Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет, боли в правом тазобедренном суставе. Сначала болела внешняя сторона беда, теперь внутри и отдает в пах. Ушибов и травм не было.
Помогает обезболивающие, и нпвс
Но потом боль возвращается.
МРТ загрузила
Как можно помочь, человек на инвалидности, в...
Здравствуйте.
По данным МРТ описаны данные за остеоартроз 1-2 стадии. То есть это начальные проявления артроза, которые предполагают консервативное лечение (не оперативное).
Важно максимально разгрузить сустав в момент интенсивной боли, то есть использовать трость в противоположной руке. Важно выполнять щадящую ЛФК из положения сидя или лежа. Это позволит укрепить мышцы и сухожилия вокруг сустава, что поспособствует более правильной нагрузке на сустав. Нормализация массы тела, если этот избыток есть.
Обезболивающая терапия обычно рекомендована короткими курсами (до 5-7 дней) или по потребности (то есть прием в дни сильной боли). Возможно использовать избирательные НПВС - целекоксиб, напроксен.
При неэффективности в некоторых случаях возможно и внутрисуставное введение ГКС под УЗИ-контролем. При невозможности посещения поликлиники возможен вызов терапевта на дом для осмотра и обсуждения безопасной тактики
Добрый день, Кирилл. Судя по вашим симптомам у вас может быть несколько возможных проблем. Это может быть ротаторная манжета - группа мышц и сухожилий, которые окружают плечевой сустав, бурсит (воспаление суставной сумки), тендинит (воспаление сухожилий), артрит.
Рекомендуется назначит рентген , чтобы понять причину боли.
Избегайте действий, которые усугубляют боль.
Для снятия боли можно использовать безрецептурные обезболивающие, такие как нимесил 100 мг 2 раза в день на полный желудок 5-7 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в плече с начала мая, усиливаются в ночное время. Иногда есть хруст в плечевом суставе. Онемение в ночное время. Чувствуется тяжесть в руке. Принимала нестероидные препараты. Сейчас принимаю диацереин. Ниже прикрепляю результаты МРТ
Здравствуйте.
На МРТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
--------------------------------------
Основная проблема, которая вызывает боль - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях, когда НПВС внутрь уже применяли, обычно рекомендуют:
Витамины группы В. Например, Комбилипен.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия из-за энхондромы противопоказана.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт, рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Плазмотерапия или PRP из-за энхондромы противопоказана.
Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, беспокоят боли в суставе челюсти с правой стороны, лечение прохожу больше года, отсутствует много зубов, отсутствуют нижние жевательные зубы, ношу протезы на верхнюю и нижнюю челюсть и капу на верхнюю челюсть, в последнее время заболел сустав снова, около...
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Вам мрт не делали?
Что за каппа? Сплинт?
У гнатолона не были? Сустав оценивают не по кт , а по мрт, так как в основном мягкие структуры
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно рекомендуют исключать патологию плечевого сустава и грудного отдела позвоночника.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), МРТ плечевого сустава.
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста болевой синдром более подробно:
1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2.рука немеет?
3. Боль под лопаткой усиливается , если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
При попытке поднять руку вверх, завести её назад- боль в плечеврм суставе усиливается?
4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
5. Температура?
6.Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Сколько времени болит без перерыва?
7.Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли?
7. Чем нибудь лечились?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Однако при таких изменениях эритроцитарных индексов не исключен скрытый железодефицит в организме.
В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы оценить запасы железа в организме
Такие результаты биохимического контроля без значимых отклонений со стороны печени, желчевыводящих путей
Такие цифры глюкозы выше оптимальных, если сдавали натощак, но не должны провоцировать ухудшение самочувствия.
В таких случаях оптимально сдать повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин - так как есть признаки возможного предиабета.
Уточните, пожалуйста, кровь сдана НАТОЩАК?
При таких данных КФК МВ необходимо обязательно в ближайшее время сделать ЭКГ, ЭхоКГ - в приемном покое не предлагали данные исследования? Врач видео результат КФК МВ?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Год назад стал ощущать боль в правом плече, ближе к шее. Особенно проявляется после физических нагрузок и тренировок, боль может длиться несколько дней и потом утихает. Усиления боли со временем нет, только после нагрузок или определенного положения плеча. В состоянии покоя...
Здравствуйте, Борис, изменения по МРТ не критичные, все можно лечить
Внимание привлекает Субакромиальный импиджмент-синдром 2-й стадии -это хронические изменения сухожилий: их утолщением, фиброзом, частичными надрывами.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
- терафлекс- восстанавливает хрящевую ткань , уменьшает потребность в обезболивающих 1к 2-3 р д не менее 1,5-2 мес
-физиолечение- магнит, электрофарез по 10 процедур
- суставу покой
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Меня зовут Сергей 34 года. Плечо беспокоило, но не сильно, больше года. Боли возникали когда заводил руку за спину. После нагрузки (мешал цемент) боли усилились. Ну я еще и спину сорвал. Не могу поднять руку до конца вверх. Сделал МРТ И спины и плеча. Был у...
Добрый вечер .Для решения данного вопроса необходимо обратиться в профильное учреждение, заочно через интернет -эффекта не будет. Обратитесь в крупный федеральный центр Москвы или Санкт-Петербурга,где владеют методиками артроскопия плечевого сустава. Вам показано артроскопия плечевого сустава с фиксацией хрящевой губы якорными фиксаторами. Москва -это институт травматологии и ортопедии цито, cito-priorov.ru, Санкт-Петербурге-институт Вредена!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей супруге выписали принимать антидепрессант Золофт. После приема препарата на второй день возникли боли в тазобедренном суставе, в последующие дни также добавились боли в шее и плечевом суставе. На данный момент супруга вместе с Золофт принимает гормоны...
Здравствуйте, да, золофт может давать боли в суставах, подберите дозировку атаракса по схеме ниже, если за 2 недели лечения боли будут сохраняться, то менять антидепрессант.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача