Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы при онкологии
3 ответаЗдравствуйте! У моей мамы диагностировали онкологию печени и легких. Врачи пока ничего не предпринимают, так как сильно снижен гемоглобин. Помимо этого ее мучают сильны приливы. Возможно ли от них избавиться, чтобы ей хоть немного легче стало?
Добрый день! Сколько маме лет?
Вертебропластика при онкологии
8 ответовМожно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома. Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента). С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией. В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны. Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
Какова вероятность онкологии?
8 ответовУ мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранняя диагностика онкологии
2 ответаRакие обследования нужно делать что выявить онкологию на ранних стадиях? Обязаны ли медики при периодической деспансеризации бесплатно обследовать на онко заболевания.Заранее спасибо за ответ.Спасибо.
Здравствуйте Юрий . При наличии у пациента показаний для обследования он направляется на них .Человек в первую очередь сам должен думать о своём здоровье ,посещать терапевта , проходить обследования как минимум - ОАК ,ОАМ , ,глюкоза ,биохимия ,ЭКГ ,флг , после 40 лет- кал на скрытую кровь ,для мужчин уролог , анализ на онкомаркер PSA ,для женщин гинеколог ,маммография .Кроме этого при подозрении на онкологию - человек может быть направлен бесплатно на другие дорогостоящие обследования типа КТ и МРТ.
Температура при онкологии
1 ответДобрый день!У свекрови онкология 2 года,прошла облучение,начала поправляться,набирать в весе,сейчас месяц с температурой до 38,5,аппетита нет,сил нет,коленки болят.Анализы оак и оам сдали все нормально,что это может быть?
Здравствуйте. Это необязательно прогрессирование онкологии. Это возможно и бессимптомное течение какой-либо инфекции, например, вирус Эпштейна-Барр. Вам нужно обратиться на консультацию к инфекционисту.
Подмор при онкологии
1 ответЗдравствуйте! Моей маме год назад поставили диагноз рак кишечника 2 стадии. Скажите пожалуйста, есть ли смысл принимать ей пчелиный подмор? И можно ли вообще? Есть ли смысл всего этого? И как правильно его принимать. Возраст 53 года. Спасибо
Здравствуйте В народных средствах смысла никакого нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по онкологии
22 ответаДобрый день, нужен совет врача онколога. По данному результату КТ что рекомендуется в первую очередь , операция , или сначала курс химии , потом операция .
Здравствуйте По данным КТ заподозрен рак желудка с массивным инфильтративным ростом и метастазами в лимфоузлы Это требует обязательного подтверждения по данным ФГДС и биопсии желудка Об операции сейчас речи не идет!! Лечение в таких ситуациях всегда начинают с химиотерапии - 4 курса по схеме FLOT - далее оценка эффекта и, возможно, операция (удаление желудка с лимфоузлами) - далее - еще 4 курса ХТ
Вопрос по онкологии
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня вопрос по поводу моей бабушки, ей 88 лет. В ноябре прошлого года у неё начались боли в районе солнечного сплетения переходящие на ребра, грудной и поясничный отделы, тошнота, анемия. Начали проверять, все узи, анализы крови,...
Здравствуйте! На данном этапе есть подозрение на злокачественный процесс, но это не является окончательным диагнозом. Пациентке требуется полное дообследование в рамках онкопоиска, возраст не является поводом для отказа, мы ориентируемся на самочувствие пациентки.
Сибутрамин при онкологии
1 ответУ меня Рмж удалили 3 года назад, также были удалены яичники. Прошла курс химии. Сейчас стала сильно поправляться, мне назначили сибутрамин кожно ли его при данном диагнозе?
Здравствуйте
Да, сибутрамин можно применять при наличии в анамнезе рака молочной железы.
Противопоказан при неконтролируемой артериальной гипертензии. Если вы на фоне лечения АГ контролируете давление то прием не будет противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спайки при онкологии
16 ответовСтавят под вопрос наличие спаек , результаты исследований говорят об отсутствии проблем и отсутствии спаек. Но затруднена проходимость , не ходит в туалет. Пробовали слабительное , не помогает, пробовали ставить ипидокрин. Мучают спазмы в правой нижней части живота....
Необходимо пить больше жидкости 30 мл на кг веса в сутки, в рационе должна преобладать клетчатка (овощи, зелень). Необходима очная консультация хирурга и гастроэнтеролога для назначения лечения.