Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно наступать на ногу
9 ответовДвухлодыжечный перелом со смещением, 9 апреля сделали операцию, через какое время можно наступать на ногу и можно ли вместо лангетки носить отец на шнурков?
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем 2-х лодыжечный перелом с разрывом дистального м\б синдесмоза в условиях МОС пластиной и винтами. После таких операций обычно рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 (можно вместо гипса). - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерно так. Но все сроки корректируют по результатам контрольных рентгенограмм. Вам после праздником нужно сделать контрольные снимки и решать, что дальше.
Перелом ключицы
10 ответовРебенок 12 лет, три недели назад сломал ключицу. Травматолог в приемном покое наложил гипс, сказал приходить через месяц. Никаких контрольных обследований не назначил. Через две недели сами пошли на консультацию к другому врачу. Он сказал, что перелом со смещением и сросся не...
Посмотрел.есть угловое смещение, для ключицы допустимое. Можно не оперировать. На функцию руки в будущем никак не повлияет.
Добрый день. Сегодня 23.21.2025 дочь, 12 лет, упала во время катания на коньках на ногу. В результате перелом дестального конца большеберцовой кости со смещением (фото). Врач в травмпункте после укола ледокаина, чтобы постараться избежать хирургического вмешательства,...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости. Положение отломков удовлетворительно, смещения нет. Рекомендовано консервативное лечение В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 6 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка был перелом со смещением 5 пястной кости. Была проведена закрытая ручная репозиция и наложен гипс на 3 недели. 3 недели будет послезавтра. Сегодня были на рентгене, вечером идем к ортопеду, но снимки разочаровали. По снимку видно что место перелома не...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем срастающийся перелом 5 пястной кости с допустимым смещением отломка. Перелом сросся примерно на 80%. Я бы продлил фиксацию ещё на неделю примерно. Окончательно следов после перелома не останется через год после травмы, но это не говорит о том, что перелом не сросся. Потребуется ли нам хирургическое вмешательство? - точно нет. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Перелом руки у ребёнка 4 лет
10 ответовЧерез 10 дней после перелома результаты рентгена следующие: . Диагноз: закрытый перелом нижней трети костей левого предплечья со смещением от 06. 07. 2023 года. Выполнена рентгенография нижней трети костей левого предплечья в 2-х проекциях в гипсе. Определяется течение...
На снимках всё выглядит не так плохо, как в описании. Дело в том, что перелом в локализован в области дистального метафиза лучевой кости, а не просто в нижней трети. Гипсовая повязка наложена правильно с гиперкоррекцией смещения перелома. Считаю что на данном этапе оперировать уже нецелесообразно и вероятность осложнений неправильного сращения минимальна. Хотя на первичном приёме я бы такое смещение прооперировал, не задумываясь.
Перелом пяток
3 ответаГод назад, в марте сломал обе пятки Левая со смещением В данный момент левая пятка до сих пор беспокоит, болит, нога отекает. Может срослось не правильно?
Здравствуйте Татьяна. Перелом пяточной кости всегда большая проблема для травматологов и их пациентов. Когда речь идет о лечении несложных переломов тут все понятно гипс,ходьба на костылях, разработка движений после снятия гипса+реабилитация. Оскольчатый же перелом, пяточной кости как у Вас сложная травма, которая требует правильного выбора лечения. В противном случае такой перелом грозит болями, укорочением конечности, хромотой. Лечение: Если консервативное лечение не дает эффекта, то выполняют операцию остеосинтез пяточной кости. В ходе хирургического вмешательства используют реконструктивные пластины и шурупы. При костных дефектах в дополнение проводят пересадку гомо- или аутокости. Если повреждения проблемные и старые, то накладывают аппарат Илизарова с целью микродистракции отломков на протяжении 2,5-3 мес. Делают и малоинвазивную операцию - остеосинтез пяточной кости с использованием штифта, но ее делают не везде. Было бы информативнее .если есть возмжность сделайте КТ стоп с захватом голеностопного сустава, еак как пяточная кость – одна из немногих, где в ходе хирургии внутрисуставного перелома должен быть восстановлен не только сустав, но и сама природная форма всей кости целиком. Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника.
1 ответПерелом надколеника со смещением.нужна операция или нет?
Здравствуйте, если у Вас есть вопрос по снимкам, Вы можете прикрепить их здесь, для оценки рентгенологами, если вопрос заключается только в лечении, то данный вопрос необходимо адресовать травматологам, тк тактикой лечения и определения необходимости операции занимается лечащий врач, клиницист
Закрытый перелом лучевой кости
6 ответовЗдравствуйте. Мне 48 лет. Упала 27.11.25 на лед, в результате закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением отломков 3мм. Проведена репозиция, смещение стало 1 мм, наложили лангету. На контрольном снимке 04.12.25 состояние отломков...
Ну тогда будем считать, что в боковой проекции смещения нет, если врач продолжил консервативное лечение. Смещение в прямой проекции допустимое.оно никак не повлияет на дальнейшую функцию руки. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 3 нед и через 5нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. В результате планового кесарево сечения,при извлечении ребенка был допущен перелом плечевой кости со смещением на правой руке.Сейчас производится фиксация руки только с помощью эластичного бинта.Ребенку 5 дней Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом плечевой кости со смещением отломков. Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только эластичным бинтом? - недостаточно, нужна гипсовая иммобилизация до 4 недель. При таких переломах желательно достичь более лучшего положения отломков кости, выполняется с помощью репозиции и фиксации гипсовой лонгетой. В редких случаях выполняют оперативное лечение. Есть ли необходимость в более жесткой фиксации- лангета/гипс?- да , требуется. Прошу дать рекомендации, как ухаживать за ребенком с учетом данного перелома? Можно ли купать ребенка без бинта? Должна ли рука отдыхать от бинта?Сколько по времени занимает процесс заживления? - при наличии гипсовой лонгеты купаться нельзя.можно также использовать лонгету из полимерного материала( не боится воды) - срастается обычно в течение 3-4 недель. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертальный перелом бедренной кости
13 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста , пожилой человек получил чрезвертальный перелом бедренной кости со смещением отломков , лежит уже 3 недели . Оперировать нельзя . Приобрели функциональную кровать , поднимаем головной конец кровати уже почти на 90 градусов и садим дедушку...
Здравствуйте. Не совсем понял , почему нельзя оперировать в таком возрасте. Возраст в данном случае не является противопоказанием к операции, тем более вы пишите, что хронических болезней нет . Вам решать, если решили лечить консервативно. В таком возрасте пациент требует тщательного ухода. 1 - на больную ногу нужно купить дератационный сапожок TAN 201F 2 - постельный режим не менее 8 недель. Обязательно должен противопролежневый матрас. 3 - ежедневно проводить туалет спины мыльной пеной хозяйственного мыла, затем все смывать и смазывать детски кремом или тальком. 4 - профилактика застойной пневмонии - надувать воздушные шарики или лучше купить камеру волейбола и пусть надувает. 5 - профилактика тромбоэмболии - принимать препараты разжижающие кровь по назначению тавмвтолога. 6 - упражнения для верхних конечностей 7 -учитывая., что с момента травмы прошло 3 недели, учить сажать в постели, спуская здоровую ногу с кровати , больная нога должна быть на кровати. По времени нужно ориентироваться , чтобы голова не кружилась. С каждым днем время сидения увеличивать 8 - важна профилактика запоров, если такое имеется купите препарат слабилен, как пользоваться прчитаете инструкцию. После постельного режима учить стоять на здоровой ноге у кровати не наступая на больную ногу. Как толь ко голова перестанет кружиться учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 8-10 недель повтрить рентгенографию области перелома. Постоянно принимать таблетки кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Удачи.
