Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимы у ребенка с РАС
1 ответСыну 3 года. Недавно психиатр подтвердил РАС(высокофункиональный аутизм) 4 дня назад, начал постоянно одну повторять фразу «а что». Хотя до этого времени, была проблема только с коммуникацией, полевое поведение. Когда засыпает, повторяет подряд около 100 раз. В течении дня,...
Здравствуйте, при таком диагнозе это может как внезапно проявится так самостоятельно и пройти, оконное может себя так успокаивать, старайтесь не акцентировать на этом внимание, максимально снизьте экранное время рядом с ним, магниевые ванны, препараты лучше после очеого осмотра, можно попробовать фенибут(но лучше после осмотра).
Скорректировать терапию
10 ответовМальчику 15 лет, 35 кг. Диагноз дцп, эпилепсия, глубокая умственная отсталость . Почти не спит ночью. Принимает от эпилепсии :руфинамид 100 мг 2 раза в день, окскарбамазепин 150 мг 2 раза в день, Зонегран 100 мг 2 раза в день. Психиатр для коррекции поведения выписал...
Здравствуйте. Позвольте порекомендовать Вам несколько приемов, которые совместно с медикаментозными препаратами помогут Вам восстановить архитектуру сна Вашего ребенка. Вам необходимо ввести строгий распорядок дня. Необходимо вставать в одно и тоже время, вне зависимости от того выходной это день или отпуск, выспались ночью или пролежали без сна. Это главный регулятор циркадных ритмов. Необходимо использовать кровать только для сна. Не стоит ее использовать для просмотра телевизора или телефона. Если не получается уснуть более 20 минут, вставайте и уводите ребенка в другую комнату, начните читать сидя скучную книгу (не с телефона!). Как только возникнет желание спать возвращайтесь в кровать. За 2 часа до сна убирайте гаджеты. Использование гаджетов перед сном отодвигает фазы сна на длительное время. Используйте ритуал расслабления перед сном. Это могут быть дыхательные упражнения (4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8), легкая растяжка. Теплая ванна за час до сна. Используйте светонепроницаемые шторы, проветривайте комнату каждый вечер. Оптимальная температура комнаты перед сном (18-20°C).
Не вижу проявлений деменции
20 ответовМаме сделали МРТ. Показало множественные очаги глиоза сосудистого происхождения. Психиатр сказала что будет развиваться деменция. Пока никаких проявления деменции я не замечаю. Маме 69 лет и память лучше чем у меня. Выписали акатинол мемантин по схеме довести до 20мг. Довели...
Здравствуйте! Даже при наличии изменений на МРТ невозможно предположить развитие деменции. Все индивидуально. Прием поддерживающей дозировки не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместим ли иФлуоксетин и кораксан
69 ответовПринимаю утром кораксан и бисопролол,так как в период Панических атак повышался сильно пульс.Пью еще телмисту. Психиатр неделю назад назначил флуоксетин и стрезам.Пью неделю эти препараты.И только сейчас прочитала,что кораксан пить нельзя с флуоксетином.Что делать этом...
Здравствуйте. Кораксан действующее вещество (МНН): Ивабрадин Взаимодействует с препаратом: Флуоксетин действующее вещество (МНН): Флуоксетин группа: антидепрессанты; угнетающие цнс; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4. Ивабрадин метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4 могут вступать во взаимодействие с ивабрадином и оказывать клинически значимое влияние на его метаболизм и фармакокинетические свойства. Было установлено, что ингибиторы изофермента CYP3A4 повышают, а индукторы изофермента CYP3A4 уменьшают плазменные концентрации ивабрадина. Повышение концентрации ивабрадина в плазме крови может увеличивать риск развития выраженной брадикардии, причём до опасных значений. Рекомендовал бы обсудить с лечащим Врачом вопрос - отменить приём. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Золофт после Элицеи.
7 ответовДобрый день! ГТР. Принимала Элицею 10 мг один раз в день, утром. На препарат началась побочка в виде аллергического ринита. Было принято решение уходить на Золофт. Психиатр сказала, что можно сразу принимать дозировку 150 мг, а я что-то боюсь. Элицею принимала практически два...
Здравствуйте! Вы правы, как-то 150 мг сразу - это много. Я бы начал с 50 мг или хотя бы со 100 мг. На них можно перейти сразу, но надо прикрыть смену антидепрессанта противотревожным препаратом каким-нибудь. Есть у Вас что-нибудь из транквилизаторов?
Бессоница
7 ответовДобрый день. Сыну 20 лет. Диагноз аутизм, шизофрения. 2 года принимаем инвегу 9 мг и на ночь сероквель 100 мг. Все было в пределах нормы. Главное спал. Вдруг все поменялось,стал буянить. Психиатр выписал вместо кветиапина хлопротексе в дозе 50-50-100. + инаега утром. Днем...
Здравствуйте. Значит имеет место обострение заболевания и тут нужно не столько успокоить, сколько устранить продуктивную симптоматику, которая вызывает нарушения сна и беспокойство. В таком случае лучше увеличить на время дозу инвеги до 9, а то и до 12 мг, а вместо хлорпротиксена возможно лучше бы подошел оланзапин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 170 на 80, пульс 100
7 ответовЗдравствуйте! Бабушке 82 года, гипертония много лет, принимает телмисартан, карведилол каждый день, на ночь мертазапин, назначил психиатр для сна. При сильном повышении давления принимает феназепам, анаприлин, если частый пульс. Но есть такие состояния, когда бывают спазмы...
Здравствуйте. Вероятнее всего состояние, при котором у вашей бабушки возникают спазмы головы и предобморочное чувство на фоне высокого верхнего (систолического) давления и учащенного пульса, связано с резким скачком артериального давления. Это создает избыточную нагрузку на сосуды головного мозга и сердце. Особенно важно учитывать фоновые заболевания гипотиреоз и проблемы с почками, которые могут влиять на обмен веществ и выведение лекарств. Вам нужна консультация врача-кардиолога или терапевта. Он назначит: Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и ЭКГ по Холтеру для оценки ритма сердца и точного понимания характера скачков давления. УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий) для исключения атеросклероза, который может провоцировать симптомы. Возможно, анализ крови на ТТГ для контроля гипотиреоза, так как его декомпенсация влияет на сердце и сосуды. Что касается действий в момент приступа и лечения, то это должен определить только врач на очной консультации. Неконтролируемый прием сильнодействующих препаратов (феназепам, анаприлин) в пожилом возрасте может быть опасен резким падением давления, урежением пульса или побочными эффектами. Обычно в таких случаях для планового лечения артериальной гипертензии у пожилых подбирают или корректируют постоянную терапию. Это могут быть те же группы препаратов (сартаны, бета-блокаторы), но в точных дозировках, возможно, с добавлением малых доз диуретиков или антагонистов кальция. Что делать в момент такого приступа (до визита к врачу): Усадить или уложить бабушку с приподнятой головой. Обеспечить покой и приток свежего воздуха. Измерить давление и пульс. Не давать никаких новых или "сильных" препаратов, кроме ее обычной плановой дозы. Если состояние не улучшается в течение 20-30 минут, давление продолжает расти или появляется сильная головная боль, тошнота, нарушение речи, слабость в конечностях незамедлительно вызывайте скорую помощь.
Лечение двумя антидепрессантами
5 ответовдобрый день! врач-психиатр поставил диагноз крайнее тревожное расстройство с депрессией средней тяжести и выписал лечение: - продолжительным курсом эсциталопрам и тразодон. и первые недели атаракс для прекрытия побочек. Меня напрягает, что в этом плане сразу два...
Здравствуйте. Основным препаратом у вас является эсциталопрам. Два других - тразадон и атаракс носят вспомогательный характер. Схема приема эсциталопрама с тразадоном используется, обычно второй антидепрессант добавляют при стойкой бессоннице. Но на первом этапе я бы остановилась на схеме эсциталопрам+атаракс. Тразадон можно будет добавить , если будут сохраняться нарушения сна. Серотониновый синдром на этой комбинации не разовьется.
Золофт не помогает
26 ответовПью 19 дней золофт 100. Диагноз гтр. Тревога еще есть, но тише. Психиатр сказал поднимаем до 150. До этого пила 8 месяцев Ципралекс 20 хорошо помог но чуть не дорабатывал. Тревога все равно была. Вопрос правильно ли поднимать дозировку? Или ждать ? Беспокоит какое-то...
Здравствуйте, Екатерина. Эффект от антидепрессанта, как правило, появляется на 3 недели приема минимальной терапевтической дозировки 100 мг, а максимальный эффект раскрывается на 4-6 недели. Поэтому об эффективности и повышение дозировки говорить еще рано. Необходимо выждать время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническая атака
1 ответДобрый день, была паническая, в связи всд психиатр назначил эсциталопрам 9 февраля по 10 мг ,по 1 таблетки два раза в день, и Атаракс по 1 таблетки 2 раза в день и Труксал таб на ночь. В данное время перешли на 15мг эсциталопрама. Панических атак нет, самочувствие нормально....
Добрый день! Эти симптомы уйдут или сгладятся через 2-3 недели после перехода на новую дозировку.