Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Летом 2021 стал замечать,что после физ. нагрузки стала подниматься температура. За год 3 раза пневмония. По КТ поликистоз и буллёзная болезнь. Уже месяц температура 38-39,5. Боль в груди и в левом боку, тупая. На туберкулез сдавал кровь, мокроту, неоднократно -...
Здравствуйте. Вам лучше пролечиться в стационаре в отделении пульмонологии, лучше в федеральном центре, например институт Шумакова https://transpl.ru/ или институт Сеченова https://sechenovclinic.ru/patients/ в г. Москва. В амбулаторных условиях вашу проблему не решить.
Прививка бцж
2 ответаДобрый день. Очень прошу найти возможность фтизиатра ответить на мой вопрос разобраться в целесообразности ставить ребенку прививку бцж. На сколько я понимаю прививка действует только на опреленный срок, то есть на детский возраст. И она не дает гарантии не заболеть...
здраствуйте.Вакцина представляет собой живые ослабленные микобактерии туберкулеза. Вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноиться. После заживления образуется небольшой рубец - обычно это происходит к 2-3 месяцам, а иногда и позже. Если гнойник долго не заживает, назначается лечение фтивазидом. Считается, что осложнения после этой прививки могут выражаться в основном в виде подкожных абсцессов (гнойников), которые возникают при нарушении техники вакцинации, и в виде воспаления местных лимфатических узлов. Более тяжелые осложнения могут возникнуть у детей с выраженным иммунодефицитом (который является противопоказанием к вакцинации). У новорожденных противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и т.п.) и выраженная недоношенность (вес < 2000 граммов). Однако взаимодействие вакцины с организмом человека может иметь непредсказуемые последствия. Создатели вакцины БЦЖ высказывали опасение, что используемые для вакцины бактерии, попав в организм, будут способны не только вернуть свою активность, но и приобрести новые, более опасные, свойства. В результате одним из осложнений после прививки БЦЖ становятся легочные формы туберкулеза.
Согласны ли вы с такими диагнозами
17 ответовДобрый день. Чувствую себя хорошо. Переодически поднималась температура до 37.3. На флюорографии поставили под вопросом интерстициальную пневмонию,терапевт отправил сделать кт. По результатам кт ставят двухстороннюю полисегментарную пневмонию. Для лечения было назначено...
Ну все верно пневмония начала разрешаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по флюорографии и рентгену показало небольшое пятнышко на кончике верхнего легкого. Отправили в областной туберкулезный диспансер. Назначили различные анализы, врач-фтизиатр собирал консилиум врачей, т.к. не мог сам определить что это. В...
Очень неконкретно. Где-то, такое то. Какие-то препараты. Хотите адекватный ответ. То надо точно. Заключение по рентгену. Какой диагноз. Какие препараты?
Фиброзные изменения
1 ответДобрый день в 2001 году переболела восполением легких,в 2009 году Диссеминированный туберкулез легких.В последнее время беспокоит сухой кашель ( год) с сентября месяца темпер держится в пределах 37,5 На приеме у терапевта назначен цефтриаксон 2г 1р в день и...
По описанию не похоже на рецидив туберкулёза.После окончания антибиотикотерапии нужно сделать рентгенконтроль.Если при этом сохраняться будут жалобы ,то лучше выполнить Скт
Здравствуйте! На прошлой неделе у нас были морозы и несколько раз в наш подъезд пробирались ночевать бомжи. Нам сообщили соседи. Спали и ночью и днем. А утром мы выходили на площадку и с прогулки приходили после того как они днем спали. Прямо под нашей дверью. У меня двое...
Здравствуйте. Риск заражения туберкулезом в Вашей ситуации очень незначительный. Но для профилактики сделайте ФГ или рентген сейчас и через 6 месяцев для контроля. Детям достаточно ежегодно Манту или Диаскин-тест. Если Вы решите вместо тестов сделать детям рентген грудной клетки, то необходимо взять направление у педиатра. В этом случае рентген делается два раза в год. Вообще, если у ребенка нет Манту, Диаскин-тест или других тестов, то ему назначают рентген каждые шесть месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкие
39 ответовЗдравствуйте. Появился кашель сухой и сильные боли в грудной клетке с правой стороны. КТ-показало очаги в верхушках легких-туберкулез не подтвердился. Был назначен цефтриаксон 10 уколов по 2 раза в день и бесиптол 2 таблетки 2 раза в день. Кашель практически прошел (1-2 раза...
Здравствуйте, прикрепите протокол КТ.
Добрый день, какие анализы и исследования позволяют опровергнуть или подтвердить диагноз - туберкулёз мочеполовой системы? Очень глупо конечно, но прочитала о симптомах, совпадение с моими симптомами присутствует. С диагнозом туберкулёз раньше не сталкивалась. Рентген грудной...
Здравствуйте, Марина. На туберкулёз почек не похоже. Но обследование пройдите, чтобы уже окончательно убедиться. Общий анализ мочи сдавать надо в тубдиспансере. Там применяют различные методы для обнаружения туберкулезной палочки - микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды. Также исследуется и менструальная кровь. Диаскин-тест или Тспот. УЗИ почек, органов брюшной полости, малого таза. В сложных случаях - экскреторная урография, ретроградная пиелография, почечная ангиография. Цистоскопия и другие методы. Но обследование назначает врач, без направления врача обследование могут не проводить или оно может быть достаточно дорогим. Марина, Вам надо исключить в первую очередь урологические и гинекологические заболевания. Т.к. туберкулёз под большим вопросом. За туберкулёз практически нет данных.
Очаг/очаги на КТ ОГК у ребенка 6лет
6 ответовМальчик 6 лет. Длительное время беспокоит сухой кашель. Состояли на учете у Лора с аденоидами. Проблема не ушла. Сделали КТ. Обнаружен единичный очаг 2.2*2. Пульмонологом описан как после пневмонии. Далее был осмотр фтизиатром, диаскинтест отрицательный. Но фтизиатр описывает...
Здравствуйте, Елена. Как правило, если по КТ органов грудной клетки мнения рентгенологов расходятся, собирают консилиум. Диаскинтест отрицательный показывает, что реакции на контакт с микобактерией туберкулёза со стороны иммунитета у ребенка нет, что более вероятно говорит об отсутствии контакта с возбудителем. Группа учёта "0", это не сам диагноз туберкулеза, а подозрение на туберкулёз, необходимость дообследования. Согласно клиническим рекомендациям и приказам эта группа назначается при необходимости пройти дополнительно анализы или инструментальное обследование на срок до 4-х недель Более вероятно, что фтизиатр хочет в таких случаях дождаться результата анализов мокроты (ПЦР- анализ получают через 5 дней, Бактек, анализ получают через 2 недели и посев на твердые питательные среды,анализ получают через 40 дней от момента сдачи). Госпитализацию назначают только в сложных случаях, когда требуется проведение фибробронхоскопии с целью исследования бронхоальвеолярного лаважа. Как альтернатива Диаскинтесту можно сдатьанализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, чтоб подтвердить отсутствие тубинфицирования. Но делать их можно через 2 месяца после Диаскинтеста. Дополнительно в таких случаях рекомендуют получить консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии Москва. У них на сайте есть форма обратной связи для пациентов. На КТ очаги до 10мм могут быть внутрилегочными лимфоузлами после перенесенного ранее бронхита или воспалителения, может быть зоной рубцовых изменений поствоспалительного характера. Они на КТ выглядят одинаково. При возможности, прикрепите к воппосу два описания КТ. Признаков, классических, характерных для туб.процесса на КТ не визуализируется, но важно, чтоб КТ оценил именно рентгенолог (врач с сертификатом по профилю "Рентгенология").
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая - ребенок 6 лет болеет орви пятый день. Сегодня был сделан снимок легких для исключения пневмонии, но на нем обнаружилось «расширение легочных корней, может быть увеличение внутригрудных лимфоузлов». У ребенка ларингит, вначале был лающий кашель,...
Это вообще может быть личным мнением рентгенолога, он так видит. Несколько нарушена - это даже не конкретное описание патологии. Больше субъективное мнение, чем конкретный рентгенологический термин.