Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро уважаемые врачи, я уже писал свой вопрос https://sprosivracha.com/questions/1590745-chto-so-mnoy-i-moim-kishechnikom Сейчас опять плохое самочувствие не могу понять что происходит, с утра начинается интоксикация, слабость, голова горит но нет температуры,...
Павел, доброй ночи. Нужно провести дообследование: 1) анализ кала на кальпротектин 2) колоноскопия 3) КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 4) анализ крови С реактивный белок и фибриноген(воспаление и его активность), Ревматоидный фактор и АСЛО (в случае подтверждения воспалительного заболевания кишечника чтобы внекишечные риски осложнений оценить). Лечение по результатам дообследования. Надо исключить воспалительные заболевания кишечника.
Отказ от КОК
43 ответаЗдравствуйте. Мне 34 года. Поликистоз яичников. Бесплодие 2 типа. Беременность в результате ЭКО 5 лет назад. На протяжении 10 лет, кроме времени планирования и беременности, прием различных КОК. Сейчас Ярина Плюс. До этого был Джес Плюс. Последнее узи весной....
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации ,если вы плохо переносите комбинированные оральные контрацептивы ,то необходимо их отменить. Для урегулирования менструального цикла можно использовать дюфастон с 16-го по 25-й день менструального цикла
Девушка 24 года Рост 163 вес 44 Весной 2024 были панические атаки, головные боли Сейчас - сильная слабость, сниженный мышечный тонус, тревога, ухудшение состояния волос и задних зубов (крошатся задние), вялое состояние, которое она характеризует как бессилие, потерю...
Здравствуйте 1.По анализам - повышены лейкоциты и моноциты . Что может говорить об текущей или перенесенной инфекции. Для исключения активного воспалительного процесса необходимо сдать кровь на СРБ. 2.Дефицит витамина д Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи ) Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно. 3.Повышен уровень глюкозы . Если анализы сдавали ненатощак , то необходимо сдать кровь на глюкозу и обратиться на прием к эндокринологу при необходимости . 4.Так же по вашему описанию можно сделать вывод , что у девушки есть признаки тревожного расстройства и преобладанием признаков депрессии и панических атак. Здесь поможет только психотерапевт. Рекомендую не откладывать визит к доктору . Необходимо начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + транквилизаторы . Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии . Сейчас нужна коллосальная поддержка от родственников и близких . Можно использовать аутотренинг по Шульцу Релаксацию по Джекосбону Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги При ПА- использовать технику СТОП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок или паронихий?
21 ответЗдравствуйте! Подскажите что это такое у меня с пальцами? Давно мучаюсь с этой болячкой. 4 ноября родила, и пошло поехало. Два средних пальца на руках обоих, и один средний палец на двух ногах. Было такое и на руках, и на ногах. Мазала и йодом, и ихтиолом, и левомеколем. В...
Юлия, здравствуйте! Есть воспаление - паранихий, также нужно исключить грибковую инфекцию, сдайте соскоб с ногтевой пластинки. Рекомендую : Ванночки с солью- в тёплой воде растворить соль(на 1,5л - стакан соли)- 5-6 р в день, после обработка раствором Бетадина, мазь Фуцидин сверху. Если есть подолог- покажитесь, можкт есть восстание ногтевых пластинок.
Девушка 24 года Рост 163 вес 44 Весной 2024 были панические атаки, головные боли Сейчас - сильная слабость, сниженный мышечный тонус, тревога, ухудшение состояния волос и задних зубов (крошатся задние), вялое состояние, которое она характеризует как бессилие, потерю...
Здравствуйте В общем анализе крови повышены лейкоциты, что обычно говорит о наличии бактериального воспалительного процесса Имеется выраженный дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Кортизол в крови повышен. Это стрессовый показатель. Повышение его оцениваем в слюне или моче. Учитывая состояние пациентки, повышение кортизола при сдаче анализа крови объяснимо Но лучше пересдать анализ вечерней слюны на кортизол Для этого взять пробирку в лаборатории. В 23.00 собрать слюну. За 2 часа до сбора не кушать, не курить, не чистить зубы. Пробирку с собранным материалом убрать в холодильник. До 9 утра отнести в лабораторию Повышен общий кальций и альбумин. Из этих показателей рассчитываем скорректированный на альбумин кальций. Он в норме (2.39) Сывороточное железо снижено. Но на этот показатель не ориентируемся, так как он в течение дня может постоянно меняться. Смотрим ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Он в норме Снижение АСТ диагностического значения не имеет Глюкоза повышена. Она может быть повышенной так же на фоне стресса Гликированный гемоглобин при этом в норме Рекомендую повторно сдать анализ глюкозы натощак из вены + консультация психиатра и терапевта
Изменения ногтей и кожи
15 ответовДобрый день. ребенок, мальчик, 5,5 лет. В детский сад не ходит. Первые симптомы у ребенка появились на ногтях. Стала замечать лейконихию, начинался онихолизис с края пластины, незначительно, При этом подушечки пальцев, околоногтевые валики были покрыты мелкими везикулами (как...
Ирина, здравствуйте! Большая часть фото не открывается, попробуйте прикрепить снова.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок или нет
21 ответЯ была в Тайланде и там у меня начал отслаиваться ноготь безымянного пальца руки. потом все ногти на руках начали отслаиваться сверху. я их срезала. обрабатывала антигрибковыми растворами и пила таблетки с действ веществом итраконазол и кетаконазол . ногти продолжали...
Здравствуйте Марина! По фото я бы тоже поставила ониходистрофию ( онихолизис). Постарайтесь меньше контактировать с бытовой химией. Внутрь витаминный комплекс ( solgar - кожа, волосы, ногти 1 мес) Наружно капли клавио для укрепления ногтей, по 1 кап на все ногти, длительное время. Желательно не использовать шеллак и лаки. Если будет ухудшение, то лучше показаться врачу, необходимо использовать наружно гормональные мази. По фото ногти подстрижены, достаточно просто укреплять ногти. Не все так плохо.
Псориаз ногтей или грибок
11 ответовЗдравствуйте, прошу вашего мнения по поводу моих ногтей на больших пальцах обеих ног (фото прилагаю) много лет постоянно нашу гельлак на ногтях, а польшие пальцы ещё и укрепляют полигелем чтобы они не скручивались и не давили мне. Меня это очень напрягло, тк у меня болит уже...
Здравствуйте! В данной ситуации можно рекомендовать сдать анализ на грибы с ногтевых пластинок (желательно из-под ногтя, где имеется изменение цвета ногтевой пластинки). В случае обнаружения гриба можно рекомендовать лечение противогрибковыми препаратами внутрь. Например, Тербинафин или Итраконазол.
Добрый день, мне 30 лет, и у меня имеются грибковые поражения ногтей, они истончаются и крошатся, 6 лет назад сдавала соскобы, которые подвердили грибок и как мне сказали не один. К сожалению теперь уже нет возможности узнать, что именно высеилось. Из-за проблем с жкт...
Это эксфолиативный кератолиз. Можно предположить, что процесс вначале развивался как дисгидротический дерматит. Причина этого грибковое поражение ногтей и стоп (так называемая id-реакция). Флуконазол не лучший вариант лечения микоза стоп. Я бы предложил тербинафин 250 мг по 1 таблетке 1 раз в день на 12 недель. Для лечения кожи сейчас достаточно использовать увлажняющие средства, например, крем Диадерм-интенсив.Обработка полов, дивана, одеял не требуется. Для обработки обуви достаточно спрэя микостоп. Носки после стирки обязательно проглаживать с внутренней стороны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность срок 27 недель 4 дня. ИЦН. В анамнезе роды ЕР в начале 2022 года, ребёнок крупный, 4020гр при моем росте 159см и весе 60кг. В конце 2023 вакуум аспирация по причине ЗБ на сроке 7 недель. ИЦН связывают с родами крупным ребёнком и вакуум аспирацией...
Здравствуйте. Это ничем не опасно, можете использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней