Консультация кардиолога /

Тромб в ноге, после операции по замене тазобедренного сустава — вопрос №3051819

101 просмотр

Здравствуйте! У моей мамы миастения, болеет уже 6 лет. Сидит на медроле. Гормоны разрушили тазобедренный сустав, сделали операцию, заменили сустав. В лечении миастении входит препарат Плавикс.
После операции обнаружили тромб в оперированной ноге(( Врач назначил Ксарелто 15 мг 2 р/д в течении трёх недель. С 4 недели 20 мг 1 р/д, также сказал, что можно также продолжать принимать Плавикс. Подскажите, пожалуйста, можно ли совмещать эти два препарата? Не опасно это?

Возраст: 62

Хронические болезни: Миастения, стероидный сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Алексей!Очень жаль что возникло такое осложнение как формирование тромбоза вен .Однако ,не волнуйтесь вам назначили правильное лечение антикоагулянты (кроворазжижающие) в лечебной дозе с целью профилактики инсульта или тромбоэмболии легких . Ксарелто и Плавикс совместимые препараты, просто увеличивается риск кровотечения ,что требует особого внимания. На этот период с целью защиты желудка я бы рекомендовал на ночь пить Пантопразол 20 мг . Рекомендую продолжить все рекомендации под контролем вашего лечащего врача. Все будет хорошо, крепкого здоровья.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Да,очень часто оперативные вмешательства на суставах н/к приводят к тауим осложнениям,как тромбозы глубоких вен.
Вам правильно подобрана кроверазжижающая терапия и препараты абсолютно совместимы между собой,но повышают риск развития кровотечений и заболеваний желудка,поэтому для защиты слизистой желудка порекомендую принимать Эзомепразол или Рабепразол (не снижают действие Плавикса в отличие от других ИПП)
Ксарелто 15мг 2р/д 3 недели,затем 20мг 1 таб вечером и до 6мес!!!!! Затем препарат отменяется
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Да, приём препаратов совместим, так как они действуют на разные звенья гемостаза. В частности, ксарелто на венозный, а плавикс- на артериальный (на тромбоциты).
Единственное, что одновременный приём повышает риск кровотечений. Поэтому обычно на период двойной терапии советуют приём препаратов для защиты желудка, например, пантопразол 20 мг дважды. Он из группы ингибиторов протонной помпы обладает меньшим количеством взаимодействий с другими лекарствами, в частности, с плавиксом.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Прерараты Плавикс и Ксарелто совмещать можно. Схема назначена адекватная. Ксарелто принимается до 6 мес.
Риск кровотечений конечно есть, как и при приеме любых кроворазжижающих препаратов. Поэтому, необходимо наблюдать, чтобы не было повышенной кровоточивости десен, появление множественных синяков по телу, черного стула. И в случае необходимости, обсуждать с лечащим врачом снижение доз или отмены Плавикса, например.
Также необходимо принимать препарат, защищающий слизистую желудка, например, Пантопразол 20 мг за 20 мин до еды утром.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Алексей!
Терапия ажекватная, совместима.
Ксарелто до полугода принимать в таких случаях.
Иногда сроки меняются лечащим врачом.
Обязательно к терапии гастропротектор- омез или нольпазу утром натощак или на ночь принимать.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты у ребенка до года
21 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Ферритин у подростка
7 октября 2023
Валентина, Балашиха
Вопрос закрыт
Замена препарата
25 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Афобазол и вес
16 января
Константин, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск