Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Запоры , то диарея
28 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста что в таких случаях делать , прошла МРТ результаты прикреплю, на данный момент беспокоят запоры долгое время , была беременность в 2024 году . Роды были самостоятельными , на данный момент принимаю эутерокс. Страдает ЖКТ Вздутие даже...
Здравствуйте. По обследованию описаны признаки аденомиоза, если он себя проявляет и у вас есть обильные болезненные менструации и или межменструальные выделения, то в этом случае назначается гормональное лечение, по поводу нарушения стула нужна консультация гастроэнтеролога
Спондилолистез
5 ответовДобрый день. На данный момент беременна, до беременности был выявлен спондилолистез позвоночника L5 S1 грыжи и протрузии. Занималась спортом, после того, как начались проблемы с позвоночником спорт бросила. Сейчас полных 31 недель беременности, встал вопрос могу ли родить...
Здравствуйте. На МРТ выявлен антелистез 5 поясничного позвонка 4 мм. Это не является противопоказанием для родоразрешения через естественные родовые пути.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и алкоголь
9 ответовЗдравствуйте! Интересует такой момент, я пью кок Белара 5 месяцев, боялась во время приема употреблять алкоголь. Подскажите, пожалуйста, можно ли каждый вечер по фужеру вина? Просто кто-то пьет и не боится, а я переживаю за снижение контрацепцивного эффекта. Если...
Конечно. Если бы алкоголь был несовместим с препаратом, то препарат мало бы кто принимал)
Шишка под подмышкой
6 ответовТри или 4 недели назад увидела под правой подмышкой припухлость , в этот момент как раз проходила мед комиссию на работу , в списке был хирург , показала ему он сказал , что это не лимфоузел, но я все равно пошла и сделала узи груди и мягких тканей подмышек, сказали все норма...
Здравствуйте, это может быть киста потовой железы , возможно, начинался гидраденит, а может быть и атерома. Но если есть шишка, не могли Вам норму по УЗИ поставить, нужно УЗИ переделать.
Беременность на Фоне гипертериоза
16 ответовУважаемые врачи ,нужен ваш совет и вообще мнение . На данный момент я нахожусь на 16 -17 неделе беременности . С 4 х недель беременности принимала тиамазол в дозировке 5 мг (подтверждена Болезнь Грейвса) ,принимала именно тиамазол ,потому что на тот момент пропицила не было в...
По последним клиническим рекомендациям, действительно, с 16 недели назначается тиамазол, но он назначается потому что данный препарат менее токсичен для печени, чем пропицил. При переходе на пропицил доза препарата от 50 до 150 мг. Нужно смотреть уровень гормонов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет.Заложенность носа,периодически Чихает,подозреваю,что ещё слизь стекает по задней стенки гортани.Капаю називин на данный момент,от називина,видимо глотка раздражена от соплей,появляется кашель,не долгий,влажный.Прошу совета нужно ли добавить...
Здравствуйте Сколько дней болеет ребенок? Была ли ранее аллергия бытовая или сезонная?
В момент химиотерапии (r-chop) пациента ложат в больницу с ночевой? На какой период? Можно ли ездить домой (далеко) на самолете/поезде в меж циклы или надо обязательно нах-ся в городе? В общем и целом организационные вопросы. Понимаю, что курирующие врачи дадут информацию на...
Добрый день. Конечно, пациент сможет самостоятельно передвигаться и ехать в любом транспорте.
Врач Лор предположил, что у мужа Гайморит. КТ сможем сделать только через неделю. На данный момент отёк с правой стороны лица, ноющая боль. Врач выписал Цефепим по 1г. 2 раза в день. Сделали 2 укола с интервалом 12 часов. На данный момент повысилась температура тела 37,5 и...
Здравствуйте Само по себе применение Цефипима по инструкции не имеет побочных эффектов в виде повышения давления, поэтому вероятнее всего с использованием данного антибиотика данный эффект не является связанным, в том числе и данные эффект не может являться аллергической реакцией на препарат, при аллергической реакции как правило давление наоборот снижается Вероятнее всего артериальное давление повысилась на фоне каких-либо других провоцирующих факторов в таких случаях. По поводу его повышения и коррекции рационально проконсультироваться в таких случаях с терапевтом Эффект от лечения антибиотиком в полной мере оценивают через 72 часа после приема первой дозы препарата Прикрепите пожалуйста фото лица к вопросу чтобы оценить состояние мягких тканей Уточните повышалось ли ранее артериальное давление? Какие препараты используете местно в нос для лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2020 года полностью удалена щитовидная железа, диагноз: узловой зоб 2-3 ст, эутиреоз. Назначено лечение эутирокс 88 мкг. На данный момент ТТГ 2,8036; Т4 11,86. Быстро начал расти вес, за 4 месяца плюс 8 кг. Дозу врач не меняет и говорит всё в норме, переживаю, что...
Здравствуйте, ваша оптимальная дозировка при полностью удаленной щит. Железе 100мкг л тироксина. Возможно у вас вес прибавляется на фоне отеков, поэтому можно прибавит л тироксин еще до 100мкг.контроль ттг, св т4 повторить через _4-6 нед.