Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроальбумин
9 ответовРебёнок 13 лет.рост 154 вес 54 кг. Нефрит Шейлена Геноха с 2022г. МАУ 47, СПУ НЕТ. Оам эритроцитов до 20. Скф 91. Креатинин 59. Ад 110 /70 в среднем. Назначен эналаприл 5 мг. Как вы считаете достаточно ли дозировка нефропротектора при МАУ 47? И нужно ли ещё какая-то терапия?
Добрый день! Альбумин выявлен впервые, это в суточном анализе или разовой порции? Норма до 30, 47-небольшое повышение. Вообще, учитывая низкое давление исходно, 5 мг скорее всего будет значимо снижать давление, что приведёт к субъективным неприятным ощущениям и что не очень хорошо для почек. Обычно начинаем с минимальных доз на ночь, а далее по переносимости увеличиваем дозу. Я бы начала с 1,25мг на ночь, потом до 2,5 мг по переносимости и давлению. Больше нет никаких нефропротеткоров до 18лет разрешенных, которые реально помогут почкам. Также важно ограничение соли и соленых продуктов, не злоупотреблять животным белком. Но если альбуминурия впервые, я бы еще для достоверности повторила суточный анализ.
Сухость и заложенность
10 ответовМужчина. 59 лет. В феврале сделали септопластику. Все прошло нормально, но с этого времени постоянно есть проблемы. Дыхание затруднено, особенно к вечеру и ночью. Слизистая воспаленная, с белым налетом. Постоянная сухость , сильнее ночью.Сдал посев на микрофлору носа и...
Здравствуйте Повышенная розы золотистого стафилококка может являться причиной стафилококкового ринита, которым может проявляться сухостью полость носа В Такой ситуации обычно на очном приеме назначают мазь Супироцин - рекомендовано вставлять в полость носа на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней Орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
ТТГ резко падает и поднимается
7 ответовЗдравствуйте! По назначению врача пью л-тироксин 100. Стала чувствовать неприятный привкус во рту, сдала ТТГ - 2.03. Было принято решение отменить Лтироксин. Через 3 недели ТТГ - 59. Далее, снова пью л тироксин 100, через 3 недели ТТГ - 6. Перехожу на л-тироксин 75, через 3...
Здравствуйте Изначально ТТГ на дозировке 100 мкг был в норме и не требовалась отмена препарата ТТГ после отмены повысился потому, что железа самостоятельно не справляется со своей задачей, а терапии больше нет После возобновления терапии рано посмотрели ТТГ. Полноценно ТТГ на терапию реагирует к 6-8 неделе. Но даже с учетом того, если бы к 6-8 неделе ТТГ был бы 6, то дозировку нужно увеличивать, а не снижать После снижения дозировки функция железы опять не компенсирована, поэтому ТТГ и начал расти В таких случаях рекомендуют вернуться на дозу 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружилась голова, сделал экокг.
3 ответаМесяц назад обратился к врачу, крудилась голова, было давление. Сдал анализы, мочи и оак. Анализы все в норме. Экокг сделал. Врач терапевт сказала что нужно к кардиологу. В заключение было уплотнение аорты. Врачу не понравилось, что ФВ у меня 59%, сравнили снимок 20 года, там...
Здравствуйте, нужно смотреть протокол УЗИ, а так у вас нормальная ФВ, сократительная способность сердца при такой фракции хорошая. Уплотнение аорты - может быть на фоне атеросклеротических изменений в организме. Сделайте развернутую липидограмму, УЗИ сосудов шеи для решения вопроса о возможной коррекции уровня холестерина крови .
Узи почек
1 ответРебёнку 2 месяца. Делали узи почек. Почки расположены типично. Правая 61*23 мм, левая 59*20 мм. Паренхима до 10 мм с 2х сторон, лаханки щелевидные с 2х сторон. Лоханка справка 3,7 мм, лоханка слева 3,8 мм В заключении : Пиелоэктазия с 2х сторон, контрой через 6...
Добрый день. Отставить панику, выполните контрольное УЗИ в указанный срок. Велика вероятность, что к этому моменту все придет в норму.
Нормобласты в крови
1 ответЗдравсивуйие. Маме 59 лет в крови обнаружены нормобласты было 2%, через месяц 6%. От чего это? И что делать? Диагноз МДС поставлен год назад. В миелограмме костный мозг малоклеточный бластов 5%. До этого получила 7 курсов вайдазы ( после чего была ремиссия по бластам 1%)....
Здравствуйте. По соматикн вы потихоньку вылезаете из конфликта самообесценивания. Поэтому ту важно знать, что констный мозг после конфликта пытается быстро восстановить гомеостаз крови. Муж поправляется. Вы главное его морально вдохнлвляйти и давайте цели к жизни) вме у вас с мужем будет хорошо) поверьте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37
26 ответовДобрый вечер . Маме 59 лет , в августе прошлого года был инфаркт поставили 3 стента . Все препараты который выписал врач она принимает . Вчера резко дрем подскочила температура 37-37,5 без каких либо симтомов орви , только слабость и ломает тело . Давление 135/80/90 ,...
Здравствуйте возможно это все таки орви, необходим очный осмотр врача
Глюкоза толерантный тест
2 ответа29 неделя беременности. Показатели ГТТ натощак-4,16, после 1 часа-9.2, после 2 часов 6.19. Врача смутил показатель после часа. Говорит выше нормы. Поставят ли мне диагноз ГСД? Или это в рамках нормы? За беременность набрала 9 кг. При росте 160 см, сейчас вешу 59 кг. Вес плода...
Здравствуйте! У вас нормальные показатели. Через час должно быть меньше 10,0 ммоль/л. Данных за гестационный СД нет.
Периодически возникает боль в правом боку, где аппендицит, в одной точке, нарастает постепенно. Болит 2-3 дня, на пике боли больно дотронуться, больно лежать на этом боку. Стул в норме, метеоризма нет. Потом боль проходит, будто ничего не было. Раньше периодичность была раз в...
Здарствуйте, Рекомендую не заниматься самолечением, а вызвать СМП или самотёком доехать до дежурного хирургического стационара: возьмут ОАК ОАМ, сделают УЗИ ОБП при необходимости и посмотрит живот хирург. Может быть как аппендицит, холецистит, также и просто воспалительное заболевание кишечника. Дистанционно диагноз поставить, увы, не возможно. Но время лучше не терять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет живот и поясницу
4 ответаДобрый день! У меня 5 акушерская неделя,на 11 пдо хгч был 29,на 13 пдо хгч был 59. Тошнит,болит грудь,выделений нет. Вчера был первый день задержки ,разболелись них живота и поясница ! Ставила папаверин. Сегодня утром болит снова,но не так сильно, выделений нет слава Богу....
Здравствуйте! Угрожающий выкидыш - состояние, при котором наблюдаются кровянистые выделения различной степени выраженности. Болевой синдром - не выраженный - внизу живота, может быть в норме при беременности, обычно эти ощущения не сильнее чем при менструации. Так же тянущие и спастические боли могут быть связаны с деятельностью кишечника