Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.06.25 мне внезапно стало плохо. Потемнело в глазах, участился пульс и давление. ЧСС-160, давление 150/100. С того момента, состояние мое ухудшалось. По УЗИ сердца все в норме. Предыдущие 2 холтера выявили наджелудочковую экстрасистолию в кол-ве 247 шт, эпизод бигемении....
Здравствуйте! По представленным обоим холтерам количество экстрасистол в норме, а именно за сутки их может быть до 1000, и это не нарушение. По УЗИ сердца органической патологии не выявлено! Сосуды сердца также без атеросклеротического поражения. Но обращает на себя внимание небольшая склонность к гипер функции щитовидной железы, что может давать описанные жалобы. В такой ситуации важна консультация эндокринолога. Также для исключения вторичных причин таких жалоб важно оценить общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Хронический гепатит б, беременность 20 недель. Нужно ли начинать терапию с такими анализами?
22 ответаВирусная нагрузка 2,9×10×2 что это означает? В 2018 году была 5,8×10×1, в 2024 было 0 после терапии. Терапию принимала с 2019 года по 2024.
Здравствуйте! Исходя из представленной информации можно предположить наличие хронического вирусного гепатита В, с низкой вирусной нагрузкой, с минимальной биохимической активностью. В таких ситуациях терапия не требуется, только контроль анализов в динамике. После родоразрешения рекомендуют в первые 12 часов малышу вводить иммуноглобулин (готовые антитела для защиты), и вакцинация проводится по спец. схеме (0-1-2-12).
Добрый день , в марте была операция на груди рак молочной железы , резекция и удаление 3 сторожевых лимфоузлоф. Начала сначала гормонотерапию тамоксифен 20 мг 1 раз в день , пропила 3 недели но из за побочек прекратила прием ( рвота , постоянное головокружение , слезы , боль...
Здравствуйте Учитывая люминальный подтип РМЖ (то есть гормонзависимый) - гормонотерапия в адъювантном (то есть профилактическом послеоперационном) режиме показана несомненно Она достоверно снижает риск рецидива Тамоксифен чаще всего отлично переносится, но бывает и индивидуальная непереносимость Есть два пути в попытке улчшить переносимость: 1 - Торемифен - "родственник" Тамоксифена - но имеет гораздо лучшую переносимость 2 - Анастразол - принципиально другой препарат из группы ингибиторов ароматазы НО! в таком молодом возрасте его использование допустимо только на фоне овариальной супресси - то есть при "выключенных" яичниках Что касается лучевой терапии - то она НЕ имеет системных эффектов и головную боль вызвать не может Местные реакции - бывают часто
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнить терапию
12 ответовУ меня экстрасистолы, кардиолог направил к неврологу, т к. в данном случае именно этот врач должен предложить вариант лечения. Я сходила диагнос вегетативная дисфункция на фоне астено тревожного синдрома, высокого вхождения и деформации хода обеих позвоночных артерий со...
Здравствуйте. При соматоформной дисфункции наиболее эффективной группой препаратов являются именно антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Золофт является одним из самых сбалансированных соотношений эффективности переносимости препаратов данной группы. Он демонстрирует свою эффективность при дисфункцией вегетативной нервной системы, поэтому его применению в подобных случаях является обоснованным. Триттико может быть использован, если присутствуют нарушение сна. Данный препарат является вспомогательным. Грандаксин обладает очень лёгким противотревожным и вегетостабилизирующим действием, однако его эффект кратковременной, данный препарат малоэффективен в контексте долгосрочной стабилизации состояния.
Подобрать терапию
5 ответовЛишний вес. Гипотериоз. Постоянно принимаю Эутирокс 50мл. С трудом худею. Потому что когда не получается сбить давление отекаю. С лета частое давление 110/180, иногда бывает 147/203. Отдышка и боль за грудиной при ходьбе . Болят почки( мочекаменная). Сильные почечные и...
Здравствуйте! В такой ситуации все же обычно назначают лечение в условиях стационара, так как важно оценить, нет ли активного воспаления в почках, что также будет влиять на эффективность терапии. При выраженном застое в условиях стационара назначают обычно инъекционные формы мочегонных с установкой мочевого катетера. Плюс в условиях стационара возможно оценить ЭКГ, узи сердца, проводить контроль состояния почек и ионного обмена на фоне терапии.
Профилактика нефротического синдрома.
14 ответовЗдравствуйте. Ребенок, 5 лет, на фоне простудных заболеваний 3-4 раза в год принимаем Метипред (преднизалон) курсами в связи с повышением белка в моче. Дочке было 3 года , острый гломерулонефрит. Посоветуйте как обезопасить ребенка, пока маленькая, чтобы уйти на долгую...
Здравствуйте! В юном возрасте у детей причиной нефротического синдрома очень часто бывает вариант гломерулонефрита-болезнь минимальных изменений клубочков. Обычно оно имеет доброкачественное течение,крайне редко вызывает почечную недостаточность. А триггер обострения-вирусные инфекции, переохлаждения и тд. Профилактика заключается только в исключении переохлаждений, инсоляций, санации очагов хронической инфекции (лечение тонзиллита,кариеса…), профилактики ОРВи и различных других инфекций. Необходимо также исключить вакцинации живыми вакцинами. Контролировать все анализы раз в квартал, регулярно посещать нефролога и контролировать АД. А что действительно стоит профилактировать-стероидный остеопороз на фоне регулярной терапии гормонами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По гистологии поставили атрофический гастрит 4 стадии 3 степень, по анализам подтвердили аутоиммунный. Хеликобактер пролечила, держу под контролем. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы что это все не уйдет в рак и каковы шансы на долгую жизнь с таким диагнозом?...
Ольга, добрый день. Обычно данный вид гастрита не перерождается в онкологию и человек живет обычной жизнью. Курсами нужно пропивать Ребагит + смотреть каждые полгода показатели ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, витамин в12, фолиевая кислота. При дефицитах - их восполнение. Также выполнять ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Стоит ли добавлять Пульс-терапию?
29 ответов26 марта 2019г. мне впервые был оставлен диагноз (возраст 36 лет) "СЗСТ, акт.2, СКВ, Полиартрит, Сндром Шегрена, лимфаденит, поражение жкт. Иммунологический синдром (Ат к ДНК 79,3. SSA/ro 52 3+, SS-A- 3+, SSB- 3+, АНФ - 1:10240. Было назначено лечение: Солу-медрол 500мг в/в...
Конечно. Нет показаний для пульс-терапии при улучшении состояния на фоне базисной терапии. А вот дозу гормона меньше, чем 2 таб в день, снижать не стоит. Почему не приведен анализ мочи? Контроль за состоянием почек обязателен при СКВ. Уровень тромбоцитов тоже не указали, за ним обязательно следить. Анализы на антифосфолипидный синдром сданы?
Можно ли давать трамадол и фуросемид при отеке легких и проводить инфузионную терапию? Можно ли по фото рентгена проекция с боку увидеть начало отека легких???????????????? И есть ли консультации по т?
Здравствуйте. Трамадол и фуросемид входит в схему лечения кардиогенного отека легких. Капельница крайне редко, может вводили раствор с препаратами?такое возможно. Увидеть по рентгену можно, но не всегда можно дифференцировать от начала пневмонии или не кардиогенного отека. (все оценивают в комплексе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
33 ответаЗдравствуйте. 25 декабря 2025 года проведена резекция правой молочной железы по поводу рака молочной железы, прилагаю результат биопсии после операции. Скажите есть ли шанс войти в долгую ремиссию 20-30 лет? А то мне всего 34 года, переживаю очень.
В большинстве случаев выпадают