Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сдачи анализов назначили метотрексат имеются утренняя скованность, боли в суставах и опухлости. На данный момент принимаю более 3.5 месяцев. Но почему то он плохо помогает все так же имеются опухлости, почему не помогает?
Здравствуйте! Какой у вас диагноз выставлен? Метотрексат может не давать эффективности,если назначен в недостаточной дозировке например. Либо если вообще неверно установлен диагноз и он не имеет точки приложения. Либо если он просто у вас не эффективен индивидуально и тогда нужно менять терапию.
Астения и деперсонализация
12 ответовЗдравствуйте, с середины сентября стала чувствовать усталость после 6 сильную, руки недели немного будто, стала чувствовать странные ощущения в голове будто тепло или сдавленность, ощущение было будто я наблюдаю за собой со стороны, спать не хотелось, будто когда ложилась...
Здравствуйте! Деперсонализация и дереализация - это своеобразные «щиты» организма от тревоги, на это указывают как раз эпизоды тревоги, которая проявляется «вспышками». Испытывать стресс в текущем моменте при этом не обязательно, обычно такие процессы развиваются в процессе перенесенных ранее стрессов или в ответ на постоянно существующее фоновое напряжение. Организм истощается в поисках опасности, анализирует свои ощущения, поэтому мозг снижает нагрузку именно таким способом - снижает фокус внимания с реальности и с самого человека, отсюда могут возникать ощущения по типу «я, но как будто не я», «мир какой-то не такой», «все вокруг как декорации» и т.д. Состояние неприятное, но совершено безопасное - к потере сознания или органическим заболеваниям оно не ведет. Из указанных препаратов с такими ощущениями лучше работает Тералиджен, его прием в таких случаях возможно осуществлять по 1/2 таблетки 3 раза в день, по необходимости при хорошей переносимости дозу возможно нарастить до 1 таблетки 3 раза в день. Зависимости данный препарат не вызывает, может использоваться до 6 месяцев.
Тошнит, страх, давление скачет пульс тоже скачет, напряжение мышц, жар в груди накатами, что делать подскажите пожалуйста
Здравствуйте. К сожалению, в начале приема антидепрессанта достаточно часто возникают побочные эффекты, в том числе усиление тревоги, панические состояния, нарушения сна и различные соматические проявления. Таким образом протекает период адаптации организма к антидепрессанту. Обычно побочные эффекты проходят через 2–3 недели приема терапевтической дозы антидепрессанта. Если период адаптации протекает тяжело, дозировку эсциталопрама рекомендуется увеличивать постепенно на 1/4 таблетки каждые 7–10 дней до выхода на минимальную терапевтическую дозу-10 мг Эсциталопрама. На ней рекомендуется задержаться на 6-8 недель для оценки ее эффективности. Кроме того, если в настоящее время Вы параллельном с приемом антидепрессанта не принимаете какой-либо транквилизатор, то можно рассмотреть со своим лечащим врачом вариант добавить к терапии на короткий период в 2-3 недели прием транквилизатора, для облегчения состояния и периода адаптации к антидепрессанту (к примеру: Тералиджен, грандаксин, клоназепам, алпразолам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня несколько месяцев наблюдается напряжение мышц лба, над и под бровью, виски. Я их разминаю пальцами и массажным роликом почти каждый день, если не размять, то напряжение будто усиливается и массаж уже делать немного больно+может заболеть голова. Привычки...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с развитием миофасциального болевого синдрома с триггерными точками в зоне мускулатуры лица Скажите пожалуйста, головные боли беспокоят? Напряжение жевательных мышц, ночной скрежет зубами? Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат В таких случаях в лечении могут использоваться: НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней Миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Артрит впервые
1 ответМама, 83 года, к врачам почти не обращались, с весны стал не разгибаться самостоятельно палец на кисти. Иногда стали беспокоить боли , как ей казалось, мышц с одной стороны ниже лопаток. Перед новым годом резко заболели суставы кистей, начала беспокоить скованность рук, боль...
Добрый день. 1.Прикрипите фото кистей рук вашей мамы пожалуйста. Скажите она руки вверх может поднять? При пальпации в области плеч, от локтя до плеча- болезненно? Скованность в кистях или как раз в верхней части, в плечевом поясе? 2.В анализах крови анемия и высокие показатели СОЭ и СРБ. Скажите поиск причины анемии проводился? С такими показателями впервую очередь нужно проводить полное дообследование организма по системам. Выполнять узи ОБП, почек,ФГДС, колоноскопию, узи органов малого таза, маммографию, рентгенографию органов грудной клетки. 3.Выполнить узи кистей рук, а не рентгенографию 4.Сдать АССР ( специфические антитела для ревматоидного артрита)
Боль в шее
11 ответовБолит шея с ноября Бывают дни, когда весь день за рулём Боль то слева, то справа В основном с утра болит сильнее к вечеру проходит Иногда при напряжении челюсти бывает отдает в глаз и как напряжение Но иногда и на голову боль переходит В основном спазмолгон помогает...
Здравствуйте. Рекомендую Вам сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Из анализов рекомендую сдать анализ липидограмму. С результатами анализов обратится к невропатологу, для дальнейшей диагностики. Здоровья Вам и вашим близким
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Муж очень много работал, на 2 работах, очень редко отдыхал и мало спал. В один момент, когда он поехал уставший на дальнее расстояние, ему стало плохо, парализовало левую часть с головы до ног, как будто сковало, была изжога он...
Здравствуйте. Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Феварин и побочные эффекты
73 ответаЗдравствуйте,такая ситуация,принимаю феварин больше 2 недель , постепенно повышая , сейчас уже на 100 3 день ,хотел спросить про побочки ,морозит ,сонное состояние,слабость , ощущение низкой то высокой температуры,просто плохо ,зрение ухудшилось ,постоянно тремор ,шаткость...
Здравствуйте, Саша. Симптомы у вас адаптации. Резко повышаете. Начинают с 25 мг и каждую неделю повышают, прием после еды однократно вечером. А у вас резкое повышение и поэтому адаптация жестче идет. Для адаптации препарат выписывали? Анксиолитический,- атаракс, тералиджен. ?
Тянущие и колющие боли
3 ответаЗдравствуйте! Срок 14.3 недель беременности. Пролежала неделю в стационаре. Ставили гипертонус. 4 дня капали магнезию внутривенно. Свечи утрожестан по одной Вагинально на ночь. Еще ставили ношпу 2 дня , утром и вечером. Помогало. Сделали узи, угрозы нет, анализы в норме,...
Здравствуйте. Тянущие и колющие боли внизу живота могут являться нормой беременности, это происходит за счет увеличения матки и натяжения связок, на которых она держится, иногда данные ощущения могут сопровождать весь период беременности. Зачастую справиться с подобным дискомфортом помогают "мягкие" физические нагрузки- плавание, йога, гимнастика для беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите и по рекомендуйте что делать! Переболел ковидом, с начала болезни начала болеть голова, Ковид прошёл а напряжение головы осталось, Такое напряжение у меня было и раньше с 2018 г когда ставили ВСД. При напряжении или стрессе. терапевт на мои жалобы...
Здравствуйте. По описанию похоже на головные боли напряжения, нередко обостряются после ковида. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Пока до приема невролога можно начать принимать атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц. С препаратами, которые принимаете, совместим.