Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела бы узнать мнение специалистов. 3 недели назад почувствовала ком в горое, через 5 дней щелчки при глотании, прошла кучу обследований - мрт шоп и мягких тканей шея - норма - узи щитовидной железы- норма - оак и биохимия норма (соэ 5) - узи органов брюшной...
Здраствуйте. Данных за онкологический процесс у вас нет. Необходимо лечение у гастроэнтеролога. Повода для беспокойства в отношении онкологии нет.
Боль, щелчки в суставах
13 ответовХрусты во всех суставах, боль во многих, больше всего в бедрах и коленях. Не постоянная. В больших пальцах рук хрусты и боль, часто невозможно согнуть полностью без сильной боли эти пальцы.
Здравствуйте. Прочитал вопрос и посмотрел все прикреплённые файлы. Вы обследовались основательно. Первое. Нужно обязательно показаться терапевту или нефрологу. Пусть посмотрят почки. Почечные анализы не в норме. Второе. По остальным анализам-дефицит метаболита витамина Д (25ОН). Необходимо в течение месяца принимать витамин Д в дозировке 5000МЕ в сутки. Через 1 месяц лабораторный контроль. При необходимости увеличить срок приёма до 3х месяцев. Также дозировка коррелирует с массой тела. 5000 это стандартная начальная. Большие дозировки, по 12-15000 МЕ принимать нельзя, хотя они назначаются врачами. При таких дозах будет усталость и судороги. Также уровень железа снижен, а вот уровень гемоглобина достаточно высокий. Этот говорит о дефиците железа в целом. Нужно принимать препараты железа в течение месяца. Например Сорбифео Дурулес по 1 таблетке утром и вечером. Лабораторный контроль через месяц с обязательным исследованием уровня ферритина крови. Третье. Щелчки во многих суставах наиболее часто в вашем возрасте - это проявление синдрома гипермобильности суставов. А он, в свою очередь, является признаком соединительнотканной дисплазии. Это такое строение суставов. Повлиять никак на это нельзя. Можно только укреплять мышечный каркас. По показаниям рекомендуют бандажи при нагрузках, но это только на очном приёме.
Боль и щелчки в правом плече
3 ответаЗдравствуйте меня зовут Станислав г.Ставрополь. Три месяца назад я получил травму, падение на вытянутую правую руку.Обратился в поликлинику к Хирургу ,сделали рентген- снимок ; отрывной перелом большого бугорка правой плечевой кости.Одели гипсовую лангету, проходил в ней 1,5...
Здравствуйте! На мрт - дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(консолидирующийся перелом большого бугорка плечевой кости ,частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,частичное суставной губы,тендиноз сухожилия длинной голоки бицепса ) В таких случаях обычно рекомендуют первоначально консервативное лечение для возможности самостоятельного восстановления ,т.к с момента травмы прошло немного времени В таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте. Более полугода беспокоит боль в колене. Была очень сильная осенью. Потом на фоне лечения (аркоксиа, Мидокалм, пенталгин, Ксефокам, диклофенак гель, Терафлекс) боль стихла, прошла хромота, но при ходьбе постоянно чувствуется болезненность с внутренней стороны...
Здравствуйте. Если сейчас основная боль стихла и остались остаточные явления, оперативное лечение не рассматривают и рекомендуют долечиться консервативно. Рассматривают такие рекомендации: - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - массаж, ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боль в колене и мрт
6 ответовЗдравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС. С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в колене
3 ответаЕсть боли в колене, прикладываю результат МРТ. Так же щелчки при сгибании/разгибании. Нужно понять, показана в данном случае операция или нет? Общее физическое состояние не очень, слабость ограниченная подвижность в колене, боль
По МРТ воспаление бурсы в области надколенника, повреждение менисков 2 ст, при этом показано консервативное лечение. В области препателярной бырсы скопление жидкости 2мм, скорее всего такое скопление клинически малозаметно, и в пункции не нуждается (но нужно провериять очно) На комплекс противовоспалительного лечения показано: - Носить Фиксатор коленного сустава. мягкого типа 2-3 нед - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; В случая недостаточной эффективности можно сделать блокаду - введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, горло, ухо, затылок
13 ответовДобрый день! Примерно 6 мес, периодически возникала боль в горле, ухе и затылке слева, болело примерно дн три потом проходило, сейчас уже примерно месяц боль не проходит, была у 4 лоров, делала КТ височных костей, лор патологии не видит, направил к неврологу, невролог...
Здравствуйте Кт внчс выполняли ? По МРТ шейного отдела позвоночника ничего критичного не описано , что могло бы вызвать болевой синдром , признаки остеохондроза позвоночника Габапентин в какой дозировке принимаете , ?
У меня немеет стопа, ноющая тянущая боль при ходьбе более 15 минут, жжение, щелчки при тыльном сгибании правой стопы иногда с резким смещением четвертого пальца в сторону первого. Началось около 2х лет назад с онемения при длительной ходьбе. Постепенное ухудшение,...
Здравствуйте. Во-первых, нужно разобраться с диагнозом. На ЗНМГ пишут нейропатия латерального подкожного нерва, а нейрохирург пишет в диагнозе неврома Мортона. Во-вторых, не знаю, зачем было делать блокаду 2,3 межплюсневых промежутков, если латеральный подкожный нерв иннервирует только половину 4-го и 5-й палец. Если боль и жжение 1-3 пальцев, то это не латеральный, а медиальный подошвенный нерв и тогда ЭНМГ нужно переделать. Так же рекомендуют сделать УЗИ подошвенных нервов с целью поиска места их компрессии. Рекомендации ортопеда по стелькам верные, но делать новую пару для каждой обуви накладно. Обычно двух пар стелек вполне достаточно, чтобы закрыть в них потребность. Так же не рекомендуют обувь на каблуках и рекомендуют обувь с широким носком. Не рекомендуют работу на ногах, бег или длительную ходьбу. В лечении не увидел физиотерапии. Рекомендуют - СМТ пор расслабляющей методике, электрофорез с эуфиллином, массаж, грязи, ЛФК. - Хороший эффект даёт иглоукалывание, но нужен грамотный специалист. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Результаты мрт
1 ответДобрый день. Уже 2 недели мучают давящие боли с правой стороны головы. Началось все с боли в затылке справа, потом начала болеть правая половина головы. Причем боль то в ухе внутри распираюшая, закладывает ухо,то отпускает и давит челюсть (в челюсти иногда щелчки), то на...
Здравствуйте. Необходимо разобраться какая головная боль у вас. Похожа на головную боль напряжения. У вас были стрессы перед возникновением головной боли ? Шкала тревоги и депрессии HADS - Посчитайте сколько по этим шкалам баллов будет. От тревожного расстройства тералиджен или грандаксин. Рекомендации в отношении купирования приступа головной боли: во время приступа возможен прием НПВС (ибупрофен 400 мг и другие). Не рекомендуется принимать НПВС более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли (@migrebot) в телеграмме 2. Рекомендовано выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации, более рациональной организации режима труда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно переболела отитом. Врач назначил антибиотики в/м Цефтриаксон и дексаметазон и спрей в нос нозефрин. Отек прошел, но теперь мучают щелчки в ухе при глотании. Что с этим можно сделать? Подскажите пожалуйста.
На здоровье!?