Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение. Рост 163, вес 93
32 ответаSOS уважаемые врачи. Мне 40 лет. Рост 163, вес 93. Два года назад при поддержке эндокринолога удалось сбросить вес с 94 до 85. Первый месяц ежедневный контроль приемов пищи. Питание корректировали по правилу тарелки. Назначался витамин Д, Урсофальк. От Глюкофажа была сильная...
Можно попробовать орлистат 60 мг 3 р в сут Или флуоксетин по 1 таб в сут , он снижает тягу к сладкому, уменьшается подкожно-жировой слой и снижается вес при этом Но все в комплексе: таблетки доя снижения веса+двигательная активность + питание
Рожистое воспаление ног
17 ответовМой знакомый, лежит в Севастополе в 4-ой больнице в гнойном отделении с рожистым воспалением обеих ног. Между пальцами гной. Ноги, обе, бордового цвета голени и стопы. Текли жутко. По неотложной помощи отвези его для лечения ног, но там взяли тест ПЦР и обнаружили ковид. Его...
Здравствуйте, Мария. Рожистое воспаление лечится везде одинаково, оно основано на стандартных клинических рекомендациях и включает в себя антибактериальную терапию - ( аб пенициллинового или цефалоспоринового ряда), нпвс, антигистаминные, сосудистая и гемореологическая терапия (пентоксифиллин, гепарины, реополиглюкин), местная санация очагов инфекции, уфо курсом. Как правило рожистое не грозит ампутацией, не переживайте! Сейчас важно просанировать очаги инфекции и начать мощную антибактериальную терапию, что вероятнее всего уже проводится. Контролировать сахар крови, гемоглобин, общий белок. Меньше ходить. Сбалансированно питаться. Исключить вредные привычки(курение).
Упала мама, сильно болит нога
24 ответаДобрый вечер! Маме 91 год. Упала вечером 6 февраля (сегодня 12 дней). Закричала от боли. Её подняли. Она посидела, говорит, все прошло. Я хотела вызвать скорую, но она подняла дикий крик. У неё была просто истерика: якобы, она прекрасно себя чувствует: ходила передо мной...
Здравствуйте!!! Я изучил Ваш вопрос и прикреплённую фотография снимка. Могу порекомендовать следующее по уходу и лечению для вашей мамы: 1. Уточнение диагноза: КТ или МРТ — ключевые методы для выявления трещин или скрытых переломов, особенно если рентген не информативен. Обсудите с врачом возможность транспортировки мамы в клинику на машине скорой помощи (например, через вызов неотложки). Консультация травматолога/ортопеда на дому — настаивайте на этом, ссылаясь на возраст и невозможность транспортировки. 2. Тактика с сапожком: Срок ношения — если травматолог рекомендовал 3 недели, следуйте этому, но при условии: Ежедневно осматривайте ногу на предмет: Покраснения, посинения, отеков. Пролежней (особенно под гипсом). Сохранения чувствительности (попросите маму шевелить пальцами). Если сапожок слишком тугой или вызывает боль — аккуратно разрежьте бинты (как советовал врач), но не снимайте полностью. 3. Обезболивание: Кеторол (Кетанов) — наиболее сильный из назначенных НПВС, но его нельзя применять дольше 5 дней из-за риска осложнений (особенно при панкреатите). добавить омепрозол 20 мг для защиты желудка Альтернативы: Парацетамол (до 3 г/сутки) — безопаснее для ЖКТ, но слабее. Трамадол (рецептурный) — может быть назначен врачом при неэффективности других средств. Местное обезболивание: Лидокаиновая повязка/пластырь (например, Версатис) — на область боли, если нет ран. Холод (лед через ткань) на 15 минут 3-4 раза в день — уменьшает отек и боль. 4. Профилактика осложнений: Движение: Аккуратно поворачивайте маму в постели каждые 2-3 часа. Упражнения для здоровой ноги и рук (сгибание/разгибание) — для улучшения кровообращения. Питание: Достаточное количество белка (творог, рыба, бульоны), витамина D и кальция Профилактика пролежней: Мягкий матрас, массаж спины и крестца. Увлажняющий крем для кожи. Важно! Даже при отсутствии явного перелома боль может сохраняться до 4-6 недель из-за ушиба мягких тканей и возрастного замедления восстановления. Однако если состояние ухудшается — настаивайте на госпитализации, несмотря на сложности с транспортировкой. В таких случаях скорая помощь обязана помочь с переносом пациенткт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше в шее и грудном отделе
4 ответаВначале января начала болеть шея, на 6.02 записалась на прием к врачу, попала только к глав врачу-хирургу, посмотрев меня, выписал направление на рентген, прием невролога. Так же выписал препараты. 5 дней пила толперизон и дексокетопрофен. Боль не ушла. Предварительный...
Здравствуйте. ШОП и грудной отдел нужно дообследовать на МРТ. Не исключены, грыжи, протрузии и другие проблемы. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день или другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку грудного отдела позвоночника. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК после достижения ремиссии. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Массаж, иголки, мануальная терапия после МРТ и купирования острых симптомов так же рекомендованы. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В целом, прогноз на длительную ремиссию положительный при соблюдении рекомендаций. Обращаться к ортопеду или неврологу.
Ковид пос ковидный синдром
17 ответовЗдравствуйте Мама 55 лет (хр заболевания бурцилез Полинифрит) Переболела ковидом кт 3- кт 4 1 месяц в реанимации на нивл потом месяц в пульматологии Ноги перестали ходить Выписали домой кт 3 долечиваться Спустя месяц лечения дома начала сама дышать без кислорода и...
Вам необходимо посетить ревматолога, повышен РФ говорить об воспалении, так же выполнить колоноскопию, учитывая положительную реакцию на скрытую кровь.
Шишка на колене
15 ответовДобрый день. Год назад выявлен псориатический артрит, в двух коленных суставах была жидкость. Январь лежала в ревматологии, жидкость ушла, на одном колене слева сохраняется шишка (это не жидкость). Все это время не могу подниматься и спускаться на левую ногу, хожу с...
УЗИ данного места, данного образования. Пока нет диагноза лечение не назначается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тело ломит.
16 ответовЗдравствуйте недавно сломала руку 2 месяца назад, теперь идёт реабилитация, в данный момент где-то полмесяца тело ломит ,температуры нет ,рука надо её разрабатывать- больно руку ,суставы, больно плечо, болит в данный момент у меня шея ,хрустит, шейного грудной остеохондроз, ...
не переживайте, должны помочь уже сейчас.
Здравствуйте, хотел бы получить консультацию. Две недели назад во время игры в футбол получил травму, сначала я сильной упал на внешнюю сторону левого колена, был видимо ушиб, далее минут через 10 я продолжил играть и во время ускорения, что-то щёлкнуло с внешней стороны...
Здравствуйте. Сразу оговоримся, что МРТ колена может давать до 20 процентов ошибок. Разрыв задней крестообразной связки серьёзная патология, появляется при высокоэнергетической травме коленного сустава, я сомневаюсь, что он у вас есть. Полный разрыв передней крестообразной связки будет сопровождаться гемартрозом, передние - задней нестабильность колена, положительным симптомом переднего выдвижного ящика. Если в коленном суставе признаков нестабильности нет, нет блокад, полный объем движений, то скорее всего речь будет идти о частичном повреждении связочного аппарата. Максимальный срок заживления в это случае - 6 недель. Если после этого срока вас не будет ничего беспокоить, можно не искать, какая связка была повреждена, смысла в этом не буде никакого, просто жить дальше и радоваться жизни.
Обезболивание
33 ответаПодскажите пожалуйста ,папе 57 лет . Онкология ,сделали Пэт КТ ( результаты прикрепляю ) Также взяли трепан биопсию печени. Ждем результаты . Общее самочувствие нормальное ,кроме болей в правом бедре ,отдает в ногу ,а также распространяется на левую часть ребер. Иногда...
Здравствуйте. по обезболиванию: Выпишите рецепт на Тапентадол по 50 мг утром и вечером. Без нимесила. жду ПЭТ кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2024 г. начала болеть рука в районе бицепса правой руки. Сначала я не обращала на это внимание, но когда мне стало невыносимо даже спать я пошла ко врачу. Сперва мне поставили неправильные диагнозы и лечили соответственно неверно. Вначале мне поставили...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
