Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3714271

Что вас беспокоит?

Подобрать терапию

Лишний вес. Гипотериоз. Постоянно принимаю Эутирокс 50мл. С трудом худею. Потому что когда не получается сбить давление отекаю. С лета частое давление 110/180, иногда бывает 147/203. Отдышка и боль за грудиной при ходьбе . Болят почки( мочекаменная). Сильные почечные и сердечные отёки. Плохое мочеотделение. Набрала вес 8кг по этой причине с лета по октябрь. Принимала по назначению врача Престранс 10/10 четыре года перестал помогать. Терапевт назначила Трипликсам 10/2,5/10. Дикая почечная боль и на несколько дней перестала ходить в туалет по маленькому. И опять отекла. Мочегонка не всегда помогает. Точнее помогает редко. От вальсакор 160/25 болят почки и помогает на 2-3часа. Капатен,лизиноприл не помогает. Трипликсам приписал тепрапевт, не подошли. Дикая почечная боль. И давление сбивается до 140/90 и не на долго

Гипотериоз, слоновость ног, мочекаменная болезнь, варикоз, ожирение
60 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 79·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации все же обычно назначают лечение в условиях стационара, так как важно оценить, нет ли активного воспаления в почках, что также будет влиять на эффективность терапии.
При выраженном застое в условиях стационара назначают обычно инъекционные формы мочегонных с установкой мочевого катетера.
Плюс в условиях стационара возможно оценить ЭКГ, узи сердца, проводить контроль состояния почек и ионного обмена на фоне терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия
Судя по описанию ситуации в настоящее время ухудшение самочувствия связано именно с ухудшением функционирования почек.
На этом фоне даже эффективные препараты перестают действовать или действуют парадоксальным образом - вызывают боль, могут способствовать не снижению, а даже повышению артериального давления.
Отечный синдром (отеки) будут еще больше повышать цифры артериального давления

Принятый ответ

Здравствуйте. Без данных обследований что-то подсказать достаточно трудно. Обязательно нужен анализ крови на креатинин, УЗИ сердца, ЭКГ. Вероятно у вас почечная и\или сердечная недостаточность, что требует очень аккуратного подбора терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия, по описаниям признаки почечной недостаточности, конечно, при отсутствии мочи и наличии выраженных отёков показана госпитализация в Стационар, и уже в этих условиях будет осуществляться подбор Гипотензивных препаратов и препаратов для улучшения функции почек.

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае переж подбором терапии следует выполнить ряд обследований: общий анализ крови, биохимию (Алт, аст, билирубин, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, магний, глюкоза), липидограмма, ЭКГ, узи сердца, узи почек. Из препаратов сейчас можно попробовать сартаны, например, кандесартан (атаканд) 16 мг утром под контролем давления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.