Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ не могу не пить ИПП
5 ответовНачалось все год назад… Раньше были обострения ГЭРБ, но помогал просто гевискон, никаких отрыжек даже не было. После ковида начался ад, изжога, отрыжка регулярная, кислота, жжение. Назначили все по классике, разо, ганатон, альфазокс. На этом лечении у меня в какой-то момент...
здравствуйте . ФГДС выполняли только в том году ? на данный момент что принимаете ?
Эрозивный гастрит
60 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста месяц назад делала фгдс заключение эрозивный гастрит, повышенное кислотообразование с сохраненной ощелачивающей функцией антрального отдела желудка-болит уже с марта 21 г жжение по утрам, сводит желудок, голодные боли, отрыжка и тошнота....
На здоровье!
Приехала из отпуска и начались покалывание в правом подреберье и светлый неоформленный стул. Сделала узи, написали утолщены стенки жп и сланж. Эхогенность поджелудочной слабо повышена. По биохимическому анализу крови повышена немного амилаза и липаза. По фгдс поверхностный...
Здравствуйте! По представленым обследованиям абсолютно ничего критичного нет! Липаза повышена незначительно, о панкреатите такое повышение не говорит! По ФГДС, биохимии, ОАК, копрограмме все спокойно. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, которая требует терапии УДХК (урсосан, урсофальк), но на фоне жидкого стула начинать её не нужно, так как диарея станет ещё более частой. Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии и на мой взгляд, достаточно тримедата и креона, курсом на месяц. В улькависе нет необходимости, потому что лечить данным препаратом нечего. В желудке всё спокойно, поверхностное воспаление является вариантом нормы и клиники болевого синдрома ни один вид гастрита не даёт, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний! При сохранении жалоб обратить внимание на кишечник и дообследоваться именно в этом направлении : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит у собаки
44 ответаДобрый вечер! Мопс Нюша, дата рождения 26.07.2015 г. Эпилепсия, пьет на пожизненной ежедневной основе Паглюферал - 1, действующая мастоцитома, контроль узи каждые 3 месяца, метастаз нет. Вопрос: кормлю натуральным питанием: пшеничная крупа, гречневая крупа, свинина, морковь...
Диана, проводить всю назначенную терапию. Общий анализ крови и стандартную биохимию сдать. Каждые 6-8 мес при отсутствии жалоб на общее состояние сдавать общий и биохимию (стандартную) крови, узи брюшной полости и рентген грудной чтобы исключить метастазы или другие изменения
Ипп и диабет 2 типа
3 ответаЗдравствуйте, давно страдаю изжогой, годами принимал ИПП, и только вчера узнал что постоянное применение провоцирует развитие диабета 2 типа. Я принимал их в огромных количествах и уровень глюкозы стал заметно повышаться. Сейчас левый бок будто сковало, а в стопах неприятное...
Добрый день! Какой у вас рост и вес?
Как слезть ипп
12 ответовДобрый день доктора. Врач назначила мне эманеру и другие препораты для гастродеодентиа , ГЭРБ. Стала принимать. Но на этом сайте мне рекомендовали рассмотреть вместо эманеры - разо, я решила попробовать, пью его почти месяц. Но стала болеть голова каждый день и по сей час...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный прием ИПП
4 ответаБольше пяти лет назад появился «ком в горле». Со временем он перерос в боль в пищеводе. После гастроскопии и УЗИ врач выписал нексиум. С тех пор я практически все время на препаратах ИПП. Как только прекращаю пить - возникает жуткая изжога буквально от воды. Месяц назад...
Здравствуйте. На фгдс -воспаление слизистой желудка. Рекомендуется пройти уреазный дыхательный тест для диагностики хеликобактер пилори. При выявлении инфекции назначают эрадикационную терапию в течение недели менее 14дней . Представленные симптомы могут говорить о функциональном расстройстве жкт .постоянное ощущение изжоги и недостаточная эффективность ипп может говорить о наличии функциональной изжоги. Для диагностики рекомендуют пройти рн-импедансометрию и оценить связь симптомов и рефлюкса. Боли в желудке так же могут быть при функциональной диспепсии. Терапия функциональных расстройств , при наличии стресса и тревоги, представляет собой сочетание антидепрессантов с психотерапией .
Атрофический гастрит
4 ответаДобрый день, больше 15 лет есть проблемы с желудком, последние два года стало ещё хуже, весной после гистологии поставили диагноз хронический гастрит стадия 2 степень два, также гастроптоз 3 степени, пилороспазм ДГР, сладж в желочном. Проблема в том что постоянно жжение в ...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии. Это процесс не опасный, но требующий наблюдения. Важно отметить, что гастрит, совершенно любой, в том числе атрофический, не даёт совершенно никакой клинической картины. Это процессы происходящие на клеточном уровне, человек попросту не способен их почувствовать. То есть боли, жжение, это не проявления гастрита или атрофии. Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Вы тревожный человек?
Эрозивный гастрит
24 ответаЗдравствуйте, принимаю месяц нексиум, и неделю нольпазу, улькавис 2 недели принимаю, к сожалению симптомы сохраняются, боль различна под ложечкой и под левым и правым подреберьем, не сильные тонущих неприятные, скажите пожалуйста если улькавис мне не помогает можно ли другие...
Здравствуйте, Евгений на хеликобактер обследования проводилось? Если нет, то нужно будет сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест. К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.