Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень долгое время уже меня беспокоило после пище тяжесть в грудной клетке ( но это не каждый день) Только сейчас решилась сделать фгдс Заключении поставили : эрозивный эзофагит, пищевод баррета (под вопросом), эритемотозная гастропатия , эрозивная гастропатия , рефлекс...
Здравствуйте! Пищевод Барретта это ещё не рак, и не стоит бояться данного диагноза! Очень жаль что не получилось выполнить биопсию, т к необходимо подтвердить или исключить ПБ, от этого будет зависеть ваша тактика ведения (наблюдения и лечения). Наследственность отягощена по онкопатологии жкт? Ваш вес и рост? Курите? В любом случае необходимо: -повторная фэгдс желательно в режиме NBL со взятием биопсии
Эффективность лечения
29 ответовЗдравствуйте. Пролечился от хеликобактер месяц назад-контрольный тест через 2 недели. Фгсд повтор через 3 недели(очередь) после лечения хелико вернулись чувство расписания в желудке, газообразование в кишечнике, неустойчивый стул но не жидкий- то оформллен то как какбачковая...
Хватит, ребагит сейчас то что нужно.
Метаплазия пищевода
19 ответовЗдравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте. М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится. Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками. Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий. По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс. Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя. РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно. Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают: -Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол -альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГС.
9 ответовДобрый вечер. Обратилась к гастроэнтерологу с болями в верхней части живота после лечения антибиотиками гейморит. Сделала ФГС. Очень переживаю. Аж до трясучки. Потому что начиталась про болезнь Баррета и онкологии. Помогите разобраться в описании фгс. Что Z линия если не...
Здравствуйте. Эрозивный рефлюкс-эзофагит степени А по классификации Лос-Анджелес означает небольшие поверхностные эрозии пищевода, чаще всего возникающие после заброса кислого содержимого желудка. Неровная Z-линия сама по себе не является признаком болезни Барретта, такой диагноз подтверждается только по биопсии с выявлением перестройки слизистой, а в описании указано, что подозрительных участков не обнаружено. Биопсия на Helicobacter pylori отрицательная, что снижает риск хронического гастрита и язвообразования. При подобной картине обычно используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол 40 мг утром курсом 4–6 недель, дополнительно часто назначают средства для защиты слизистой, например Альфазокс по 1 саше-гелю 2 раза в день в течение 3–4 недель. Для уменьшения заброса применяют альгинаты, например Гевискон по 10–20 мл после еды и на ночь. Важна и коррекция питания: чаще всего рекомендуют избегать переедания, поздних ужинов, алкоголя и крепкого кофе. Описанные изменения не указывают на онкологию или болезнь Барретта, поэтому поводов для паники нет. Симптомы рефлюкса обычно поддаются лечению и контролю.
Что посоветуете ? Изжога
5 ответовЯ очень тревожный человек за последние два года В октябре сделала фгдс я его прикрепила . Проблема мучает одна это изжога ,если не принять омез . Если нервничаю то вообще катастрофа . Боюсь Баррета или рака . Хелик один плюс на гастроскопии ,в Кале показало 0,перед сдачей...
Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлены признаки воспаления пищевода ( незначительные ) . Есть признаки воспаления желудка и 12п кишки. Учитывая что ХР отрицательный, в подобных ситуациях рекомендуют строгое соблюдение антирефлюксного режима. Курс Разо 20 мг на 4 недели, Альфазокс и Ганатон на 6 недель. Ничего критичного нет на Фгдс. Чтобы не было пищевода Баррета, рекомендуют бороться с изжогой и не допускать ее ( своевременное лечение рефлюкса).
Фгдс результат
20 ответовЗдравствуйте Мне 33 года Делала фгдс по причине болей пищевода после еды Результат ниже Скажите пожалуйста это не Баррета ? Раз отслойки ? Или рак ? И отслойки это значит уже давно Такле воспаление или не факт ? Почему возникло Такое и болит ли изофагит? У меня боли после...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом ФГДС При таких результатах мы не видим предраковых изменений, в том числе пищевода Барретта Такие изменения пищевода соответствуют воспалительному процессу в слизистой оболочке пищевода по типу "слущивания" не поверхностных слоев Наиболее вероятно процесс длительный Наиболее частая причина таких изменений - рефлюкс При этом может беспокоить ощущение кома, изжога, отрыжка Вы терапию начали принимать? Что касается желудка - такие изменения в виду эритематозной гастропатии не являются истинно патологическими. Такие изменения могут быть связаны непосредственно с реакцией слизистой на проводимую процедуру. Однако хорошо, что взяли биопсию на хеликобактер При выявлении хеликобактера начинают полноценную эрадикационную терапию с 2 антибиотиками При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключения фгдс
4 ответаЗдравствуйте! Помогите расшифровать заключения фгдс. Результаты биопсии будут готовы только через неделю, а заключения фгдс ,мне не понятны. Хочется знать на сколько все серьёзно с желудком? И есть ли пищевод Баррета? Заключение:Гетеротопия желудочного эпителия в пищевод, ...
Здравствуйте,у вас эрозивный гастрит ,с деформацией луковицы ДПК. Скорее всего есть нр. Пищевод Барретта – это состояние, при котором плоский (нормальный для пищевода) эпителий (поверхностный слой) слизистой оболочки пищевода замещается цилиндрическим (в норме в пищеводе отсутствует, но встречается в кишечнике). По фгдс его нет.
Морфология
22 ответаЗдравствуйте.Я сделал фгс 30.12.22 . Диагноз пищевод Баррета. Биопсию не брали. Затем я прошел фгс 28.02.23. Диагноз подтвердили. Но биопсию вновь не стали брать. Затем я вновь прошел фгс уже в другом городе и у другого эндоскописта. Это было 11.04.23. Биопсию взяли....
Ответ на ваш вопрос неоднозначный, но если хотите убедиться в верификации диагноза, можете отдать гистологические стекла в онкологический диспансер для пересмотра и получения второго мнения
Пищевод Баррета, результаты биопсии
17 ответовЗдравствуте! По результатам ЭФГДС был поставлен предварительный диагноз – пищевод Бпррета. Взята биопсия. Результаты прикрепляю (ЭФГДС отдельными страничками) Прошу объяснить результаты и насколько там все плохо. Кроме медикаментов и анитирефлюксного режима, какие действия...
Здравствуйте! Пищевод Баррета подтвержден. Это состояние требует постоянного наблюдения с периодическим проведением биопсии. Вылечить совсем нельзя, но стабилизировать и немного уменьшить проявления можно Ингибиторы протонной помпы показаны пожизненно , действительно. Другие методы типа гриба чаги не доказали эффективность, могут использоваться только как вспомогательные Диафрагмальное дыхание может помочь снизить симптомы и количество рефлюксов, техника есть в ютуб, могу скинуть ссылку, если будут затруднения в поиске Беременеть можно, тем более нет дисплазии, во время беременности по согласованию с лечащим врачом на очном приеме перейдете на прием омепразола (единственный ипп, не противопоказанный во время беременности) По назначенному лечению есть вопросы, конечно, особенно к панкреатину, гептралу, даларгину. Контроль фгдс возможен, но вряд ли имеет смысл, возможно стоит повторить перед беременностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баррета,ИПП и диета
101 ответДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте. Возможно, что вы уже задавали такой вопрос. 1. По современным исследованиям ингибиторы протонной помпы безопасны пи длительном и пожизненному приеме. По протоколам лечения пищевода Баррета ипп назначаются на постоянной основе. 2. Если вас не беспокоит изжога во сне, то можно сохранять сон, как был ранее. 3. РН метрию стоит выполнять при появлении симптомов или прогрессировании метаплазии на фоне приёма ипп. 5-6. Специализированной диеты не требуется. Рекомендуется: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Не рекомендуется приём алкоголя, но , если вы используете алкоголь, то сохраняйте прием ипп утром. 7. На длительность жизни данный процесс не влияет. Рекомендуется контроль состояния.