Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонный гонартроз 2-3 степени,спреимущественным поражен ем пателло-феморального сустава с очагами хондромеляций. Сказали вести в сустав гиалируновую кислоту или сделать плазмалифтингю
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в случае наличие остеоартроза крупных суставов 2-3 ст, в частности коленного, для дополнительной смазки сустава, увеличения объема внутрисуставной жидкости и снятия болевого синдрома, рекомендуется введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. В зависимости от выраженности клинической картины и необходимо эффекта, процедуру выполняют либо 1 раз в 3 недели 3 раза, либо однократно, но более концентрированным препаратом
Гонартроз Хочу сделать инъекцию в коленный сустав. Типа Дипроспана, а потом хорндопротектор или гиалуронку, что посоветуете или есть ли инъекция два в одном.
Здравствуйте. Уколы в сустав - это врачебная процедура.
Показанием для введения в сустав Дипроспана, является выраженный синовит.
Если синовита нет, введение Дипроспана не показано. обычно достаточно одной инъекции.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2 в 1 есть гиалуронка + хондроитин.
Например, Армавискон Хондро, Гиалуром CS и др. Я бы их не рекомендовал.
2 в 1 с Дипроспаном - такого нет.
Я бы рекомендовал проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
А в коленный сустав ввести Флексотрон Соло. Через неделю Хронотрон. Этого будет вполне достаточно.
Что-то более конкретное можно будет сказать, если будет фото заключения МРТ полностью с описательной частью, потому что не редко назначают лечение гиалуроновой кислотой в тех ситуациях, когда нужно оперировать.
Например, при синдроме медиопателлярной складки или болезни Гоффа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович.
Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал.
Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Удачи.
Определите симптоматику Бехтерева
Муж,24г
Воспаленный крестцово подвздошный сустав (правый)
Было сделано мрт , повышен С реактивный белок и Соэ
Hla b 27 положительный
Но характер боли не воспалительный, сам по себе сустав не болит, а болит только при определенном...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
Прикрепите все пройденные обследования пожалуйста
Здравствуйте. Меня зовут Полина, мне 25 лет.
12 лет назад я перенесла операцию на левый коленный сустав, был разрыв мениска.
А ещё 5 лет назад был ушиб колонного сустава, выкачивали жидкость.
Два года назад появилось уплотнение в мягких тканях колонного сустава.
Коленный...
Здравствуйте
По описанию УЗИ образование производит впечатление организовавшейся гематомы - то есть гематомы замещенной соединительной тканью и инкрустированной солями кальция
Для уточнения в подобных ситуациях рекомендуется выполнение МРТ колена с контрастом - но убедительных признаков опухолевого роста нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у мамы опухло колено и болело .
Срочном порядке пошла на узи первый узист сказал , что киста лопнула . Мама пошла к врачу ортопеду .
Тот назначил таблетки
Мидокалм, ракстан.
Мама пропила , носила повязку на колено.
Сделала еще одно узи , но другое узи показало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На узи признаки артроза + киста бейкера .
Но нужно дообследование.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Воспалился коленный сустав. Снимаем воспаление. Дипроспан внутрисуставно третий укол, эторикоксиб, пентоксифиллин, витамины, компресс с димексидом , магнитотерапия. Сустав хрустит и щелкает, к вечеру отекает. Сделала МРТ. Описание прилагаю.
Как я поняла у меня все плохо...
можно ли делать PRP в оба сустава сразу? - да.
И гиалуронку в оба? - да.
Или можно вообще обойтись хондропротекторами, физкультурой, физио, УВТ?
Я выше написал очерёдность применения процедур, лекарств и физиотерапии.
Можно ли обойтись - не знаю. Пробуйте.
Здравствуйте! У моей мамы миастения, болеет уже 6 лет. Сидит на медроле. Гормоны разрушили тазобедренный сустав, сделали операцию, заменили сустав. В лечении миастении входит препарат Плавикс.
После операции обнаружили тромб в оперированной ноге(( Врач назначил Ксарелто 15 мг...
Здравствуйте,Алексей!Очень жаль что возникло такое осложнение как формирование тромбоза вен .Однако ,не волнуйтесь вам назначили правильное лечение антикоагулянты (кроворазжижающие) в лечебной дозе с целью профилактики инсульта или тромбоэмболии легких . Ксарелто и Плавикс совместимые препараты, просто увеличивается риск кровотечения ,что требует особого внимания. На этот период с целью защиты желудка я бы рекомендовал на ночь пить Пантопразол 20 мг . Рекомендую продолжить все рекомендации под контролем вашего лечащего врача. Все будет хорошо, крепкого здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста :боли в бедре. Больно наступать, хромаю, больно спать на этом бедре. Обследования прилагаю.
Рекомендация ортопеда:дорогостоящие уколы с гиалуроновой кислотой в сустав.
Не делала. Пытаюсь делать специальную гимнастику, пью коллаген и...
Здравствуйте.
Почему не пройдёт? Очень даже пройдёт!
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Он здесь не причём.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Диагноз трохантерита косвенно подтверждён рентгенографией - "тендиноз большого вертела".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не болейте.
П.С. Показаний для введения в сустав препаратов гиалуроновой кислоты не нахожу.
П.С. Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойдётся никак.