Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, врачи!
Сейчас беременность 15 недель.
С 6 недели начался токсикоз, сначала началась тошнота 24/7, через неделю появились неприятные ощущения после еды- как будто в пищеводе и горле ком, отрыжки.
Еще через неделю присоединилась вечерне-ночная рвота. С утра и...
Здравствуйте, с ноября у меня начался ком в горле, через некоторое время появилась кислая отрыжка с содержимым.
Я сначала пошла к Лору мне назначили мазок из горла, нашли вирус streptococcus pneumoniae.
Когда о данном диагнозе не знала в этот период появилась отрыжка...
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод и на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки
Что рекомендуется в такой ситуации:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например нольпаза , обычно начинают с дозировки 20 мг в за 20 мин до приёма пищи утром от 2 до 12 недель
Диспевикт , согласно инструкции 100 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель
Собраться с мыслями и пройти процедуру ФГДС т.к очень важно оценить состояние слизистой желудка и пищевода. Также возможно пройти "под наркозом"
Добрый день , 7 дней назад проснулся с комом в горле , беспокоил не особо сильно но было неприятно , сходил к Лору , он посмотрел все , посмотрел горло , уже давно бывает транзилмт но он не беспокоил никак , не болел давно , сдал анализы , био химию и т л , на инфекцию в...
Здравствуйте
Вероятнее , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг на ночь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Все началось два месяца назад. Сначала долго не проходил насморк, стекание слизи по задней стенке, каждое утро откашливала с рвотой слизь
Началось сильное сдавливание в горле
Лор осмотрела, сказала вазомоторный ринит, сдавливание из за слизи в горле,прописала...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Если говорить проще, то у вас нет онкологии. Ком в горле -это мышечный спазм из-за заброса кислоты и страха, а нащупанное уплотнение - обычный хрящ. Все ваши обследования (ФГДС, УЗИ, рентген, анализы) полностью исключили опасные болезни.
В вашем организме сработала простая цепочка: Клапан желудка приоткрыт. На ФГДС нашли грыжу и несмыкание клапана. Кислота течет вверх. Желудочный сок беспрепятственно поднимается к горлу. Горло защищается. Кислота обжигает слизистую (на фото горла видны бугорки). Горло рефлекторно сжимается. Возникает спазм. Этот зажим мышц вы чувствуете как «ком». Страх усиливает зажим. Вы пугаетесь, мышцы шеи сжимаются еще сильнее.
Уплотнение ,которые вы нашли, с большой вероятностью, это перстневидный хрящ гортани- твердая анатомическая деталь шеи. Он есть у всех людей. Его можно прощупать только при сильно запрокинутой голове. Ткани натягиваются и выталкивают хрящ вперед. Эндокринолог щупал вашу шею и подтвердил норму.
Чтобы убрать ком из горла, принимайте лекарства. Разо и Итоприд защищают горло от ожогов кислоты. Слизистой нужно время для заживления. Соблюдайте правила: Не ложитесь два часа после еды. Не наклоняйтесь вперед. Приподнимите головной конец кровати на 10 см. Уберите руки от шеи. Перестаньте постоянно трогать и проверять уплотнение. Это только поддерживает мышечный спазм.
Если хотите окончательно успокоить нервную систему, сделайте УЗИ мягких тканей шеи. Врач за минуту покажет вам ваш хрящ на экране. Это поможет полностью избавиться от страха.
Скажите, замечали ли вы, что ком проходит во время приема пищи?
Здравствуйте , скажите пожалуйста , меня беспоит першение и как будто ком в горле, лор на осмотре сказала что не видет ни чего там, у меня ещё па и тревожное расстройстварасстройство. Беспокоит очень горло как будто что то мешает и пульс повышен 98 ударов иногда отдышка....
По возможной в таких случаях временной терапии ранее писала - атаракс или тералиджен. По изменениям самочувствия временно в первые дни приема возможны головокружение, сонливость, изменения аппетита, лёгкая тошнота
Добрый день!
В мае 2024 года я делала ФГДС (прилагаю заключение), потом была на консультации у гастроэнтеролога, который поставил мне диагноз: ГЭРБ, хронический гастрит (HP-). Также у меня есть аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (примерно 1 см, делала УЗИ, могу...
Здравствуйте.
частая причина кома в горле-это нарушение моторики пищевода.
для нормализации назначаются прокинетики.
среди перечисленных препаратов не увидела прокинетиков.
для оценки моторики и оценки размера грыжи рекомендуется выполнение рентгеноскопии пищевода и желудка с барием.
также рекомендуется повторитть фгдс как будет возможность.
также при коме в горле рекомендуется выполнение мрт мягких тканей шеи.
по прошлому фгдс желчь есть в пищеводе.
нет ли проблем с желчным?
рекомендуется выполнить узи обп.
как правило при такой клинике рекомендуется прием ипп, прокинетиков и антацидов.
гевискон рекомендуется продолжить по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
ипп есть более эффективные, чем омепразол, например , рекомендуют его заменить на разо (рабепразол)20 мг утром-4 недели.
и для нормализации моторики рекомемндуется прокинетик, например, ганатон(итоприд) за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели.
по результату обследования коррекция лечения.
ВАЖНО СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболела дней 10 назад. Сначала слизь текла по задней стенке глотки, промывала физраствором, без результата. Дня через 3 стало красное горло, болело, першило на миндалинах небольшие белые точки. Начался сухой кашель. Полоскала рот соль+сода. Брызгала стопангин....
Анастасия,для этого нужно обследоваться, лечение назонексом не навредит Вам ,и заболевание не перейдет в хроническую форму,если Вы начнете использовать этот спрей. Или сначала дооследуйтесь и исходя из результатов,можно будет подобрать этиотропную терапию(лечить причину)
С 2021 года мучаюсь комом в горле. Проходила специалистов: ЛОР, Гастроэнтеролог, Эндокринолог, Невролог, Психотерапевт. Причина кома не установлена до сих пор, так как патологий не выявлено. 2 месяца назад к кому прибавился навязчивый кашель до изнеможения. Положили в...
Здравствуйте! Случайно при сдаче гормонов обнаружились отклонения. Бывает слабость и головокружение, болезненные месячные, головные боли частенько.
В горле как будто ком мешает переодически, слабость тоже не всегда, но часто.
АТ - ТГ 35.7
АТ - ТПО 367.6
АТ - к рецепторам ТТГ ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! уже вторую неделю чувствую дискомфорт в желудке, а именно после принятия пищи чувствую переполнения желудка, обильное слюноотделение, бывает кислая отрыжка и постоянная отрыжка воздухом, ком в горле, частое ощущение кислого в горле и выделения желтоватого цвета....
Здравствуйте , необходимо исключать ГЭРБ , для этого необходимо сделать ФГДС и так же узи внутренних органов . Причины недостаточности кардиального отдела желудка много слабость стенок , воспалительные процессы , питание .
Исключите из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Избегать нагрузку на брюшной пресс .
Омез лучше заменит на нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней , Гевискон после еды и на ночь 14 дней . Далее коррекция лечения после обследований .