничный корсет
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов,стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Здравствуйте.
Учитывая распространенность процесса, стоит обратиться к врачу-неВрологу для решения вопроса о проведении визуализирующих методов исследования (МРТ) и назначения терапии.
Здраствуйте! Меня зовут Елена, мне 46 лет, и у меня 6 лет рак молочной железы. На фоне заболевания появились метастазы в костях позвоночника, делали лучи для обезболивания, но мне не помогло, прописали схему обезбаливания, 150 мг прегабалина утро вечер с кетопрофеном 100 мг.,...
Здравствуйте
Кетопрофен совершенно не подходит для длительного использования
А Трамадол подходит
Но побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота/рвота/запоры) часто мешают его использованию
Вместо Трамадола часто используют Тапентадол - он имеет аналогичный эффект, но переносит чаще всего лучше
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последнее время стала болеть поясница после ночи особенно, в течение месяца болит одна точка при нажатии в левой ягодице, иногда отдают в ногу. Что можно сказать по итогу результата рентгена ? Все заключения приложила
Здравствуйте, по результатам Рентгена описаны возрастные изменения, сколиоз, данный метод видит только кости
Если боль идет полосой от пояснице в ногу, то может быть грыжа сдавливающая нервный корешок на поясничном уровне, чтобы выявить эти изменения нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если чувствуете болезненную точку в ягоднице и боль идет от нее полосой по задней поверхности ноги это может быть синдром грушевидной мышцы, сдавление седвлтщного нерва на уровне ягодицы, поясница может болеть отдельно на фоне мыщечно-тонического синдрома
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру
Здравствуйте
Препараты , которые приведены Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено. Между приемом лекарств рекомендуют делать перерыв 1-2 часа
Не разогнаться, трудно вставать, садиться, боль стала отдавать вниз живота, зимой было обострение, врачи ничего не нашли, мне 58 лет, работаю водителем, трудно поднимать ноги, больно ходить, лежать на спине могу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мою маму беспокоят боли в пояснице, болит постоянно, отдает в левое бедро. В состоянии лежа боль уменьшается. Ходить стала очень мало и недолго. Еще есть сопутствующие заболевания (повышено артериальное давление-принимает постоянно таблетки, от повышенного ...
Татьяна, добрый день. По мрт 2 экструзии ( грыжи), немаленького довольно размера, которые вызывают компрессию нервных корешков и вызывают болезненность и иррадиацию в ноги. Основной из обезболивания сейчас - антиконвульсант Габапентин( схема приёма по 1 таб на ночь 3 дня 300 мг, с 4 дня по 1 таю 2 раза в день, при необходимости дозу увеличить до 1 таб 3 раза в день, принимать длительно, полностью до купирования болевого синдрома. Далее из лечебных препаратов это хондролпротекторы ( р-р драстоп 2,0 в/ мышечно 10 уколов). Избегать поднятие тяжести. Использовать игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут. Корсет полужёсткий на поясницу максимум 3 часа в день. Местно на область боли можно использовать пластырь Версатис. Возраст просто немаленький и грыжи не маленькие, решение вопроса об необходимости оперативного лечения с нейрохирургами. Но начать нужно с адекватной медикаментозной терапии.