Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходим подбор корректирующей терапии
29 ответовЗа последний год из-за неправильного питания набрал вес. Сейчас рост 180, вес 127 кг. (был 1.5 г назад 105 кг) На фоне набора веса усилилась гипертония. Если ранее (2020 - 2021 год) давление находилось в 130 - 145 на 90 - 100 (терапия не принималась, но была назначена...
Да, лучше с комбинации
Маме 51 год. Сделали операцию вульвэктомию и удалили лимфоузел( метастаз) сделали химиолучевую терапию 5 недель. Выписали. Чувствует себя более менее нормально. Пришла кровь. Во влагалище чувствую как зуд. Что делать инфекция может присоединилась? Температура 37.5. Нужно...
Здравствуйте Показатели крови вполне приемлемые и не требуют коррекции. По поводу зуда - нужен бак посев из влагалища с определением чувствительности- далее можно будет назначить антибактериальную терапию. Воспаление - очень частое явление после ХЛТ
Пирексия на таргетной терапии
19 ответовДобрый день. Мужчина, 1939 г.р., с июня 2024 г. на таргете по поводу метастатической меланомы ( МТС в печень, л/у, селезенку, надпочечники). Дабрафениб+ траметиниб. Переносил неплохо, первые месяцы гипергликемия, справились. В августе 2024 эпизод неосложненной пирексии до...
предугадать рецидив такого приступа невозможно но при сохранении слабость и ассенизации будет оптимальным решением отмена препаратов на несколько дней полностью с коротким курсом Преднизолон уже сейчас 5-дневный прием 5 мг безвреден
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Отцу 85, поставили диагноз ГЦР 3 стадии без mts. Опухоль огромная 12х20, в центре уже идет распад В августе провели химиоэмболизацию. Но он не дал ответа. И врачи рекомендовали иммунотаргетную терапию: атезолизумаб+бевацизумаб. В четверг...
Здравствуйте 1. Правильная тактика лечения выбрана врачом? Да, при неоперабельном гепатоцеллюлярном раке основным методом лечения является лекарственная терапия - а именно иммунотаргетная терапия по схеме Атезолизумаб+Бевацизумаб Лечение полностью корректно и признается эффективным 2. Бывает ли побочная реакция в виде слабости, учащенного мочеиспускания, головокружения? Слабость, гипотония (снижение артериального давления) - это очень частые побочные эффекты иммунотерапии Они могут быть как самостоятельными, так и проявлением очень частого осложнения при терапии Атещолизумабом - гипотиреоза Поэтому в первую очередь рекомендуют определение в крови гормонов щитовидной железы - ТТГ/Т3/Т4 Учащенное мочеиспускание - вероятнее всего, никак не связано и является проявлением аденомы предстательной железы 3. Можно ли медикаментозно снять побочки или же улучшить его состояние, чем-то прокапать? Зависит от их причины Если это гипотиреоз - его обязательно лечит врач-эндокринолог Если это непосредственно слабость. связанная с иммунотерапией -то медикаментозно лечить ее невозможно Для проблем с частым мочеиспусканием врач-уролог назначаеат альфа-блокаторы, например, Тамсулозин 4. Нужно ли проверять Д3? Это можно сделать, но вряд ли ситуация с ним хоть каким-либо образом связана 5. Надо ли делать дополнительные исследования? Если нет болевых ощущений со стороны костей и нет неврологических симптомов (головные боли/выпадение полей зрения/странное поведение) - то МРТ и остеосцинтиграфия не назначаются 6.Внутривенный альбумин вводится только в крайних ситуациях И это не тот вариант Важно сделать акцент на белковой пище и рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Давление упало после терапии
12 ответовДобрый день Уже 3года пью индапамид 1,5 и конкор 2,5. чувствую себя великолепно. утром 120/80, вечером 130/90. 45лет За последний месяц сильно похудела, под наблюдением диетолога. -10кг. по утром стала себя отвратительно чувствовать давление 100/70 уже 3 недели.вечером...
Здравствуйте. Артериальное давление могло понизиться на фоне снижения массы тела. Если у вас нет отечного синдрома можно отменить Индапамид, оставив при этом один Конкор в указанной дозе.
Бессонница после терапии триттико
7 ответовПожалуйста, помогите, ощущение, что я схожу с ума. Год принимала триттико, не сказать, сио сон на нем был идеальным, но я спала, прерывисто, но спала. Месяц назад перестала, постепенно сошла с него, и все началось: ухудшение засыпания, два часа на то что бы просто уснуть, то...
Понял. Вероятно, что триттико работать на тревогу работал, но не совсем полностью, в связи с чем нет должного полноценного эффекта от него. И сейчас в идеале посетить врача-психотерапевта полноценно и скорее всего надо будет начать антидепрессант снова, но дпугой, в частности группа сиозс - Сертралин/флувоксамин например и отдельно препарат для сна - атаракс/тералиджен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена золофта корректировка терапии
33 ответа«Здравствуйте! Я пришла к вам за вторым мнением, так как мне нужна индивидуальная схема восстановления вегетативной системы. Моя история:Полгода я принимала Золофт. Препарат мне не помогал, а на каждом этапе титрации и снижения доз (100–75–50–25 мг) на пиках концентрации я...
Здравствуйте, по моему мнению: -да, скорее он завершился сам -Паксил отменить с такой дозы можно и сразу если нет показаний к приему, но он тоже может дать такой же синдром отмены в 25 дней -по моему мнению Кветиапин стоит убрать через неделю после отмены паксила , затем 6,25 неделю и убирать -Грандаксин, Фенибут не являются заменой антидепрессантам , они не лечат и оказывают временный эффект только на время приема. Если будет потребность, то Грандаксин тогда на пару недель как меру временную -магний, витамины- это все надо использовать исходя из дефицитов ( обследоваться); - аппликатор Кузнецова, медитации , физическая активность , психогигиена- отлично! -тонус сосудов восстанавливать не надо, организм восстановится самостоятельно.
Здравствуйте! Женщина 69 лет, примерно год назад была проведена коронарография, выявлена окклюзия ПКА и высококальцинированный бифуркационный стеноз ЛКА на 95%. Несколько дней назад МСКТ-коронарография выявила стеноз ПМЖВ 85%. Помогите пожалуйста сопоставить результаты и...
Здравствуйте, Максим. Пациентке была проведена балонная дилятация стеноза ПНА, но прошел год и стеноз возвращается, так как не был установлен стент. В выписке рекомендовано повторное ЧКВ ПНА, вероятно с установлением стента. ПМЖВ и ПНА-это одна и та же артерия (разные варианты названия). Сейчас необходимо делать коронарографию (КТ недостаточно информативное исследования для решения вопроса об оперативном вмешательстве) и кардиохирург будет решать, какой вид операции необходим, возможна ли установка стента.
Осложнение после лучевой терапии
14 ответовВ марте месяце 2021 года была повторная лучевая терапия предстательной железы после рецидива. В настоящее время рези в мочеиспускательном канале, боли, временами появляется кровь и выходят кровяные хлопья, сгустки. Врач прописал Уролайв, после 2 месячного приема результата...
Здравствуйте. Общий анализ мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от таргетной терапии
21 ответЗдравствуйте, мой папа 53 года, проходит таргетную терапию бевацизумаб 410мг и сунитиниб 50 мг. Капельниц поставили 3 шт, каждые 2 недели, потом не было препарата и уже месяц как не ставили, 4 раз будет 3 февраля, последняя была 24 декабря. Сунитиниб проходит сейчас 2 курс,...
Здравствуйте На фоне приема Сунитиниба очень часто возникают проблемы с артериальным давлением И при наличии артериальной гипертензии она часто становится некоррегируемой - вплоть до кризов В подобных ситуациях рекомендуют коррекцию гипертензии у кардиолога При диарее (тоже очень частый побочный эффект Сунитиниба) обычно рекомендуют: 1 - Лоперамид по схеме 2 таблетки однократно и по 1 после каждого эпизода диареи 2 - минимум 2 литра воды в день 3- диета без клетчатки - белый хлеб, риск, бананы Прикрепите к вопросу актуальную выписку для ознакомления с ситуацией