Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у собаки
5 ответовОтдавала собаку на Груминг 17.04 После того как забрала собака сразу чесала ухо - я вытащила оттуда кусочек какой то грязи с волосами, думала что все ок, а вчера заметила что собака дико дерет ухо и оттуда сильно противный запах, повезла к ветеринару-дерматологу, взял мазок и...
Потому что обычным отоскоп не всегда можно увидеть повреждение перепонки, иногда необходимо уже более глубокое обследование - в наркозе, потому что собака без наркоза может не дать хорошо посмотреть ухо из-за боли. Но! При среднем отите состояние собаки обычно намного хуже, наблюдается повышение температуры. вялость, наклон головы в сторону, и да, из уха может вытекать уже гной с гнилостным запахом. Также в мазке могут уже обнаруживать палочки в большом количестве, у вас такого нет. В выписке у вас основной предполагаемый диагноз это наружный отит, а дифференциальный это диагноз который тоже может быть при таких симптомах, но менее вероятен.
Калицивирус без симптомов
4 ответаПодобрали котенка (2мес.) на улице. От блох обработали. Дома уже есть кошка. В клинике сделали анализы крови, герпесвирус кошек (FHV-1) - не обнаружено; вирус панлейкопении (FPV)- не обнаружено; калицивирус - обнаружено. По крови сказали, что анемия и назначили витамин В12 с...
Здравствуйте. Обычно антибиотик назначают в случае осложнений бактериальной инфекцией. Например, если есть язвы в ротовой полости, выделения из носа и глаз, повышение температуры. Также антибиотик назначается при помощи посевов, а не наугад. Если нет показаний, то это может навредить и вызвать устойчивость к антибиотикам. Если подтвердился данный вирус, то вторая кошечка может заразиться запросто. Иногда помогает ежегодная вакцинация питомцев от данного вируса, но она не спасает от заражения, а помогает переболеть легче. Скорее всего они контактировали, поэтому изоляция поможет 50/50. Используйте разные миски, лежанки, лотки. Если у взрослой кошечки нет на данный момент симптомов, то изоляция может помочь. Обычно рекомендуют здоровым питомцам проколоть курс иммуномодуляторов, противовирусных и витаминов.
С февраля беспокоили боли не сильные и дискомфорт в правом подреберье. Я уже обращалась сюда с этой проблемой. По ссылке есть все анализы и узи+фгдс. https://sprosivracha.com/questions/4135539-vtoroe-mnenie-vracha Начала пить урсосан, в связи со сланжем в жп. Сейчас боли в...
Здравствуйте. По анализам признаков серьезной патологии кишечника не выявлено. Общий анализ крови в пределах нормы. Печеночные ферменты, амилаза и липаза также нормальные. По УЗИ описана густая желчь и признаки застоя в желчном пузыре, поэтому прием урсосана в такой ситуации обычно оправдан и как раз может уменьшать боли в правом подреберье. Фекальный кальпротектин повышен незначительно. Такие значения чаще всего встречаются при функциональных нарушениях кишечника, после погрешностей в питании, на фоне раздражения слизистой или после кишечной инфекции. При воспалительных заболеваниях кишечника показатели обычно значительно выше. Изменения в копрограмме не подтверждают СИБР и сами по себе не являются основанием для лечения. Рабепразол может немного менять микрофлору кишечника и иногда на этом фоне кальпротектин бывает слегка повышен. Урсосан на этот показатель обычно не влияет. Диагноз СИБР обычно подтверждают водородным дыхательным тестом с лактулозой. Без такого теста ставить его не совсем корректно. Альфанормикс применяют при подтвержденном СИБР. Панкреатин чаще назначают при доказанной ферментной недостаточности, по анализам ее признаков нет. Появление кашицеобразного стула может быть связано с изменением питания или употреблением молочных продуктов. Есть ли сейчас выраженное вздутие живота или урчание после еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку в возрасте 6 5 лет полгода назад врач выписал очки, по силе больше чем зрение. Авторефрактометрия на узкий зрачек OD sph - 0.25, D cyl-0.5 D ax 130, OS sph - 0.25 D cyl - 0.5, D ax 34, на фоне циклоплегии OD sph +0.0, D cyl-0.5 D ax 144, OS sph - 0.25...
Здравствуйте! Очки при миопии нужны на полную коррекцию, что бы каждый глаз видел строчку 1,0-1,2. Поэтому часто эта цифра больше на 0,25 чем данные циклоплегии. Так как ребенок растет, глаз в длину тоже увеличивается, что приводит к увеличению силы миопии. Полная коррекция и постоянное ношение очков придерживает слишком активный рост длины глаза. Так же стоит задуматься о методе контроля миопии, раз происходят ухудшения. Их несколько вариантов: ▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart); ▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); ▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Такие методы тормозят рост длины глаза от 70 до 90% по сравнению с простыли очками.
Пироплазмоз у 12-летней собаки
7 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помощи в разъяснении дальнейшей тактики лечения собаки и верно ли лечат? 10.08.25 у моей 12-летней собаки (бигль) резко ухудшилось самочувствие (вялость, тяжёлое дыхание, дрожь конечностей, высокая температура). Попросила мужа отвезти к ветеринару....
Здравствуйте, Наталья! По прикрепленным результатам диагностики можно предположить хроническую болезнь почек. Учитывая, что общее состояние ухудшилось и Вашему питомцу не лучше, прогноз осторожный в сторону неблагоприятного. В таких случаях рекомендуется обратиться на прием к нефрологу, провести дополнительную диагностику (УЗИ органов брюшной полости, общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин, общий анализ крови). При отсутствии аппетита в течение 1-2 дней есть показания к постановке эзофагостомы. Такие пациенты должны лечить в круглосуточном стационаре и получать инфузию 24/7, противорвотные препараты, обезболивающие. Если по общему анализу крови лейкоциты не повышены, то нет показаний к назначению антибиотиков (тилозина). Как и нет показаний к назначению преднизолона при ХБП или при черном кале. В крайнем анализе не вижу фосфора, этот показатель важен - так как при ХБП он обычно повышается и требуется назначение фосфвтбиндеров. Если у Вас есть возможность разместить Вашего питомца для лечения в стационаре, это может улучшить его прогноз.
Такокй вопрос , папа болел опухоль головного мозга ,папа уже не ходил , принимал высокие дозы дексаметазона -он снимал отек в мозге , принял химию ломустин , далее моча пошла кровиная поднялась температура , увезли в стационар , по моче была бактерия , узи сделали в мочевом...
Добрый день. Пиелонефрит развивается на фоне бактериальной инфекции мочевыдедиьельной системы. Для точной диагностики нужно определить наличие бактерий, лейкоцитов в моче; изменения по УЗИ - расширение ЧЛС, отёк паренхимы; значимое повышение лейкоцитов по анализу мочи по Нечипоренко и по данным посева. Наличие крови в мочевом пузыре очень редко бывает при пиелонефрите, тем более в форме сгустка или тромба. При наличии признаков воспаления в моче назначается посев и узи, сразу после сдачи посева начинается антибактериальная терапия, а по результатам посева она корректируется дальше. Пиелонефрит мало вероятно мог сдать причиной сепсиса, скорее наооборот. А если учесть, что приём дексаметазона снижает иммунитет, а так же онкология способствовала снижению защитных свойств организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли назначено лечение и диагноз
7 ответовМне в апреле этого года был впервые (после долгого размышления врача) поставлен диагноз: сахарный диабет II типа. Результаты моих анализов 10/03/2023: Глюкозотолеpантный тест (метод сухой химии): 01.Глюкоза натощак 6.90 ммоль/л (4.20 - 6.10) ...
Здравствуйте, Анастасия! По результатам ПГТТ и гликированному гемоглобина у вас преддиабет. Назначение метформина верное, но дозировки достаточно пока 1000 мг на ночь +контроль гликемии Витамин Д без анализа, профилактическая дозировка вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно с перерывом на летний период. Йодомарин не нужен его назначаем при планировании беременности или детям, а взрослым достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. Витамины гр В можете принимать Важно, если есть избыток веса, то его снижать, что бы не развился диабет
Верно ли поставлен диагноз туберкулез
18 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Для медкомиссии срочно потребовалась пройти флюрографию. За 5 дней до исследования у меня была температура 38,сначала был сухой кашель через 3 дня перешёл во влажный, мокрота была зелёного цвета и очень тяжело...
Если туберкулёз был, значит организм инфицирован, человек здоров, но антитела микобактерий присутствуют. Можно инфицироваться и без туберкулёза ( положительная реакция Манту у детей ). Поэтому, Манту, Диаскин-тест, Тспот могут быть положительными. Бронхоскопия покажет состояние слизистой трахеи и бронхов, возможна биопсия кусочка слизистой, с последующей гистологией. Но, к сожалению, сфальсифицировать можно, вы правы. А лёгкая форма туберкулёза при невосприимчивости к микобактериями, при хорошем противотуберкулезном иммунитете может быть как затянувшийся бронхит и вылечиться самостоятельно. К сожалению, такое встречается не часто.
Верно ли назначены антибиотики ребенку?
10 ответовЗдравствуйте. Ребенок, М., 9 лет, вес 26кг. Заболел 16 ноября, резкий подъём Т до 38.0, весь день спал, жаловался на боль в горле, 17-18 ноября Т 37,5, состояние улучшилось, аппетит сохранён. 19 ноября появилась розовая сыпь на теле, выступающая над поверхностью кожи, как...
Здравствуйте По анализу крови : Гемоглобин , и гематокрит повышен - указывает на гемоконцентрацию ( сгущение крови ) , нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл / кг Снижен цветной показатель то может указывать на железодефицит. Нужно досдать : - ферритин ( не менее 20) - сывороточное железо Если показатели снижены Начать прием железа "Мальтофер " 2 капли на кг веса на месяц . Тромбоциты повышены так же по причине недостаточной жидкости Моноциты указывают на вирусную инфекцию Нейтрофилы повышены указывает на бактериальное присоединение . Антибиотики назначены адекватно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться правильно ли поставлен диагноз и верно ли назначено лечение педиатром. Ребенку 10 лет. 14 июня днем поднялась температура 37,2, появились боли в горле. К 22:00 этого же дня темп. поднялась до 38,7 было плохое...
Здравствуйте! По анализу крови немного повышены нейтрофилы в % соотношении, что может косвенно указывать на бактериальную инфекцию. Но большее значение имеет количественное соотношение. Показатель соответствует норме для 10 летнего возраста. По фото имеются налеты о области лакун небных миндалин, больше похожи на фибринозные, плотные, а не гнойные. В таких случаях для исключения стрептококковой ангины рекомендуют выполнить Стрептотест . А также сдать кровь на С-реактивный белок-главный маркер бактериального воспаления. Если стрептотест положительный антибиотик назначают на 10 дней. Если отрицательный, то нужно посмотреть еще С-реактивный белок. Если он значительно повышен, то это какая то другая бактериальная инфекция, курс антибиотика 7 дней. Если повышен незначительно, или в норме, в таких случаях нужды в приеме антибиотика нет.