Что вас беспокоит?
Ком першение в горле и повышеный пульс, чувства усталости в течении дня
Здравствуйте , скажите пожалуйста , меня беспоит першение и как будто ком в горле, лор на осмотре сказала что не видет ни чего там, у меня ещё па и тревожное расстройстварасстройство. Беспокоит очень горло как будто что то мешает и пульс повышен 98 ударов иногда отдышка. Скажите это нервное или что с эти делать 😔
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Достаточно часто причиной ощущения кома в горле является повышенная тревожность, при этом процессе возникает спазм мышц гортани, что ощущается как ком в горле.
Также причиной ощущения кома в горле может быть:
▲ увеличение миндалин, так как само увеличение может создавать ощущение инородного тела в горле.
▲ увеличение щитовидной железы, при увеличении может создавать давление в области гортани, что ощущается как ком.
▲ воспаление гортани, образуется отек в этой области, что ощущается как ком.
▲ гэрб. Связанно это из-за попадания желудочного сока в просвет пищевода, что повышает кислотность и способствует раздражению слизистой. От этого появляется неприятные ощущения, в виде кома.
В качестве до обследования в таких случаях назначают:
✎фгдс
✎ узи щитовидной железы
Самое важное это проработать тревожность и предотвратить появление па. Для этого важен очный осмотр психиатра.
Для облегчения состояния в таких случаях рекомендуют;
❒ дыхательная гимнастика (вдох на 4 счета, задержание дыхания на 2, выдох на 6) помогает успокоиться и нормализовать пульс.
❒ постоянно напоминать себе что это не сердечный приступ это проявление тревожности и побочное действие препаратов
❒ выполнение техники -5-4-3-2-1: Назовите 5 вещей, которые видите; 4 вещи, которые осязаете (прикоснитесь к ним); 3
звука, которые слышите; 2 запаха; 1 вкус (или что-то, что можете попробовать). Это возвращает в реальность.
❒ отвлечь себя работой по дому, хобби, просмотром фильма или послушать успокаивающую музыку
❒ релаксирующая физическая активность ( йога, пилатес, дыхательные практики)
❒ в качестве легкого успокоительного средства, в подобных случаях обычно рекомендуют Фенибут 250 мг 3 раза в день
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, изжога, отрыжка беспокоят вас? Чувство горечи во рту?
Такие проявления могут быть связаны с рефлюксом, однако при этом обычно ЛОР видит покраснение и раздражение слизистой оболочки глотки
Также обычно бывает небольшое покашливание
Также такие проявления могут быть связаны с явлением фарингоневроза, то есть спазмом и нарушением моторики мускулатуры глотки.
В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат для оценки актуального состояния.
Что принимаете на постоянной основе, в том числе по тревожному расстройству?
Такие цифры пульса по возрасту не критичны, но выше оптимальных, в покое мы хотим видеть не более 90. Ощущения перебоев в работе сердца не беспокоят?
В таких случаях также оптимально проверить щитовидную железу - УЗИ щитовидной железы, ТТГ, т4 свободный в крови
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Узи щетовидной железы делала, не критично. По тревожному расстройству не чего не принимаю
Делала гастроскопию ни чего особенного тоже сказали нет для того чтобы создавать такое ощущение кома
Поняла вас, а ТТГ сдавали?
Решите, пожалуйста опросник, жду результаты
Не могу сюда прям прислать в моём вопросе прикрепила, ответы теста
ТТГ не знаю ... Если это гормон на щитавитку то да, сдавала
Да, это показатель работы щитовидной железы
Ознакомилась. Такие баллы по критериям тревоги высоковаты, в таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻 в том числе провоцировать фарингоневроз
Это опасно для здоровья ??
Такие баллы могут быть связаны с психоэмоциональным дисбалансом.
А фарингоневроз для здоровья никак не опасен, но вызывает дискомфорт
Просто в данный момент нет возможности поехать к доктору, чем себе помочь? Успокоительное может какое нибудь ?
В качестве временной меры при отсутствии противопоказаний мы можем в таких случаях рассмотреть атаракс 25 мг начиная с половины на ночь
Это даа эмоцианальное состояние ужасное, как начинается сильно. Хочется рыдать бежать сделать хоть что то, чтобы легче стало 😔
Атаракс мне не подходит , да и нет его у меня 😔 тералиджен есть, его можно ?
Тералиджен поможет?
Тералиджен в таких случаях тоже возможен, ранее принимали, нормально переносите?
Принимала когда то, в комплексе с эсциталопрамом. Просто один не принимала
Скажите пожалуйста 😔 вот прочитала конечно же про фарингоневроз этот, там вообще страшные вещи и пишут опасно для жизни😭
Валемидин у меня есть , но я его не разу не пила
Фарингоневроз не опасен для жизни, это больше психоэмоциональная проблема, которая конечно требует коррекции. В таких ситуациях как временная мера возможен тералиджен, однако это не отменяет необходимости в приеме психотерапевта или психиатра
Валемидин поможет ? Если да, то не надолго ... Да?
Просто тералиджен боюсь принемать там же первое время плохо себя чувствуешь (побочки). А я работаю , состояние должно быть хорошее . Скажите пожалуйста 😭🩷
Я поеду правда поеду , но со следующей недели . На этой вообще ни как😔
Валемидин в таких случаях возможен, однако я в своей практике не рекомендую из-за комбинированного состава и риска побочных эффектов
Смотря как ранее переносили
Нет я не принемала его ни когда
Тералиджен ... Сколько примерно меня будет плохо с ним? Неделю
В тералиджене тоже же много побочек... Не знаю что выпить на ночь 😔 тералиджен боюсь утром будет плохо , а мне на работу ещё и детки болеют
Онлайн мы не имеем права назначать лекарства, я только могу вам рассказать о возможных в таких случаях вариантах🙏🏻 но несколько дней может быть изменение самочувствия
Расскажите пожалуйста , о возможных изменениях и о вариантах🩷
Принятый ответ
По возможной в таких случаях временной терапии ранее писала - атаракс или тералиджен. По изменениям самочувствия временно в первые дни приема возможны головокружение, сонливость, изменения аппетита, лёгкая тошнота
Поняла , спасибо вам большое
Здравствуйте. Картина типична для тревожных расстройств и панических атак, почти всегда такая симптоматика имеет нервно-мышечную природу. Но обязательно нужно исключить соматику.
Для полного спокойствия я бы рекомендовала пройти следующее дообследование:
1. ТТГ, Т4 свободный, чтобы исключить узловые образования щитовидной железы, которые могут давать и ком в горле, и одышку, и тахикардию.
2. ФГДС для исключения ГЭРБ, который также может давать ком в горле и першение.
3. Общий анализ крови.
4. УЗИ щитовидной железы.
Если подтвердится тревожный компонент , то очно необходима консультация психиатра/ невролога, обычно терапия включает в себя препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, например, эсциталопрам 5-10 мг/сут, титруя с малых доз, обязательно под контролем врача. В момент появления симптомов могу порекомендовать выход через трубочку или сомкнутые губы, холодная вода маленькими глотками, легкое поколачивание по грудине(снимает спазм мышц)
Здоровья вам!
Анализ сдаввла
ФГДС проходила
Узи делала
Ни кто не чего не говорил, что это из-за этого ком и т.д
Тогда необходима очная консультация психиатра или невролога для выявления тревожного компонента и подбора адекватной терапии🫶🏻
Так вот с этим и проблема с адекватной терапией.... Очень уже устала от этого ощущения 😔😭 что может это облегчить успокоительные какие-то ??
Добрый день.
Чувство кома в горле может быть при патологии щитовидной железы, при ГЭРБ, при патологии ЛОР-органов, психосоматика на фоне повышенной тревожности.
Учащенное сердцебиение может быть при патологии щитовидной железы, дефицитных состояниях, повышенной тревожности.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить фгдс, узи щитовидной железы, сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), калий, магний, выполнить ЭКГ.
Здравствуйте!
Першение и ком в горле могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы, забросом содержимого желудка в пищевод и горло, тревожностью.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, ФЭГДС, общий анализ крови.
По поводу усталости также рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д.
По поводу тревожности рекомендуется консультация психотерапевта.
По поводу пульса рекомендуется ЭКГ, холтеровское мониторирование, консультация кардиолога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20201 ответ
- 3 Ноября 20211 ответ
- 10 Ноября 202113 ответов
- 11 Января 20221 ответ