Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Следы от зубов на языке и щиплет его
8 ответовЗдравствуйте, не подскажите что такое с языком? С декабря месяца появилась такая проблема щиплет язык и отпечатки зубов, очень не комфортно. Последние два дня появилось что то типа покашливания, и ночью першение в горле. На прием ходила, терапевт ничего вразумительного....
Доброй ночи! Когда появляются такие симптомы, проблему нужно искать в желудочно- кишечном тракте! Покашливание и першение могут быть при гастрите , а так же при повышенной кислотности , печеночной патологии! Как Вы можете описать боли возникающие в области языка? Они усиливаются после приема горячей пищи? Рекомендации : ОАК, ОАМ, БАК, ФГС( перед ФГС обязательно сделать ЭКГ), кал на я/г
Здравствуйте, с 1 года у ребенка наблюдаются периодически пониженные тромбоциты в крови (максимально до 115 на фоне инфекций )в связи с чем ему переносили вакцинацию. Гематолог назначил дообследование (файлы прилагаю)Так же выполнено УЗИ брюшной полости, размеры селезёнки...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: выявлены IgG к EB VCA и EB NA при отсутствии IgM к VCA и IgG к EA, что указывает на то, что заражение ВЭБ произошло когда-то давно и вирус в данный момент не активен. ВЭБ в норме обитает в клетках иммунной системы и в том числе в лейкоцитах крови, поэтому обнаружение ДНК вируса в них в небольшом количестве - это совершенно нормально и не является показателем активности вируса. Какого-либо лечения по прикреплённым анализам не выявлено. ВЭБ есть у организме у 90% людей на Земле, при более-менее нормальном иммунном статусе этот вирус не опасен. Что касается описанных симптомов у малыша, то небольшое снижение уровня тромбоцитов - это распространённое и нормальное явление на фоне вирусных инфекций. Небольшое увеличение размеров селезёнки - это не обязательно показатель активности ВЭБ или ЦМВ, это иммунный орган, который закономерно будет увеличиваться в ответ на любую вирусную инфекцию, даже на ОРВИ. То же касается и шейных лимфатических узлов. Температура 37.3 С по вечерам у маленьких детей также может быть вариантом нормы. Если самочувствие ребёнка не страдает, анализы крови в норме, он нормально растёт и развивается, то это также не повод для тревоги. Что касается гипертрофии аденоидов, то у этого состояния нет какой-то единой инфекционной причины. Это индивидуальная реакция конкретного организма на повторные контакты с вирусами и бактериями в виде разрастания лимфоидной ткани. Поэтому нет необходимости выискивать какие-то конкретные бактерии и вирусы, они не являются причиной гипертрофии непосредственно. Лечение аденоидов проводится ЛОР-врачом и заключается обычно в длительных курсах назальных стероидов, при наличии показаний может потребоваться оперативное лечение.
Трепанобиопсия
9 ответовГематолог настаивает на проведении трепанобиопсии. Изменения в показателях крови. Очень хотелось услышать Ваше мнение, действительно ли нужно делать трепанобиопсию? Показатели крови: на 27.11.2025 (принимаю Линдинет 30 больше года) Гемоглобин общий 146 (г/л) Гематокрит 43,1...
Нет, прием линдинета не влияет на показатели анализов. Повышение СРБ с большей долей вероятности указывает на вторичный характер изменений, на фоне воспаления. В эту же пользу говорит отсутствие драйверных (наиболее частых) мутаций, характерных для заболеваний крови, нормальный размер селезенки и снижение показателей в динамике. Вместе с тем отсутствие этих мутаций не исключает заболевание крови. И молодой лейкоцит — миелоцит — всё-таки несколько настораживает. При условии, что все очаги инфекции санированы (напоминаю про зубы, они почему-то часто не воспринимаются как заслуживающий внимания объект, а это не так) в подобной ситуации я бы, наверное, предлагала контроль через 1-2 месяца показателей общего анализа крови и С-реактивного белка. И далее определяться с тактикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК, повышенное железо?
8 ответовДобрый день! Беремнность 25 недель. Гематолог назначал приём железа (Сорбифер Дурулес 100 мг через день). Принимаю около 1.5 недели. Сдала анализы для гинеколога, ужаснулась. Это очень страшно? Это можнт быть на фоне препаратов? Как будет влиять на малыша, гипоксия? Вымывать...
Здравствуйте! Вам не стоит ужасаться - у вас результаты анализов соответствует вашему сроку беременности А вас что-то беспокоит?
Сыпь у грудничка
32 ответаЗдравствуйте! У ребёнка на гв с 3х недель жизни сыпь на голенях, в оак и глюкоза в норме, оам норма. Дерматолог поставил васкулит под? Гематолог исключил васкулит, поставил Токсикодермию на фоне приёма мамой траумеля (капли). Назначили вит. Е, зиртек. Высыпания не проходят....
Здравствуйте. Чтобы точно поставить АБКМ, нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Диета с исключением молочных продуктов назначается минимум на 6 месяцев.
Лейкоцитоз без очага инфекции
18 ответовЗдравствуйте, сдали планово анализ крови, а к обеду поЯвились симптомы орви (насморк и першение в горле). Увеличены шейные лимфоузлы с 4-х мес, регулярно делаем узи и сдает анализ крови, от 20.01 анализ крови норма,анализ от 13 и 14 марка прикреплю фото, оам от 14.03 норма....
Здравствуйте, Ольга, сейчас что ребёнка беспокоит? Есть ли повышение температуры тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 92 года, в декабре 2024 был тромбоз подколенной артерии находилась в стационаре, назначили консервативное лечение: пентоксифиллин, никотиновая кислота, РЭО, ношпа, гепарин. У нее артериальная гипертензия, хроническое заболевание почек. Принимает препараты:...
Не обязательно, если пациентка его хорошо переносит. Железо не способствует никаким сосудистым осложнениям
Проблемы с кровь у папы
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, что делать? Папа 75 лет, несколько месяцев чувствует слабость и похудел. Врач поликлиники отправляла сдавать ему кровь 3 раза, и каждый раз у него падают лейкоциты и нейтрофилы. Вчера у папы ночью была температура за 38....
Мария, здравствуйте. По приложенному анализу есть значимое снижение уровня нейтрофилов, менее 0,5. Нейтрофилы — одна из основных разновидностей лейкоцитов, которые защищают организм от инфекций; их снижение менее 1 — это нейтропения (снижение количества нейтрофилов) тяжёлой степени, сильно повышающая риск инфекций. Повышение температуры до 38 градусов при таких показателях крови расценивается как фебрильная нейтропения — опасное инфекционное осложнение, говорящее о необходимости назначения антибиотиков. Если такое снижение отмечается по анализу неоднократно, то ситуация обязательно предполагает очную консультацию гематолога, обычно нужно решение вопроса о выполнении исследования костного мозга для уточнения диагноза, исключения заболеваний крови. Важно также пересмотреть принимаемые препараты, по возможности временно прекратить прием всех не жизненно важных лекарственных препаратов и особенно БАДов, включая травяные чаи и сборы — многие из них могут приводить к снижению показателей крови.
Здравствуйте! первая беременность закончилась выкидышем на 15-й16 неделе, была отслойка в 11 недель небольшая, после чего, было несколько кровотечений в последующие недели. После беременности узнала о мутации гена в гетерозиготной форме. Сейчас беременность все анализы...
Здравствуйте , чаще контроль коагулограммы, д димера и антитромбина 3. Клексан онлайн не назначают и дозировку не определяют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, быстрый рост хгч
32 ответаЗдравствуйте! Пытались с мужем забеременеть вторым ребёнком 2 года, репродуктолог обнаружил проблемы с кровью. Сейчас получилось забеременеть, гематолог прописал уколы клексана. Вопрос в росте хгч, он увеличивается в 3-4 раза каждые 72 часа. Норма ли это? А то я начиталась...
Здравствуйте! Да, допустимо, ХГЧ очень хорошо растет. Цифры должны увеличиваться в 1,5 - 2 раза и более за 2е суток. То есть они могут увеличиваться и в 3, а иногда и даже в 4 раза на небольших цифрах. О какой-либо патологии это не говорит. Такая динамика говорит лишь о том, что беременность развивается. Вероятно, что просто была овуляция позже, чем ожидается.