Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Комплексная терапия включает в себя:
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
На МРТ поянично-крестцового отдела отмечается снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонкового диска L5-S1, а также снижение интенсивности сигнала диска L4-L5. Определяются задние выстояния межпозвонковых дисков l2-L3 частично фораминальное вправо размером до 12ми(по...
Лечение ;таб. Целеблекс 200мг.2 раза в день 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб. Мидокалм 150 мг 2раза 14 дней таб нейромультивит 1 таб 2раза 1мес. Или в инъекциях раствор Комбелипена 2,0, раствор Дексомезатон 4мг, раствор мидокалм 1,5 мл раствор артрозан 2,5 мл. Все внутримышечно. Наружно втерания найз гель и др. Пластыри вольторена или нонопласт. Можно паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.ношение корсета 4 часа в день. И обязательно консультация нейрохирурга очно.
Здравствуйте. На МРТ от 10.11.23 выявлены Гемангиома L1 позвонка 1,6*1,4см, L2 2,0*1,8см. На приеме у нейрохирурга рекомендована вертебропластика. Поехала в НИИ к вертебрологу. Рекомендовано КТ. КТ от 26.01.24. Гемангиома в L1 15*14*16мм и в L2 19*18*17мм. Деструктивных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма от 24.02.2026. Была на больничном до 5 июня. 5 числа травматолог закрыл больничный со словами " у вас вообще детская травма, болеть там уже нечему". Вчера сделала КТ. Результат прикрепляю.
С момента травмы 2 месяца соблюдать строгий постельный...
Здравствуйте.
Насколько я понял, КТ свежее. Но не пишут, таки сросся перелом или нет, что срослось, что не срослось.
Так описано, что как будто перелом вчера был.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно смотреть, что там срослось и как.
Добрый день.
Начала болеть поясница , обратился к неврологу , он назначил МРТ. По МРТ в заключении указали "Диспластический остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1."
В сегменте L5-S1: диск пролабирует в п/канал на 5мм;
В сегменте...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте. У меня постоянно депрессивные состояния, множественные число грыжи во всех отделах позвоночника и распространённый остеохондроз. Могу ли я пить магний б6 и пустырник эвалар для снятия нервного напряжения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В дукабре месяце было обострение грыжи в ПОП, МРТ показало грыжу 5 мм без воздействия на корешки. Болела ягодица и правая нога, невролог поставил дмагноз МФС.
Недели 2 назад появились боли по лампасу правой ноги. Сейчас боли усилились и по лампасу ноги, и по...
Такой метод есть, вводят помимо противовоспалительных лекарств еще хондропротекторы. Но Вы правильно заметили, что это коммерческое предложение. Доказанной эффективности у этих препаратов нет. В качестве вспомогательного средства возможно введение, но сильного эффекта ждать не стоит
Добрый вечер!Проконсультируйте,пожалуйста! Долгое время потягивает правую руку и ногу,но острых болей нет! Терапевт предположил- проблемы с шеей. Сделала МРТ -МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С3/С4, С6/С7....
Нобен можно попейте.
При болезни Паркинсона на начальной стадии, не сколько тянет ,а сколько скованность и замедленность в данной руке и ноге. Подозрения могут пасть во время очного осмотра при проверке мышечного тонуса, по этому думаю Вам надо еще к другому неврологу сходить.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга).
К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение.
Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые.
В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+
+обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд).
При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём.
Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко;
массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом.
Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заклинила спина в пояснице. Настолько сильно, что первое время не могла ходить. Сейчас колю уколы, временно прервала грудное вскармливание. Ребенку 7 месяцев. Стало немного легче. Сегодня сделала МРТ, нашли три грыжи и протрузию. Результат прикрепляю. Такой...
Здравствуйте
Уточните пожалуйста боль иррадиирует в ногу ? Нет ли нарушения функции тазовых органов? МРТ еще не прикрепилось
Какой вес рост ?
При болевом синдроме первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд
Лучшая профилактика роста протрузий и грыж регулярные занятия спортом , лфк , упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот. Цель укрепить мышечный корсет , чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник