Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, я сейчас нахожусь на 8,2 акушерской недели беременности. До зачатия, по анализам обнаружены: Наследственная тромбофилия (Фактор V Лейдена het). Вероятный акушерский АФС. Снижение овариального резерва. Старший репродуктивный возраст....
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Коагулограмма поэтому исключена с 2024 г из скрининга у беременных. Врач, с которым вы ведёте беременность, обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. При высоком риске и обоснованном назначении клексана на вес 50-90 кг идёт единая профилактическая доза 0.4 в сутки.
Добрый день, подскажите в чем разница этих мутации в гемостаз? Сдавала на f2 не обнаружена! Может ли быть f2 thr165met? Как это влияет на вынашивание? Врач отправил и на эту мутациюВ анамнезе 2 выкидыша на ранних сроках.
Здравствуйте вторая мутация как бы дочерняя, подтип первой. Вообще с такой ситуацией необходимо сдавать не только эти мутации, а расширенный спектр, в том числе на Афс, протеины С и S. ПО одному указанному анализу сделать какие-то выводы невозможно
Здравствуйте, готовлюсь к 4 свежему протоколу ЭКО, в прошлых протоколах на 14 дпп было 30 и 40 единиц хгч. Гомоцистеин = 5.8 РФМК 4 (норма до 4 %) Время агрегации 6,2 Степень агрегации 74,2 (норма 50-80 %) Скорость(30 сек) 68,6 Плазминоген 80 (норма 75-140 %) в...
Здравствуйте. Ответила в лику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед беременность нашли мутацию гена MTHFR 1298A>C в гетерозиготном состоянии. Сейчас на раннем сроке беременности врач гинеколог назначает колоть фраксипарин. Гомоцистеин в норме. Других анализов врач не назначал. Обязательно ли колоть фраксипарин?
Очень хороший прирос. Если на 19 ДПО он должен был быть около 5-6000, то на 20 - как раз ближе к 8-9000. Беременность развивается и в идеале беременность уже можно увидеть на узи. Наберитесь терпения - подождите несколько дней и спокойно отправляйтесь на узи. Пока поводов для переживаний нет.
Сыпь на ногах и руках
9 ответовДобрый вечер) уважаемые врачи, подскажите на что похожа данная сыпь (см фото). Я только что переболела орви без температуры (только кашель+заложенный нос и общая слабость). После болезни появилась эта сыпь, я думаю это совпадение. Сдала анализы (см фото). Я каждые 1-1.5мес...
Здравствуйте. По представленной картине, возможно, что сыпь связана с перенесенной вирусной инфекцией, так как происходит повышение проницаемости сосудистой стенки. Задам вам несколько уточняющих вопросов: 1. был ли порядок высыпаний. например, сначала на ногах, потом на руках. 2. какой день высыпаний? 3. в последующий дни появляются ли новые элементы? старые бледнеют 4. какие препараты принимаете сейчас? что принимали до появления сыпи?
Молочница и вагиноз
22 ответаДобрый день! У меня такая проблема, в октябре прошлого года обратилась к своему гинекологу так как у меня стали постоянно трещины и стало очень не комфортно. Сдала флороценоз и обнаружили вагиноз и молочницу, я пролечилась Клиндацином и метронидазолом. На какое то время все...
Рецидивы могут быть при снижении иммунитета, при нарушенной микрофлоре кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомигалия у плода
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 35,3 нед, ГСД и АФС, принимаю клексан 0.4+кардиомагнил75мг, на инсулинотерапии, перинатальный потери в предыдущей беременности.На плановом УЗИ выявили небольшую кардиомигалию у ребёнка ( широкое овальное окно,удлинён клапан овального окна). В...
Добрый вечер! После рождения ребенка необходимо делать УЗИ сердца и консультироваться у кардиолога
После перенесенного бронхита, лучевая диагностика выявила фиброз базального отдела левого лёгкого. В описательной части данная трактовка есть. В резулятивной написано что изменений лёгких не зафиксировано. Может ли это быть технической ошибкой в описании, и насколько опасен...
Здравствуйте, Александр. Очаговый или линейный фиброз клинически не значим для заключения, поэтому не выносится. Лечение и наблюдение это состояние не требует, на качестве жизни не отражается. Если есть желание детальнее рассмотреть зону интереса, сделайте КТ грудной клетки. С уважением!
Коагулограмма при беременности
30 ответовЗдравствуйте, беременность 7-8 недель. Данная беременность 2,первая в 2014 году закончилась сросныии родами, принимала только витамины и дюфастон. Настоящая беременность также на дюфастоне, фолиевой кислоте, йоде. Получила результаты коагулограмма. Скажите пожалуйста, есть ли...
Виктория, здравствуйте. Коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, поэтому прежде чем оценивать её результаты, нужно выяснить, не бывает ли симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий). Если нет, вероятнее всего, это ошибка, нужно пересдать анализ (фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, ПТВ). Необходимость дальнейшего обследования зависит от сохраняющихся отклонений. Общий анализ крови у вас нормальный для беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтый жидкий стул
13 ответовДобрый день,ребенку 2 месяца,на ГВ,с рождения желтый стул,впитывающийся в подгузник иногда присутвует слизь,начала давать колиф 4 капли в каждое кормление (уже недели 2,5)ушел только кислый запах.На груди иногда ведет себя беспокойно и докармливаю своим молоком из бутылки....
Биогая это пробиотик с доказанной эффективностью при коликах. Если малыша колики беспокоят, то эффект будет. Вообще препарат в целом хороший на практике. Транзиторная лактазная недостаточность проходит, чаще всего к моменту введения в рацион прикорма, в среднем к 6 месяцам, но все индивидуально конечно