Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
29 ответовДобрый день! Болят связки сухожилий во всем теле. Делал мрт - плечи и колени - тендиниты. Тазобедренные - трахантериты. Голеностоп, кисти рук, локтевые суставы не делал, но симптоматика та же самая. РФ отрицательный, все анализы в норме. Врачи разводят руками, не могут...
Здравствуйте. Давайте попробуем разобраться подробнее. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп, коленных суставов. А также прикрепите пожалуйста пройденные УЗИ скажите, когда впервые появились жалобы? Суставы не припухают? Утром скованности в суставах нет? Боль носит постоянный характер или возникает при нагрузке? Нет ли у Вас псориаза?
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Тиреотоксикоз и ревматоидный артрит
20 ответовЗдравствуйте! Болею ревматоидным артритом 1 год и 2 м., внезапно нашли тиреотоксикоз. Самостоятельно нашла информацию, что тиреотоксикоз может вызывать боли в суставах, при этом не давая маркеров в анализах кровию. У меня серонегативный РА СОЭ, РФ, СРБ в норме и АЦЦП тоже. Но...
Обращайтесь если будут вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью фарозу. С ней назначили кальцый и Д3 . При совместном применение начинают болеть суставы и кости. При применении только фарозу всё проходит. В крови кальцый повышен.Д 3 на нижней границе нормы. Понижен ферритин, повышенны Сяэ (после ковида он в районе 25 ) иногда...
Здравствуйте. Если кальций в крови повышен, добавки с кальцием принимать нельзя — это может усиливать его отложение в мягких тканях и вызывать боли в костях и суставах. При остеопорозе основное лечение — Фороза, она работает независимо от приёма кальция, поэтому её можно продолжать без добавок. Важно поддерживать витамин D на уровне 40–60 нг/мл, при нижней границе нормы дозу можно немного увеличить, но без кальция. Повышенный кальций требует проверки паращитовидного гормона и функции почек, чтобы исключить гиперпаратиреоз.
Боль в коленях
10 ответовЗдравствуйте, у меня боль в тканях колен. То есть болит при прикосновении. Как будто внутри синяк. Болит вкруг. Припухлости иди отечности нет. По мрт синовит, теносиновит, зажатие тела Гоффа. Асло, аццп, оак, мочевая кислота, мочевина, срб, рф - в норме. Была у...
Здравствуйте. Онкология исключается. Ничего не перерождается. Это интернет-сказки. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. На МРТ выявили, что начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, синовит, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Я обратилась в поликлинику на обследование т.к. последние пол года стала беспокоить скованность рук по утрам, слабость, не могу открутить крышку на бутылке например, сделать планку, руки бывает трясутся когда держу ножницы. У моей мамы и сестры ревматоидный...
Конечно. Конечная цель терапии - остановить прогрессию и ввести пациента в стойкую ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на лице и глазах
8 ответовЗдравствуйте. У меня уже второй год проблемы с глазами и лицом. На глазах ставили блефарит, капли не помогли. Антибиотики не могла принимать, кормила ребенка. Болят, режут, каждое утро убираю между ресниц, как перхоть, бугорки есть. Сейчас кожа на веках стала шелушиться. На...
Здравствуйте.Выполните соскоб на демодекс,клинический и биохимический анализы крови,уровень половых гормонов. Умывать лицо отваром календулы, используйте гель метрогил и крем эфаклар дуо.
Здравствуйте, в Китае в парке Чжанцзяцзе меня в правую руку поцарапала дикая обезьяна. В тот же день 0 через два часа сделали два укола антирабической прививки по китайской схеме 0-7-21 вакциной Verocell. По возвращении в РФ сделала прививки вакциной антирабической в день 7...
Обычно в ситуациях, когда произошел небольшой сдвиг в сроках вакцинации, даются рекомендации по продолжению курса с сохранением обычных интервалов между следующими дозами вакцины. В российских приказах и инструкциях нет чётких указаний по корректировке курса вакцинации, если сдвиги были достаточно большими (7 дней и более) или был переход с другой вакцины. Учитывая, что схемы Vero Cell и российских вакцин разные, не могу с уверенностью сказать, что они взаимозаменяемы, не нашла такой информации. В наших официальных источниках даются рекомендации на случай несоответствия сроков вакцинации и инструкции к вакцине: необходимо определение титра антител к вирусу бешенства и в зависимости уже от него решается вопрос о коррекции курса (опять же не указано, каким образом эта коррекция должна проводиться). И не исключено, что подобное исследование может быть недоступно по месту жительства. В инструкции к вакцине антирабической есть следующий пункт на этот счёт: "В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения. При необходимости определения защитного уровня вируснейтрализующих антител, в том числе с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения, следует обратиться в ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России (Центр по борьбе с бешенством (тел. 8 (499) 241-29-41))."
Здравствуйте! Хочу поставить Адасель в третьем триместре беременности для того, чтобы ребенок после рождения имел антитела до получения своей прививки. Мой гинеколог в жк сказала, что ничего не знает про такую практику в РФ, что мол она распостранена только заграницей. В...
Здравствуйте! 1. Во всех доказательных клиниках рф такая практика. Это лучшее, что Вы можете сделать для иммунитета малыша- прививку можно делать во 2-3 триместрах. Это абсолютно безопасно 2. Как и у всех вакцин: острые состояния, обострения хронических заболеваний или лихорадка. 3. Молочница для вакцинации не помеха. Можно делать и на фоне кандидоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстрая эякуляция
2 ответаЗдраствуйте ! Проблема в том что я ну очень быстро кончаю... мне 22, было порядка 8 партнерш. В серьезных отношениях был 2 раза. С бывшей девушкой секс был не коротким, ну и не долгим. Жил. Сейчас же, все иначе. Секс очень короткий порядка 10 секунд, бывало пару раз, что как...
Все поправимо, но без визита к доктору можно все испортить. Единственный совет пока возьмите презервативы типа Long lave, они с анестетиком т снизят немного чувствительность головки. Но это временно и без обследования у уролога Вам не обойтись, если не хотите окончательно стать сексуальным инвалидом.