Что вас беспокоит?
Перелом руки у ребёнка 4 лет
Через 10 дней после перелома результаты рентгена следующие: . Диагноз: закрытый перелом нижней трети костей левого предплечья со смещением от 06. 07. 2023 года. Выполнена рентгенография нижней трети костей левого предплечья в 2-х проекциях в гипсе. Определяется течение перелома дистальной трети обеих костей левого предплечья. Стояние отломков лучевой кости под углом до 16 °. Стояние отломков локтевой кости удовлетворительное. В области перелома лучевой кости определяются признаки наличия нежной костной мозоли.
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть сам снимок.
Описание не даёт всей полноты картины.
Пока могу только сказать, что смещение 16° даже для ребёнка четырёх лет является критическим. Показано репозиция отломков, фиксация спицами, гипсовая повязка.
Если оставить смещение 16° лучевой кости и не устранить его, можем получить лучевую косорукость, что потребует сложной хирургической коррекции в будущем.
Это предварительные рекомендации, которые не могут считаться руководством к действию пока не будут представлены актуальные рентгенограммы.
Константин, здравствуйте!
Благодарю за ответ. Ребёнок в гипсе. Скажите, пожалуйста, если с таким градусом выписали из больницы, следует ли срочно возвращаться в больницу или надо подождать и сделать рентген
Я могу адекватно оценить ситуацию и дать исчерпывающие рекомендации, когда увижу актуальные рентгенограммы.
Нужно увидеть рентгенограмму, описание которой вы прикрепили к вопросу.
Делать ничего не нужно. Просто покажите снимок описание которого вы представили.
Константин, https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/3CiM4cSbYGso9jj/download
Ссылка не открывается.
Скачайте и загрузите на обычный файлообменник.
Константин, https://disk.yandex.ru/d/NglK5J8mEPb3Mw
Принятый ответ
На снимках всё выглядит не так плохо, как в описании.
Дело в том, что перелом в локализован в области дистального метафиза лучевой кости, а не просто в нижней трети.
Гипсовая повязка наложена правильно с гиперкоррекцией смещения перелома.
Считаю что на данном этапе оперировать уже нецелесообразно и вероятность осложнений неправильного сращения минимальна.
Хотя на первичном приёме я бы такое смещение прооперировал, не задумываясь.
Константин, огромное Вам спасибо!
Добрый день. Если действительно по снимкам смещение 16 градусов, то это не допустимое смещение, требующее репозиции отломков. Но снимки надо пересматривать и смотреть в динамике с предыдущими рентгенограммами.
Добрый вечер!
Мария,приложите,пожалуйста,снимочки! так мы сможем больше Вас сориентировать,чем просто описательная часть снимка
Но совершенно очно могу сказать,что если смещение 16 градусов-это абсолютное показание к репозиции,сначала еще пробуют закрытым путем, и если не получиться- то открытая репозиция костных отломков
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 5 ответов
- 21 Июля 2 ответа
- 7 Ноября 20241 ответ
- 13 Апреля 20242 ответа
- 2 Апреля 20249 ответов
- 15 Декабря 20231 ответ
- 22 Сентября 202318 ответов
- 27 Июля 20231 ответ
- 8 Июля 20236 ответов
- 13 Сентября 202116 ответов