Очень болит спина — вопрос №1023888

Question

Очень болит спина — вопрос №1023888

Татьяна

325 просмотров

25 августа 2022

Здравствуйте! Мою маму беспокоят боли в пояснице, болит постоянно, отдает в левое бедро. В состоянии лежа боль уменьшается. Ходить стала очень мало и недолго. Еще есть сопутствующие заболевания (повышено артериальное давление-принимает постоянно таблетки, от повышенного сахара и холестерина так же принимает таблетки-сейчас в пределах нормы). Не раз обращались к врачам, но лекарства не приносят облегчение. Посоветуйте, каким лечением можно уменьшить боль и облегчить жизнь. Результаты МРТ прикладываю. Спасибо.

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

лекарство

сопутствующее заболевание

левое бедро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Габапентин-рецептурный препарат. Может есть какие то лекарственные средства аналогичные с Габапентином, но продающиеся без рецепта? Или нужно идти на прием к неврологу, чтобы выписал рецепт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 26 августа 2022

Невролог

Габапентин хороший препарат при невропатический боли, в принципе если заменить на нерецептурные это группа НПВП. Наиболее действенные и щадящие на желудок это коксибы, из препаратов можно эторикоксиб 90 мг по 1 таб утром после еды до 10-14 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 25 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Принимает Нимесил, прокалывали курсы с НВПС и витаминами группы В , мидокалм пила. Использует мазь нимесулид., кетопрофен.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022

Невролог

При хронических болях НПВС и миорелаксанты малоэффективны. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Можно попробовать габапентин (конвалис, габагамма, катэна) по схеме - 300 мг 1 раз в день 2 дня, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, с 5го дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При неэффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом.
Местно можно использовать пластырь Версатис или Вольтарен 7 дней.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Габапентин-рецептурный препарат. Может есть какие то лекарственные средства аналогичные с Габапентином, но продающиеся без рецепта? Или нужно идти на прием к неврологу, чтобы выписал рецепт?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
К сожалению, без рецептурных аналогов нет. Без рецепта можно приобрести только НПВС.
Рецепт может выписать невролог или терапевт.

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Алина, скажите, пожалуйста, а можно маме делать электрофорез с карипаином? Будет ли улучшение и уменьшение боли?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 августа 2022

Невролог

Электрофорез лучше не делать в период обострения. После уменьшения болевого синдрома можно, согласно некоторым исследованиям электрофорез с карипаином способствует уменьшению грыж.

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 25 августа 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! Вы к нейрохирургу обращались? Надо смотреть снимки мрт и больную, т.к. в некоторых случаях показана операция и медикаментозное лечение будет бестолку. L1-L2 или L2-L3, судя по симптоматике, какая-то из этих грыж сдавила нервный корешок, без снимков вам точно не скажу. Обращайтесь очно к нейрохирургу. Если операция не будет показана, то продолжите дальше лечиться консервативно.

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте. Принимает Нимесил, прокалывали курсы с НВПС и витаминами группы В , мидокалм пила. Использует мазь нимесулид., кетопрофен.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 августа 2022

Невролог

Необходимо подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.,обязательно показать диск нейрохирургу !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему низкий гемоглобин

1 ответ

3 февраля 2022

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Котенок выпил растительное масло

1 ответ

19 февраля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

У собаки недостаточность уретрального сфинктера

1 ответ

26 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Силкина Анастасия Андреевна, 25 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-25T14:56:55+03:00

Татьяна, добрый день. По мрт 2 экструзии ( грыжи), немаленького довольно размера, которые вызывают компрессию нервных корешков и вызывают болезненность и иррадиацию в ноги. Основной из обезболивания сейчас - антиконвульсант Габапентин( схема приёма по 1 таб на ночь 3 дня 300 мг, с 4 дня по 1 таю 2 раза в день, при необходимости дозу увеличить до 1 таб 3 раза в день, принимать длительно, полностью до купирования болевого синдрома. Далее из лечебных препаратов это хондролпротекторы ( р-р драстоп 2,0 в/ мышечно 10 уколов). Избегать поднятие тяжести. Использовать игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут. Корсет полужёсткий на поясницу максимум 3 часа в день. Местно на область боли можно использовать пластырь Версатис. Возраст просто немаленький и грыжи не маленькие, решение вопроса об необходимости оперативного лечения с нейрохирургами. Но начать нужно с адекватной медикаментозной терапии.

Яковенко Алина Николаевна, 25 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-25T14:57:02+03:00

Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних и крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Какие именно препараты принимали?

Хацаева Алана Сергеевна, 25 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-25T16:22:47+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 25 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, грыжи немаленькие ,нужно очно обратиться с диском МРТ к нейрохирургу. Они дают стойкий болевой синдром. Нужно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-25T17:51:02+03:00

Здравствуйте, у вашей мамы два варианта, или ложиться на операцию, если её возьму с учётом хронических заболеваний и возраста, или госпитализация в неврологический стационар для внутривенные инъекций анальгезирующей смеси. И комплексного противовоспалительного и обезболивающее лечения. Можете проколоть артоксан 4-6 дней, но стойкого улучшения состояния может не наступить, грыжи немаленькие, и уже старые.