Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления боли в костях
2 ответаДобрый день! Несколько месяцев беспокоит подьем давления вечером 145 на 100 я всегда была гипотоником. На ровном месте в состоянии покоя начинает трясти сильно холодеют руки и сильный страх и сразу давление повышается. Работаю за компьютером и шея постоянно болит из-за...
Сделать УЗИ надпочечников, исключить фелхромацитому, которая может выделять норадреналин. Сдать мочу на катехоламины.
Повышение давления боли в костях
13 ответовДобрый день! Несколько месяцев беспокоит подьем давления вечером 145 на 100 я всегда была гипотоником. На ровном месте в состоянии покоя начинает трясти сильно холодеют руки и сильный страх и сразу давление повышается. Работаю за компьютером и шея постоянно болит из-за...
Добрый день. Не исследовали ли Вы функцию щитовидной железы? Нет ли проблем с менструальным циклом?
Мышечная боль, боль в костях, немеют руки от плеча
Здравствуйте. Что касается онемения - это неврологический симптом. Лучше обратиться к неврологу. Что касается болей в мышцах и костях - это наша парафия. Только точно понимать, где болит, в каком суставе, какие движения вызывают боль, есть ли боль в покое и можно ли её прощупать. Уточните симптомы боли. Мы предположим диагноз и порекомендуем обследование, порекомендуем стартовое лечение, скорректируем его после уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоил синусит, боли за правым глазом, тяжесть в голове, усталость, озноб без температуры. На КТ пазух обнаружили справа сфеноидит, было заполнено 3/4. В решетчатых костях патологическое содержимое. После антибиотиков спектрацеф и гормонов излилась через...
Всего Вам доброго!
Здравствуйте. Периодически беспокоит такое стостояние. Начинается ломота в костях (во всех: руки, ноги, позвоночник), болезненность и напряженость мышц, чувствуется какое-то жжение по всему телу, особенно в руках. Сначала симптрмы усливаются в течении 2-3х дней, потом...
препараты желательно принимать после сдачи анализов. при повышении КФК возможная причина невралгия. Рекомендую на 2 недели прием препарата Кудесан в каплях
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор дальнейшего лечения
7 ответовВ марте 2024г выполнена резекция левой почки с диагнозом С64. 9 с Т1 N0 M1 стадия 4. По гистологии светлоклеточная аденокарцинома БДУ ISUP Grade 4. Назначен сунитиниб (авига) 50 мг. До декабря была стабилизация и незначительный рост мтс. В декабре усиленный рост лимфоузлов и...
Здравствуйте, по представленной клинической картине удается сделать вывод, что на фоне 2 линии Акситинибом у пациента наблюдается положительная динамика, так что рекомендуется продолжение терапии этим препаратом при наличие на это возможности. В целом почечноклеточный рак не чувствителен к классической химиотерапии (цитостатикам) проводится таргерьная терапия (как в вашем случае сунитибом, затем акситинибом) или иммунотерапия, а чаще всего их применяют в комбинации. По поводу выбора препарата. К сожалению , немалым количеством врачей и экспертов качество препаратов фирмы озон ставится под сомнение. Так что рекомендуется выбирать дженерик другого производителя по возможности. Резюмирую в идеале следует продолжить терапию акситинибом с оценкой динамики по КТ 1 раз в 2-3 месяца. Если будут вопросы буду рада помочь!
Боли в костях, напряжение мыщц
28 ответовЗдравствуйте. Началась симптоматика в прошлом году с января: слабость , появилось непонятное ощущение , что что-то плохое со мной произойдёт, потом головокружение появилось , мушки перед глазами, отвращение к еде, повышенное обоняние , шум в ушах, как будто лицо начало болело...
Добрый день. 1. Подскажите, до появления симптомов был ли какой-то провоцирующий фактор - стресс или инфекция, например? 2. За это время вы похудели? Температура последний месяц не повышается? Суставы за это время опухоли? Боли в костях проходили сами или надо принять нпвп? 3. Сухость во рту ушла ? В глазах, влагалище есть? Аллергии на солнышко, выпадения волос не отмечали? 4. Сейчас диареи нет? 5. Прикрепите результаты обследований ( если много, можете на Яндекс диск) . 6. УЗИ суставов выполняли? 7. Есть ли у вас псориаз? Или у родных? Боли в спине отмечаете у себя?
Метастазы в костях
10 ответовДобрый день! Я хочу понять ситуацию, помогите разобраться?пожалуйста. У моей мамы в 2013 был рак селезёночного изгиб толстой кишки pT3N1M0. Его вырезали. В 2022 после ковида обнаружили метастазы в лёгких и печени. Начали химиотерапию, которая продолжалась до октября 2024,...
как написал выше - рекомендуется пересмотреть решение с назначением более эффективной опции определение MSI-статуса в опухолевом блоке назначение ОМА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
1 ответЗдравствуйте, отцу поставили диагноз: N40 с-г предстательной железы с инвазией семенных пузырьков , мочевого пузыря МР 4 Мтс - поражение костей Одиночный увеличенный л\у МТС, мтс в правое легкое, спинномозговой канал на уровне Th12, Структурные изменения костей скелета в виде...
Здравствуйте Речь идет о 4 стадии злокачественной опухоли предстательной железы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Болезнь неизлечима - но могут быть долги годы жизни на правильно подобранном лечении