Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, лимфоузлы
10 ответовЗдравствуйте, полтора года назад было последнее УЗИ груди, фиброзно кистозная мастопатия, лимфоузлы были спокойные. Прошлым летом нашла маленькие лимфоузлы под мышкой, но опухоль не нашла. Сейчас увидела что под мышкой появились складки , как будто кожа сморщилась. На груди...
Здравствуйте Прикрепите фото
Рак гортаноглотки 4 стадии
4 ответаЗдравствуйте. В июле 2022 года у брата обнаружили рак гортаноглотки 4 стадии. Сначала говорили,что нужно будет удалять гортань, но с операционного развернули обратно, так как операцию невозможно сделать: опухоль слишком большая. Брат прошёл 2 курса химиотерапии, после чего...
Прогнозы никто давать не может - только Всевышний. 4 стадия, конечно, не самый благоприятный вариант, но надо настраиваться лечиться, смотреть как будет работать лучевая терапия. Готовьтесь максимально поддерживать брата - лечение это всегда тяжелый путь.
За чем при опухоли щитовидной железы делают МРТ ОБП забрюшинного пространства
Здравствуйте! Категория Bethesda 4 говорит лишь о вероятности злокачественного образования и лишь в 30% случаев диагноз подтверждается. Рекомендовано проведение оперативного удаления опухоли с последующим гистологическим исследованием. Нужно сделать КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием для исключения возможных метастазов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 26.12.23 была прооперирована лапароскопически по поводу внематочной беременности. Ниже прикрепляю всё иследования и лечения которые мне проводились до сегодняшнего дня. Была на приёме у нескольких гинекологов и если честно голова идёт кругом. Одни говорят...
Здравствуйте. на приеме онко-гинеколога были?
Метастазы в костях или остеопороз
12 ответовВ январе 2024 года, по результатам биопсии обнаружена аденокарцинома предстательной железы. В марте прошел МРТ органов малого таза, результат подтвердился, но подозрений на метастазы не выявлено. Онкоконсилиумом назначена гормональная терапия (гозерелин каждые 28 дней). В...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Судя по пройденным обследованиям, данным ПСА, картина действительно нехарактерна для метастатического процесса в кости. Подобные боли нередко встречаются при неврологических заболеваниях (межпозвоночные грыжи, невралгии седалищного нерва и так далее). Также учитывая гормональную терапию, необходимо исключать остеопороз. Проводится денситометрия костей (бедренная кость, поясничный отдел позвоночника), если по результатам денситометрии остеопороз определен, обращаетесь к врачу-ревматологу, для начала лечения.
Атипичная липоматозная опухоль
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста 30.10.24 пошёл удалять липому после удаления пришёл анализ на гистологию, где написано высокодифференцированная липосаркома, сдал на пересмотр в онкологию там пришло заключение атипичная липоматозная опухоль, сегодня был на приёме у...
Нет ее переход не возможен, она такая какая она есть сама по себе со своими первичными признаками!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная киста
21 ответЗдравствуйте! Пожалуйста, дайте совет, что мне делать. Начну с того, что чуть больше года не получается забеременеть. Никаких обследований не проходила, так как думала рановато, надо подождать. В этом цикле посетила гинеколога. По результатам осмотра и мазка у меня все в...
Анна, здравствуйте. Если у Вас сейчас нет выраженного болевого синдрома, то лучше сделать УЗИ в динамике после следующей менструации. Фолликулярная киста это не страшно, она часто возникает у женщин, когда есть овуляция. Забеременеть возможно, она не помешает. До следующей менструации половой и физический покой, чтобы киста не лопнула и не перекрутилась.
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Здравствуйте! У меня образовалась фолликулярная киста на фоне приема бусерилина-депо. Укол первый был 13.09, второй 10.10, планирую вступать в эко с 25.10. Немного волнуюсь из-за кисты. 09.09. Мне провели операцию на фоне эндометриоза. Операция четвертая уже. Переживаю....
Здравствуйте. Простые функциональные кисты ничем не опасны и делать с ними ничего не нужно, они рассасываются сами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса