Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу Вашей консультации.
Девочка 12 лет. Началась менструация (очень обильная), были у гинеколога все хорошо, узи хорошо. Разъяснила, что необходимо в течение 1-2 лет все установиться.
Ч/з пол года у девочки стала постоянно при вставание темнеть в глазах и...
Здравствуйте, у ребенка переходный возраст. Это нормально. Держать под контролем витамин Д. Ферритин и ТТГ.Если эти анализы будут всегда в норме и под контролем, К эндокринологу можно не обращаться.
На консультации гастроэнтеролог ( атрофический гастрит) рекомендовал сделать УЗИ щитовидной ( прикрепляю), также анализы крови. Постоянная слабость и апатия, частая головная боль, особенно после завтрака. Есть заболевания щитовидной Железы?
Здравствуйте. АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки. При отсутствии хотя бы одного из перечисленных критериев диагноз АИТ носит вероятностный характер.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшие образования, ничего критичного.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, также оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
С целью профилактики образования узлов нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
В 2023 году анти тпо было 66, сейчас стало 391. Какое лечение надо, что принимать. Живу в южной Корее и ем морские водоросли, в принципе проблем с йодом не должно быть
Здравствуйте, Светлана!
Какой при этом уровень ТТГ и Т4 св?
Не принимаете ли левотироксин натрия?
При однократном повышении АТ-ТПО их больше никогда не контролируют, так как они уже не придут в норму. Антитела либо в норме либо повышены. Конкретная цифра при их повышении уже не играет совершенно никакой роли. Они в течение жизни будут то расти, то снижаться. На железе это никак уже не отразится. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ. Достаточно контроля УЗИ через 3 года
Критичных изменение по узи нет
________________
загрузился еще файл с анализами
Гормоны щитовидной железы в норме. Она хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
ТАк как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме. Но обычно с учетом показателя курс терапии составляет 1-2 месяца
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад сдала анализы на гормоны ЩЖ, т3св - 3.1, т4св.-10,26, ТТГ-4,04, АТ-ТГ 180, АТ-ТПО- 74,2. Пошла сдавать анализы из-за плохого самочувсвия. Сильно мерзну, руки-ноги ледяные, волосы очень сильно лезут,уже половины нет, кожа сухая, постоянно...
Здравствуйте, Екатерина!
У вас аит с исходом в субклинический гипотиреоз(ттг повышен совсем незначительно норма 0.4-4) возможно это повышение 4.04 вообще погрешность лаборатории. Лечение данное состояние требует только при планировании беременности. В других случаях при ттг менее 10 терапия не назначается.
Ваш ИМТ 24,1 кг/м2, что является нормой.
Дозировка 25 мкг не терапевтическая и в данном случае неуместна.
На ттг так же влияет дефицит витамина Д и низкий ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Он показывает истинный запас железа. Его будет достаточно сдать, что бы оценить железодефицит. Так же с этими дефицитами может быть связано и ваше состояние и вес. Субклинический гипотиреоз не даёт такой симптоматики выраженной.
По УЗИ щж йоддефицитное состояние ,вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.
Можно принимать для объёма железы Селен 100 мг по 1т /сутки 1месяц дважды в год весна/осень.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание
Индекс хома проверять нет смысла, если нет нарушения углеводного обмена (преддиабет/диабет). А при нарастании избыточного веса, инсулин закономерно повышается у пациентов.
Здравствуйте! Я с 13 лет наблюдаюсь у эндокринолога. Были кистозные образования щитовидной железы и отклонения в гормонах (повышение антител к тиреоглобулину и его занижение). Врач поставил АИТ и назначил пить эутирокс по 25мкг, последние несколько лет все анализы и УЗИ были...
Здравствуйте подскажите пожалуйста какую дозировку эутирокса мне принимать 40 лет женщина, при показателях ТТГ-6,3348, анти-тг-19,88, анти-тро-42,73, болею аутоиммунным тиреоидитом с 2009 года, гормоны принимала периодически
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ щитовидная железа увеличена в объёме, в одной из долей узел с кистозной полостью. Усилен кровоток, признаки АИТ. По результатам анализов ТТГ-3,05 Т4 своб - 12,52 ат ТПО-68,5. Требуется ли в настоящее время лечение и через какое время повторить контроль...
Здравствуйте,уважаемые доктора!Кратко анамнез:Женщина 30 лет ,проходила диспансеризацию .Жалоб нет .Анализы прилагаю .Вопрос такой :Можно ли думать в сторону злокачественного образования .И какие доп исследования необходимы.Спасибо за ответы.
Если витамин д будет выше 30 , то принимать профилактическую дозу 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе , если ниже , то назначаются лечебные дозы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение 3-4 лет беспокоит сильное выпадение волос, раздражительность, нарушение сна и памяти
Вес 64кг рост 160см
Возраст 48 лет
Роды 1
Принимаю фемостон 2/10 с 2021 года ввиду нарушения цикла, повышения фсг
Повышен холестерин с 2023, ранее не обследовалась...
Здравствуйте
По анализам 2024 года:
1. Результаты анализов соответствуют Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в субклинический гипотиреоз (но нужно еще сделать узи для подтверждения АИТ)
Если ранее не было гипотиреоза до момента сдачи и не принимали терапию в виде тироксина (эутирокса), то в данном случае достаточно только контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца, так как терапия в случае субклинического гипотиреоза показана при ТТГ более 10,0
Повышенные антитела к тиреопероксидазе в этом случае говорят о высоком риске развития стойкого гипотиреоза в будущем
Кровь на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения, а цифра при повышении уже не играет роли (100 или 1000 - результат один)
В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы
2. Немного высоковаты тромбоциты в ОАК, что чаще всего говорит о малом количестве употребления жидкости в виде чистой воды
3. Холестерин достаточно высокий. Обычно в таком случае рекомендуют начать прием статинов (аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером). По этому поводу нужно проконсультироваться с кардиологом
Статины в этом случае рекомендованы так же из-за наличия атеросклероза по УЗИ
4. Сывороточное железо в крови не смотрим, этот показатель достаточно вариабелен. Ориентируемся именно на ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Норма его минимум 45 (а в идеале должен быть равен вашей массе тела)
5. Глюкоза крови в норме
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д.
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Данные результаты анализов не являются причиной раздражительности, выпадения волос, нарушения сна и памяти
Дополнительно рекомендована консультация трихолога и невролога