Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу 77 лет, ничем серьёзным не болел, всегда активный, в мае поставили диагноз рак сигмовидной кишки, канцероматоз брюшины cT3NxM1 PER IV ст 2кл.гр. Предлагают операцию по выведению колостомы, отказался, боится, хорошо себя чувствует, непроходимости нет, туалет...
Здравствуйте Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI? Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!! Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!
Беременность и химиотерапия у собаки
8 ответовХотели планировать беременность, но у собаки нашли онкологию. Собака принимает химиотерапевтические препараты - эндоксан и сорафениб. Ветеринарные онкологи говорят, что планировать беременность, пока собака принимает химиотерапию, нельзя. А человеческие гинекологи очень...
Добрый день! Давайте рассмотрим Вашу ситуацию: препараты, которые получает собака- цитостатик и таргетный препарат. Они могут представлять потенциальную опасность для человека при : прямом контакте с мочой, слюной и др выделениями( особенно в первые 48-72часа после введения препаратов) Несоблюдении гигиены( если вы убираете испражнения без перчаток). Ветеринары в данной ситуации перестраховываются, тк у них скорее всего нет четких данных о влиянии на человека; а гинекологи не сталкиваются с химиотерапией у животных и не могут оценить риски вторичного контакта. Резюмируя: планировать беременность можно, но осторожно, соблюдая меры защиты.
Маме 76 бодра, но ходит тяжело, ГКЦ (10х10х13 см) 3 стадия неоперабельна, назначен сорафениб. Переносит приемлемо, только почти не ест. Не навредим ли мы если добавим Рефнот? Какова Ваша практика?
Здравствуйте. При больших неоперабельных опухолях печени системная терапия часто включает таргетные препараты, такие как сорафениб, и поддерживающие меры для улучшения качества жизни. Вероятнее всего, добавление другой терапии, например Рефнот, может увеличить нагрузку на организм, особенно при снижении аппетита и общей слабости. Обычно решение о комбинировании препаратов обсуждают на консилиуме, учитывая возраст, функциональное состояние печени и переносимость текущей терапии. При ухудшении питания или выраженной слабости сначала корректируют поддержку, контроль симптомов и нутритивную поддержку, а затем оценивают возможность добавления дополнительного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент 75 лет, рак кишечника метастазы в печень. 2023 г- операция по удалению опухоли, стома. ХТ фолфокс, частичный ответ, март- 2024 прогрессирование- ХТ фолфири +бев, 4 курса химиэмболизация после каждой 3 курса системной, январь 2025- стабилизация, 3 месяца...
Здравствуйте Между препаратами есть некоторые различия но оба препарата относятся к одной группе ингибиторам EGFR и используются при колоректальном раке. Замена препарата цетуксимаба на панитумумаб не говорит о том что эффективность в лечение будет снижена. Замена допустима.
Химиотерапия по поводу рака яичников
10 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, рак яичников, 4 курса ПХТ, гистерэктомия в декабре 2020г +2 курса ПХТ, Ремиссия 1 год. Рецидив 6 курсов ПХТ, далее 2 года на олапарибе. Сейчас снова назначено 6 курсов ПХТ (карбоплптин+паклитаксел+бевоцизумаб) далее рекомендовано 18-22 курса...
Ничего не требуется, если по эхо все в порядке Организм умный и со всем отлично справляется
Добрый день! Моей маме 57 лет. В мае 2025 г. была прооперирована по диагнозу флегмона поясничной мышцы, в процессе обследований (колоноскопии)была обнаружена аденокарцинома сигмовидной кишки. В июле проопирована и поставлен диагноз C-r нисходящей ободочной кишки pT4 N0 (0/16)...
Здравствуйте! По гистологическому заключению: -pT4 – опухоль проросла через все слои стенки кишки и вышла за ее пределы, вовлекая соседние ткани. -N0 (0/16) – в 16 исследованных лимфоузлах нет раковых клеток. M0 – нет отдаленных метастазов. R0 – чистый край резекции,опухоль удалена полностью pV1 - венозная инвазия в опухоли. pL1 - лимфатическая инвазия в опухоли. pPn0 – отсутствие поражения периневральных пространств. Bd2 – умеренная степень дифференцировки опухолевых клеток. TD0 - опухолевая инфильтрация до 1 мм. Учитывая сосудистую и лимфатическую инвазию, а так же MSS статус опухоли показаны профилактические курсы химиотерапии по схемам XELOX или FOLFOX. Целесообразность начала химиотерапии 4-8 недель от момента операции. В перерыве больше 8 недель её проведение очень сомнительно так как она носит профилактический характер, а не лечебный. Прогноз в целом благоприятный при данной стадии процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Готовлюсь к проведению химиотерапии темозоломидом после удаления анапластической астроцитомы глубинных отделов левой височной доли. В инструкции написано, что вызывает бесплодие у мужчин и может влиять на плод уже беременных, а про возможность забеременеть после...
Здравствуйте! Лечение темозоламидом может повлиять на фертильность, уменьшая выброс гормонов гипофиза. Лечение может уменьшить количество яйцеклеток или повлиять на их качество. Возможно, вам стоит обсудить этот вопрос со своим врачом и до проведения курса химиотерапии, если позволяет время - выполнить забор яйцеклеток и заморозить их для того, чтобы в последующем выполнить процедуру ЭКО.
Результат гистологии операционного материала: Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Здравствуйте! При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы. Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию : 1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%. 2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива. Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии : 1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз 2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии. 3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Здравствуйте, муж проходит химиотерапию. Спустя 2 недели после четвёртой химии появилась температура, кашель, поднималась до 39. Получает антибиотик амоксиклав уже 10 дней. Каждый день к вечеру температура 38,1 , озноб. Кашель меньше, дышит хорошо. Посмотрите анализы, что...
7 дней по 500 мг + пробиотики Линекс по 2 капсулы 2 раза в сутки на фоне антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Близкий человек проходит химиотерапию. РМЖ Her+, 69 лет/ .По анализам были всегда низкие показатели лейкоцитов, нейтрофилов, опускались максимально до 0.2. Периодически ставим нейпомакс, примерно 3-5 уколов после каждой ХТ. Также пониженные эритроциты и...
Здравствуйте. Трентал можно порекомендовать. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.