Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется. В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней Контроль через 6 недель после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией. Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз. В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет. Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью. Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек. После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Опять гастрит?
15 ответов2 года назад поставили диагноз - эрозийный гастрит, ГЭРБ. Вот уже 3 ночь просыпаюсь от тошноты и прям бросает в пот. Сухость во рту. Отрыжка, газообразование. До этого были переодически восполнения, но уже как месяца 4 нечего такого. Может я уже забыла симптомы, но меня...
Здравствуйте! Дождитесь теста на КОВИД- инфекцию. Ранее УЗИ брюшной полости выполняли? С чем связываете сейчас симптомы заболевания? Начните прием препарата Нексиум 20мг по у табл на ночь 1 4 дней. При отрицательном тесте на КОВИД рекомендую выполнить контрольную ФГДС для уточнения характера патологии.
Гастрит, нольпаза
9 ответовУ меня диагноз Гэрб, поверхностный гастрит, бульбит, Hp-.ДГР Можно ли принимать нольпазу? Кислотность не брали Ощущения — жжение в грудине, но на изжогу не похоже (нет ничего кислого и нет боли). (Бывает будто холодная жидкость жжется в грудине). Что это? Сейчас пью только...
Лучше 40 мг утром до 14 дней, затем 20 мг утром еще 14 дней Можно альфазокс подключить, он обволакивает стенки пищевода , хорошо купирует стмптомы три раза в день (14 дней)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала ФГДС, заключение: Эрозивный антральный гастрит. Рефлюкс изофагит 1 -2 ст, акт, при недостаточности кардии 1 ст. Не эрозивная ГЭРБ. Признаки панкреатита. Дуодено- гаастральный и гастро эзофагеальный рефлюкс. К врачу запись только через месяц. Пожалуйста подскажите...
Доброе утро. Как я могу обращаться к вам? Прикрепите пожалуйста результаты проведенных исследований к вопросу. Напишите ваш вес и рост пожалуйста. Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Фгдс, поверхностный гастрит
1 ответЗдравствуйте! Долгое время мучаюсь проблемами с горлом, носом. Много слизи, хронический фарингит, тонзиллит. Лор направил сдать фгдс, чтобы подтвердить или исключить Гэрб. Год назад он у меня был, подтверждался фгдс. Сейчас сказали кардия смыкает и гэрб скорее всего стоит...
Здравствуйте . Фгдс у вас хорошее , по данному заключению медикаментозное лечение не требуется . ГЭРБ не всегда можно поставить на основании фгдс , для исключения рефлюксов и посмотреть как происходит моторика нужно сделать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточную ph метрию .
Гэрб? Нужно лечение
40 ответовЗдравствуйте! Все началось со жжения во рту, в носу, на лице, в горле. Постоянно тяжело в верхней части живота. В горле ком, дышать как будто начала редко. Не совсем понимаю, как описать ощущения, давление в пищеводе, воздух не выходит, даже отрыжки нет, как будто все не...
Добрый день! Действительно, перечисленные жалобы обычно присутствуют при таком состоянии, как ГЭРБ. Это хроническое заболевание, когда происходит заброс содержимого желудка вверх,в пищевод, в результате чего слизистая" обжигается" и воспаляется. С целью улучшения состояния, профилактики забросов обычно рекомендуется: Регулярное, полноценное питание. Не делать больших перерывов между приемом пищи, не переедать После еды не принимать горизонтальное положение в течении 1.5-2 часов. Помогите прием пищи за 3 часа до сна. Кроме этого в моменты обострения пациентам рекомендуется прием ИПП: нексиум или эманера по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель. При отсутствии положительной динамики в течении 2-3х дней обычно разрешается добавить прокинетик( препарат который не даст происходить забросу): ганатон или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Это состояние хроническое, в связи с чем очень важно соблюдать режим питания и жизни!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди при гэрб
10 ответовЗдравствуйте, летом мучилась с желудком. Делала узи и гастроскопию. Выявили гастрит и гэрб. Врач выписал дексиланнт 30 мг на месяц, а затем по потребности. В результате я пропила дексилант месяц, но при его отмене обострялааь изжога. Пропила ещё месяц и пыталась отменить его...
Здравствуйте! Смените декмилант, можно пантопразол 20 мг в сутки 10 дней, потом в режиме 20 мг 1 раз в 3 дня,до 3 месяцев. К лечению прибывшие микразим ро 10.000ед 3раза в день ло еды, он будет перераьатывать животные жиры, которые могут давать изжогу. Можно также к лечению прибавить ганатон по 1*2раза в дент 1 месяц.
Антральный очагово атрофический гастрит
30 ответовДобрый день, делал ФГДС и в заключении помимо прочего стоит диагноз «Антральный очагово атрофический гастрит». Заключение прикрепляю. Кал на ДНК Хиликобактер Пилори сдавал, ответ не обнаружено. Гастроэнтеролог почему-то выписал лечение только от ГЭРБ. В интернете...
Здравствуйте! Атрофия действительно относится к клеточным изменениям, но ничего опасного из себя не представляет. Атрофия в современной гастроэнтерологии и даже онкологии НЕ является предраковым процессом. Не читайте информацию в интернете, ничего корректного все равно там нет. После атрофии существуют ещё много этапов клеточной трансформации, которые проходит слизистая оболочка, прежде чем в ней образуется онкопроцесс. И ещё один важный момент. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Если с очага не бралась биопсия, то диагноз сомнителен! Увидеть атрофию "на глаз" невозможно и большинство подобных изменений, вообще не подтверждаются по биопсии. Ну а в целом самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Только эти два метода достоверны! При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной возможной причиной атрофии, может быть аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии не существует! Только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Диагностика ГЭРБ
1 ответКак диагностировать гэрб, рефлюкс-эзофагит? Суточная ph-импедансометрия? Манометрия пищевода?
Здравствуйте! Обычно ГЭРБ устанавливают по результатам ЭГДС, также для оценки кислых, щелочных и газовых рефлюксов используют импеданс рН-метрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ , дивертикул
2 ответаЗдравствуйте, у отца при осмотре увидели образование в горле , сделали кт ( дивертикул ) , после сделали ФГС , обнаружили ГЭРб , подскажите , что с делать с дивертикулом , как лечить ГЭРБ, еще долгое время беспокоит в носу запах , не постоянный , но бывает , не понятно с чем...
Здравствуйте! Дивертикул трахеи не лечат, если нет жалоб. Если же есть симптомы нарушения глотания, частые ОРВИ, осиплость голоса, тогда рекомендуют консультацию хирурга с решением вопроса о операции. Возникает дивертикул трахеи часто после длительных кашлей, у пациентов с Хобл. По поводу Гэрб, лечат обычно по схеме: 4 недели блокатор Ипп ( Разо, омез), и Ганатон . Строгое соблюдение антирефлюксного режима ( это очень важно).