Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: Жен, 73 года, Заболевания: гипертония, гиперхолестеринемия, кисты почек, мочевые камни. В 2020 году в связи с систолическим шумом было проведено обследование сердца, которое выявило двустворчатый аортальный клапан и комбинированный клапанный порок. Принимает...
Да,пока конечно речь о радикальной терапии не идет🙌🏻
Камни в желчном пузыре у ребенка
6 ответовДоброго времени суток! Помогите пжл разобраться: моей доченьке 2 года, и год назад на узи брюшной полости был обнаружен билиарный сладж (случайная находка, были направлены на данное узи неврологом). В связи с этим, был назначен урсофальк на 2 месяца. Пропить его толком у нас...
По поводу молока - желательно сократить употребление до 0,5 л в день. Холестерин не выше нормы, поэтому значения можно не придавать. Коэф.де-Ритиса у деток для диагностики не используется.
Анализ крови ребенка
5 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. У ребенка выявлена была бактериальная инфекция и двусторонний отит. 7 дней пропили антибиотик, капали, пшикали. Сдали анализ после 6 дней антибиотика, вчера. Требуется ли еще пить антибиотик? Результаты прикрепила до и...
Здравствуйте. По анализу крови - есть улучшение- снизилось абсолютное количество нейтрофилов и значительно снизился СРБ - это маркеры бактериальной инфекции. Если по осмотру, состоянию ребёнку все хорошо, по отоскопии (осмотру ушей) все хорошо, можно закончить курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конденсационный остеит по мрт
19 ответовЗдравствуйте, по результатам мрт 2020 года поставлен двусторонний сакроилеит. Болей особо не было. Периодически принимала нестероидные. Сейчас беспокоят ноющие боли в крестце. Сделала мрт и обнаружили новый диагноз. Как я понимаю это очень страшно и опасно? Что мне предпринять?
Здравствуйте, Светлана, в 2020 году Вас обследовали на предмет болезни Бехтерева/Анкилозирующего спондилоартрита? Двухсторонний сакроилиит на мрт говорил об активном воспалении,а сейчас по мрт признаки участков уплотнения костной структуры, либо как следствие перенесенного воспаления, либо на фоне дегенеративных изменений, это не страшно, это говорит о том что есть износ суставов, повторюсь, либо как следствие после воспаления либо как проявление артроза/дегенератвиных изменений, которые могут быть возрастными, изза изнашивания суставного хряща, это не смертельно и не опасно! Но я бы хотела посмотреть ваши снимки от 2020 и свежие. Если есть возможность, то можете содержимое дисков захгрузить в облачное пространоство и прислать ссылку на скачивание, я просмотрю снимки. Подскажите, сейчас Вас чтото беспокоит? по поводу чего прошли обследования?
Тубоотит, консультация по фото
7 ответовДобрый вечер.Дано:Ребёнок 3 года, переболел гнойной ангиной и отитом. Через несколько месяцев участковый лор поставил диагноз двусторонний тубоотит и аденоиды 1 и 2 ст. Назначил сиалор,синупрет прогревание и вибромассаж. Неделю делаем процедуры, никаких изменений нет....
Массаж это когда вы нажимаете пальчиком либо на козелок либо прямо в канал уха, полностью закрывая его и действуйте почти как вантуз, нажимаете отпускаете , создавая эффект вакуума в ухе. Сколько раз можете столько и делайте , несколько подходов в течение дня. Ещё один способ помочь открыть слуховую трубу, хотя может вы это и делаете, это когда ребенок пьет - закрывать носик ему во время глотка. Закрыли - отпустили и так несколько раз.
Твс
1 ответМне 37 лет и мне поставили диагноз: двусторонний твс лёгких с диссеминацией и распадом. Комментарий: во всех отделах обоих лёгких определяются сливные очаговые затемнения, слева в верхней доле на фоне инфильтрации определяются полости. Сколько можно прожить с таким диагнозом?
Врач- НЕ Господь БОГ. Сколько проживете- трудно сказать. Некоторые годами живут. У вас выявили туберкулез в стадии распада и обсеменения. Это довольно позднее выявление туберкулеза. Теперь все будет зависить от бактерии, которая вызвала такой процесс( ели она будет устойчивая к противотуберкулезным препаратам, то лечение более тяжелое и длительное), от вашего настроя на лечение, от наличия сопутствующих заболеваний и многое другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ определила двусторонний малый плеврит и двухстороннюю аксилярную лимфоаденопатию. Очаговых и инфильтративных изменений нет. Лимфоаденопатию ВГЛУ. Когда ложусь, мучают приступы кашля, болей нет. На консультацию к пульмонологу попаду только через две недели, а что делать...
Здравствуйте. При сухом кашле используйте Ренгалин или Ларипронт до 10 дней. Нужна очная консультация фтизиатра, онколога, пульмонолога.
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте, женщина 54 года. Поставлен диагноз двусторонний коксартроз. После последнего приема 29.04 все рекомендации выполнены. Сейчас беспокоят постоянные боли, наступать на ногу почти невозможно. Очень боится операции. Ничего кроме нее сделать невозможно? Какие могли бы...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Двусторонний коксартрлз какой степени? Рост и вес какой? Какое лечение было назначено( препараты и дозировки) Псориаза нет в анамнезе? Прикрепите пожалуйста пройденные обследования ( лабораторные и инструментальные )
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь по задней стенке, гайморит
11 ответовЗдравствуйте, уже два месяца стекает слизь по задней стенке не прекращаясь, что очень мешает качеству жизни, все время приходится «кряхтеть». Сегодня сделала снимок пазух носа, поставили двусторонний гайморит, хотелось бы знать как лечиться, у Лора очно еще не была.
Здравствуйте На снимке отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.