Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год
Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте.
По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов.
При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение.
Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа.
Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты.
Бронхолитики при наличии обструкции.
Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней.
Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) .
В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом .
Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Здравствуйте. В ноябре 2021года поставлен диагноз РМЖ 2 стадия. Прооперирована, пройдено 8 курсов химиотерапии,лучевая терапия. Назначен препарат: Золодекс 3,6 (1 укол через каждые 28 дней) и Анастразол 1мг (ежедневно). Каждый месяц перед уколом Золодекс, сдаю анализы...
Здравствуйте. Мне 71 год, вес 83 кг. "стаж" онкологи 25 лет. Химиия и лучевая терапии пройдены в 2002году. В последствии - несколько секторальных операций и вторая мастэктомия в июле 2024г.
Лучевые нагрузки: июнь 2024г.-КТ ГК и БП ( 20,5 мЗв)
...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !В августе 2023 была радикальная резекция по поводу рака м.ж..(люминальный В. PR и ЭR по 7 баллов.) затем в ноябре лучевая и сейчас гормонотерапия(буселерин и тамоксифен).В марте была по плану на приёме- всё норм.Небольшая отёчность груди ,но мне сказали ,что ...
Здравствуйте
В области рубца послеоперационная гранулема.
Это нормальный вариант развития заживления ткани.
Ничего не делаем, наблюдать. УЗИ контроль через 3 месяца
Здравствуйте. В анамнезе мелкоклеточный рак легкого от 2018 года. Состояние после химио-лучевой терапии. Головной мозг не облучали. На данный момент обнаружен метастаз в головной мозг. Планируется лучевая терапия с 03.05.24. Подскажите, получится перерыв на майские праздники...
Здравствуйте!
Вы консультировались с радиохирургом, нейрохирургом?? Так как очаги единичные и размеры небольшие можно было бы попробовать его удалить или использовать радиохирургическое лечение и уже после проходить лучевую терапию на головной мозг.
Здравствуйте. В 2023 году у дочери была резекция молочной железы(протоковый рак 1ст.), пройдена лучевая терапия, назначен тамоксифен и бусерелин. Лимфоузлы не удаляли,не проверяли. Сейчас воспалены лимфоузлы сразу в нескольких зонах. Весной 2025 отправляли в краевой онкоцентр...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 84 года прошла 6 курсов химии, затем была лучевая терапия, и укладка .Диагноз Рак матки 3стадия .Все перенесла хорошо. После выписки из больницы очень стала болеть нога, начиная от ягодицы и ниже колена. Чем можно обезболить? Найс не помог, укол диклофенака только на...
Добрый день. У меня такое первый раз. После 3 недели лучевой терапии по гинекологии появилась диарея и сразу появился геморрой. Узлы воспаоены, сильно болят. Появилось много трещин, сильно кровит. Врач онкологии рекомендовал только метилурацил таблетки, свечи, мазь....
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Т3N3bMo рак гортаноглотки была проведена химия, горизонт резекция гортани и удаление лимфоузлов шеи, щитовидного хряща. Лучевая закончена в конце января.
Операция была 24.10.19
Сейчас рецедив в ротоглотке по правой боковой стенке язвенный дефект до...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У моей мамы три года назад обнаружили рак молочной железы - рак 2 стадии. Опухоль удалили вместе с лимфоузлом в подмышечной впадине, проведена химиотерапия-8, лучевая терапия-28. Так же еще принимает АНАСТРАЗОЛ. Сейчас у нее увеличился лимфоузел под...
Добрый день,Екатерина!
На основании представленного описания ,наиболее вероятно,картина соответствует реактивной лимфаденопатии-реакции узла на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов,вирусные инфекции. Рак молочной железы метастазирует в другие группы лимфоузлов (подмышечные , надключичные,подключичные, окологрудные).
Размеры по короткой оси (наименьший размер) не превышают 15 мм, болезненность при пальпации-в пользу доброкачественных изменений.
Лимфоузлы со злокачественным потенциалом на УЗИ отличаются от реактивно изменённых. Повторное обследование ,с высокой вероятностью, позволит убедиться,что узлы в норме.