Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три дня назад к вечеру заболела левая нога, травмы не было. Больно ступать на пятку и боль под коленом сзади,тянущая, ноющая. Утром прошла и вчера не было. Сегодня снова болит, пятка не могу ступить и под коленом. Отека нет. Что это может быть, к какому врачу бежать? Работа у...
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации наиболее вероятно описанные симптомы могут говорить о перегрузке сухожилий или мышц ноги, либо воспалении в области пятки и задней поверхности колена.
Что чаще всего может давать такую картину:
1. Подошвенный фасциит (раздражение связки в области пятки)
Это одна из самых частых причин боли в пятке. Обычно:
* больно наступать именно на пятку
* боль может быть сильнее утром или после отдыха
* ощущается как «не могу нормально встать на ногу»
* иногда боль отдает выше по ноге из-за изменения походки
Но у вас есть еще боль под коленом, поэтому только этим всё не объяснить.
Тянущая ноющая боль сзади под коленом сюда хорошо подходит.
Как причина Киста Бейкера (скопление жидкости под коленом)
Но обычно хотя бы немного ощущается давление, распирание или припухлость сзади колена.
В таких случаях обычно начинают с:
* травматолога-ортопеда
или
* хирурга (если быстро доступнее)
Наиболее информативными методами обычно считаются:
* УЗИ мягких тканей/подколенной области (если подозревают кисту Бейкера)
* иногда УЗИ вен ноги, если врач увидит необходимость
* осмотр стопы и пятки
* иногда рентген пятки, если боль сохранится
Пока несколько уточнений помогут лучше понять картину:
1. Боль именно в центре пятки или ближе к внутреннему краю?
2. Под коленом боль как будто в мышце/сухожилии или «внутри»?
3. Если носок стопы потянуть на себя - боль усиливается?
4. Варикоза, приема гормонов, перелетов/долгих поездок недавно не было?
Добрый вечер , молодой человек неудачно подпрыгнул и неудачно приземлился на ногу ,болит нижня часть ноги где ступня и пятка , есть оттек и болит при ходьбе
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Кортикальное повреждение старое и отношения к проблеме имеет.
Рентгенография и КТ видят только кости и по ним исключают только переломы.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Данное состояние может быть связано с плечелопаточным периартритом
Рекомендуется :
ЭНМГ стимуляционная ,
сдать кровь на ревмопробы(СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, общий анализ крови с лецкоцитарной формулой.)
Возможно и МРТ Плечевого сустава
Терапия :
-НПВС(аркоксиа 90мг 1 раз в день, либо аэртал 100мг 2 раза в день). 10 дней
Местно мазь Долгит на болезненную зону
Ортез на плечевую область
По результатам очная консультация травматолога и невролога по необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около года беспокоит левая нога. Временами как отстегивается, бывает боль с внешней стороны бедра или стреляющая боль в паху и низу живота. Иногда не могу полностью выпрямить ногу и хромаю. Сделала МРТ. Подскажите,что у меня по мрт и что делать дальше?
Здравствуйте
По МРТ имеются грыжа L5 S1 с небольшим сужением корешковых каналов и протрузия L4 L5 около 3 мм. Выраженного стеноза позвоночного канала нет, имеется только относительное сужение на уровне L5 S1.
Эти изменения могут давать боль в ноге, но боль в паху и нижней части живота не совсем типична для данной грыжи, поэтому желательно очно проверить неврологический статус и тазобедренный сустав. Если объективной слабости нет, по этому МРТ показаний к операции не видно. Обычно начинают с консервативного лечения и ЛФК. При нарастающей слабости ноги или нарушении мочеиспускания чувствительности в промежности необходим срочный осмотр.
Болит пятка . заживает уже больше трёх месяцев. Был гной. Потом гноя нет. Щас затягивает плохо пятку. Правму полил при падении с высоты. Как лучше ускорить заживления пятки там рана примерно диаметром два см. И тезатягивае.
Здравствуйте, я обошла многих врачей , но все направляют меня друг к другу , полгода не могу вылечить головные боли левая часть лица , болит будто и щеки и под щекой десна , глаза и над глазом , голова
кружится и тяжелая , как будто левая сторона головы наполнена чем-то ,...
Здравствуйте.
Ваши симптомы (головная боль, боль в левой части лица, головокружение, связь с жеванием и массажем) требуют углублённого обследования у нескольких специалистов.
1. Невролог
Возможны:
- Невралгия тройничного нерва – резкие, стреляющие боли, часто провоцируются жеванием или прикосновением.
- Миофасциальный синдром – напряжение жевательных мышц (из-за проблем с зубами/прикусом).
- Периодически повторяющаяся головная боль после гайморита (редко, но возможна).
Что сделать:
МРТ головного мозга и МР-ангиографию (исключить сосудистые аномалии, опухоли).
2. Челюстно-лицевой хирург.
Если боль усиливается при сжатии зубов, возможны:
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – из-за неправильного прикуса.
- Остаточные явления после удаления нерва (например, неполная экстракция, воспаление).
- Остеомиелит челюсти (редко, но требует исключения).
3. ЛОР (повторно)
После гайморита могло остаться:
- Хроническое воспаление пазух (например, этмоидит).
- Неврит ветвей тройничного нерва (если воспаление задело нерв).
Что сделать:
Повторная КТ пазух (если прошлое исследование было давно).
Что можно сделать сейчас?
Ведите дневник боли: когда, как болит, что провоцирует.
Попробуйте мягкую релаксацию (массаж жевательных мышц).
Исключите жевательную нагрузку (мягкая пища).
Если стандартные обезболивающие не помогают, невролог может назначить амитриптилин или карбамазепин (при невралгии).
Важно: Если появится онемение лица, слабость мышц или ухудшение зрения – срочно к неврологу!
Желаю Вам выздоровления.
С уважением, терапевт Николаев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом стопы, 4,5 плюсневых костей со смещением. Операция была 23 мая, сняли спицы 18 июля через восемь недель, 25 июля ещё через неделю сняли гипс. Сейчас уже хожу с тростью. Нога сильно отекает при разработке ноги и ходьбе .Дня 4 как только встаёшь на...
Добрый день! Четвертый день болит пятка на правой ноге. Больно наступать, хожу на мысочках, чуть легче. Ступни также горят и гудят. Чуть выше пятки немного отекло, участок на пятке стал болеть сильнее и боль острее. На фото указываю пальцем на отек, на другом участок, где...
Здравствуйте. Нет, это точно не тромб.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки с вовлечением в процесс сухожилий и связок в области внутренней лодыжки.
Уточняют диагноз на УЗИ + рентген или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Часто беспокоит боль в спине (в области копчика) и боль в правой ноге (пятка, колено). Что это может быть? Пью обезболивающие, но боль снижается но не проходит полностью. При ходьбе боль сильнее.
Здравствуйте. Возможно это остеохондроз (протрубит, грыжи) поясничного- крестцового отдела позвоночника. Пятка, колено болят отдельно, или боль как ты отдаёт от спины? Бедро , голень не болят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Заметила уже давно , что болит пятка. Может месяц или два. То тише то сильнее. Больно нажимать сзади пятки , сбоку. Иногда и внизу больно при хотьбе. Иногда хромаю, если похожу или полежу встану, больно . Утром тоже вроде так. Иногда если много хожу разболится...
Здравствуйте, Дарья! Скорее всего, мы имеем дело с плантарным фасциитом или одним из его проявлений - пяточной порой - состоянии, при котором воспаляется подошвенный апоневроз близко к месту прикрепления к пяточной кости.
Что можно порекомендовать?
Индивидуальные ортопедические стельки
Поддерживают свод стопы, снижают нагрузку на пятку и на подошвенный апоневроз.
Носите постоянно в обуви с амортизирующей подошвой.
Упражнения для стопы
Растяжка икр: упирайтесь руками в стену, одну ногу отставьте назад, держите 30 сек.
Катание мячика/бутылки: с давлением на свод стопы (3–5 мин.).
Сбор полотенца пальцами ног – укрепляет мышцы.
Страсбургский носок https://www.sursil.ru/catalog/terapevticheskiy_nosok/terapevticheskiy_nosok_antishpora/
Надевайте на ночь – фиксирует стопу в растянутом положении, уменьшая утреннюю боль.
Кинезиотейпирование
Накладывается на подошвенную фасцию для поддержки и снижения нагрузки.
Меняйте тейп каждые 3–5 дней.
https://www.dikul.net/units/kinezi/kineziotaip/pri-pjatochnoj-shpore/
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Курс 3–5 процедур с интервалом 5–7 дней.
Разрушает кальцинаты, стимулирует заживление.
Если остались вопросы, задавайте! Удачи!