Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение десны
31 ответЗдравствуйте! У меня долительно припухшая и покрасневшая десна над передним зубом, тот, что рядом с верхним резцом. Ранее и кровь замечала. Сейчас десна болит в этом месте, как будто или сама десна или, не дай бог, корень. Коронок и лечения этого зуба не было. К тому же он...
Пожалуйста! Здоровья🌺
После химиотерапии лейкоциты остаются в норме. Значит ли это, что химия не действует на опухоль?
2 ответаПосле курса химиотерапии показатели крови на лейкоциты и тромбоциты остаются в норме. Значит ли это, что химиотерапия не действует на опухоль?
Здравствуйте. Нет, это необязательно. Все зависит от особенностей вашего организма к адаптации после угнетения кроветворных клеток, плюс некоторые химиопрепараты не так сильно влияют на кроветворение.
Добрый день, уважаемые доктора! Ранее я уже дважды открывал свой вопрос, но дважды по прошествии 5 дней система его закрывала. И переоткрыть тоже уже нельзя… В продолжение истории, получен протокол гистологии непосредственно из онкодиспансера. Честно говоря, я мало что там...
Гистологически рак сигмовидной кишки . Так же выявлен 1 мтс очаг в печени 7 сегмент .Окончательное гистологическое заключение дают морфологи из онкодиспансера ,они этим профессионально занимаются . Для проведения дальнейшего лечения и выбора тактики обязательно нужен консилиум ,для его проведения желательно сделать дополнительные игх и другие анализы МСИ и K ras ,N ras,B raf. Он должен быть не формальным с участием онкологов хирургов ,химеотерапевтов и лучевых терапевтов. Учитываются данные обследованияи состояние пациента ,его возраст и сопутствующие заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение дальнейшего лечения
5 ответовЗдравствуйте. У мужа (70лет) рак предстательной железы 4 стадии с метастазированием в кости (cT3bN0M1b, кости) с января 2024г, анализ пса был 3060. С февраля 2024г назначена гормонотерапия трипторелином (1раз в 3 месяца), сделано 2 укола, после чего пса стал 162. Затем...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Описанная ситуация является закономерной и к сожалению, ожидаемой Исходно речь идет о 4 стадии рака простаты с огромной цифрой ПСА Высокоагрессивная опухоль Была назначена гормонотерапия и она имела ожидаемый временный положительный эффект в виде снижения ПСА Но потом ПСА начал расти И Гозерелин тут совершенно не виноват (мы часто меняем один агнонист на другой - Бусерелин на Трипторорелин, Трипторелин на Гозерелин и тд - работаем с тем, что есть) Гозерелин совершенно эквивалентен Трипторелину Просто это биология опухоли, ее эволюция и развитие Рак простаты НЕИЗБЕЖНО на фоне гормонотерапии становится кастратрезистентным - просто у менее агрессивных опухолей этот переход занимает годы, у более - месяцы Так ведет себя болезнь НЕЗАВИСИМО от лечения При наступлении кастратрезистентности обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Ввиду прогрессии на Доцетакселе - обычно рекомендуют либо Абиратерон, либо Энзалутамид Энзалутамид прекрасно переносится даже на фоне выраженной кардиальной патологии Он ГОРАЗДО безопаснее с этих позиций чем Доцетаксел Главная проблема Энзалутамида - его цена
Щитовидная железа
1 ответЗдравствуйте. Мне 45л., жен., в 2023г был поставлен диагноз – РМЖ, в августе того же года сделана частичная мастэктомия и удалены 11 л/у (в 3х из них метастазы). 2023 - 2024гг - химия (белая) 4 курса, лучевая 25 курсов (с перерывом 7 дней в результате лучевого ожога). Далее,...
Здравствуйте , по результатам обследования есть данные за гипотиреоз, подозрение на аутоиммунный тиреоидит. С учетом уровня ТТГ показана заместительная гормональная терапия л-тироксином
Показатели коагулограммы вне нормы
14 ответовЗдравствуйте! Пару недель назад была долгая поездка в машине (несколько дней). По приезду домой стала ощущать будто волнами краткие головокружения, будто пытаюсь потерять сознание, но не теряю, также было расстройство ЖКТ, иногда также внезапно волнами будто слабость, но...
Пожалуйста! Вопрос активен 5 дней; прикрепите результаты анализов к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рези в животе и температура
13 ответовЗдравствуйте! С 11 июля по сей день (уже больше недели) у мужчины 55 лет диарея и температура 37,8, однократно была рвота, а также постоянные частые спазмические рези в животе. Прикрепляю актуальный ОАК. Лечили регидроном, смектой, имодиумом , прокололи 4 дня цефтриаксон -...
еще рано оценивать динамику! нужно завершить 4 курса
Приступы слабости и тошноты.
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 6.5 лет. Мальчик. Полгода как начались редкие приступы тошноты. Резко становится плохо, тошнит, слабость. Пот. Чаще заканчивается рвотой и сном. Иногда в приступ болят глаза и голова. В начале это было совпадением с применением определённой бытовой...
Здравствуйте. Кал на яйца глистов и соской на энтеробиоз сдавали? Гастроэнтеролог консультировал ребёнка? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Тактика лечения ТНРМЖ
1 ответВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Под вопросом в ноябре единичный метастаз в печени или гемангиома. В январе после 4 курсов АС и повторного КТ нет изменений по размерам, соответственно гемангиома. Химия АС 4 курса,...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У кошки в глазу образуются мутные серые выделения со светлыми нитями внутри. Размер достаточно большой. Прикладываю фото на руке и в глазу у кошки. Кошке это явно мешает, она часто моргает глазами(как будто подмигивает). Были на очном приёме у офтальмолога....
Здравствуйте, Дарья! Нет смысла продолжать назначенную терапию, раз на ней нет положительной динамики. По карте осмотра офтальмолога не вижу проводил ли он офтальмологический тесты. Сколько вырабатывается слезы - тест Ширмера. Возможно, ее вырабатывается недостаточно и на этом фоне образуется такая густая слизь. При синдроме сухого глаза назначаются чаще всего гормональные капли. Подскажите, кошечка чешет глаза?