Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал с дивана назад затылком
16 ответовЗдравствуйте! Ребенок 9,5 месяцев упал с дивана на ламинат (40 см) из положения сидя и ударился затылком, то есть примерная высота падения 80-90 см, диван + высота ребенка сидя. Поплакал минуты 3 и на руках успокоился. Потом продолжал ползать, играть, улыбаться. С момента...
Думаю это совпадение, а запаху причина в виде воспитательной истории у вас и так есть. Выздоровления Вам с ребёнком, всего доброго❤️
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Энцефалопатия неуточненная…
2 ответаБыли на узи ГМ в месяц, там описали много особенностей, не хороших… типо кисты, много воды вокруг мозга, еще какие-то детали, но сказали, что это пройдет и малыш это перерастет. Потом 6.10 малыш упал. Был ушиб головного мозга, была трещина без сдвига. Полежали в больнице....
Добрый день! У вашего ребёнка по УЗИ состояние стабильное, без ухудшения. Расширение наружных ликворных пространств и кисты сосудистых сплетений это частые находки Кисты не влияют на развитие мозга.Расширение ликворных пространств и кисты не вызывают головной боли, не мешают спать. Кисты сосудистых сплетений могут уменьшиться, могут остаться и никак не влияют на здоровье. Требует только наблюдения у невролога + НСГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 18.09.2023 года моему отцу провели операцию с 3D лимфодисекцией по удалению аденокарциномы слепой кишки 3 стадии в институте имени Сеченова. После была проведена химиотерапия XELOKS до марта 2024 года. После этого отец проходил только узи и сдавал кровь, так как...
Здравствуйте По описанию распространенный опухолевый процесс с поражением отдаленных органов, в том числе головного мозга. При таком расположении очаг в головном мозге не резецируется, проводится либо лучевая терапия, либо лекарственная терапия+противоотечная-дексаметазон, диакарб. Если состояние тяжелое, сейчас нужно взять направление в паллиативный центр, нормализовать состояние .На консилиуме нужно поднять вопрос о возможности проведения лучевой терапии на очаг в головном мозге, если он неоперабельный, дополнительно пройти консультацию радиохирурга.. При противопоказании к лечению и нормализации состояния-пробовать провести лекарственную терапию, но процесс действительно распространенный и часто инвалидизация происходит в течение 10-14 дней, после чего пациенты уже не могут до нас дойти самостоятельно. При прогрессировании образований кишечника проводится молекулярно-генетическое исследование с оценкой мутаций в гене BRAF, KRAS,NRAS, EGFR, оценка статуса HER-2-neu и статуса MSI. Но лечение можно и нужно назначать уже сейчас не дожидаясь результатов, после уже корректировать
Плохие показания холтэра??
14 ответовЗдравствуйте. 2 года назад у мамы была операция по удалению внемозговой опухоли. Когда брали на операцию: врачи сказали: какое счастье что у Вас такое здоровое сердце. Операция длилась 10 часов. Прошла успешно. Прошло 2 года.... Период реабилитации после оперативного...
Юлия, обновите страничку. Сообщения отправила.
Очаговая травма головного мозга у малыша
13 ответовЗдравствуйте. На днях (в обед 10 мая) произошла неприятная ситуация - держал ребенка (возраст полтора месяца) на руках, ребенок резко оттолкнулся и упал на стол, т.е. летела вниз примерно 30 см. На столе ребенок ударился головой об подсвечник, немного рассек висок. Мы сразу...
Здравствуйте. По вашим жалобам и описанию самочувствия ребенка ничего страшного нет. У маленьких детей такие травмы как правило не несут осложнений. В динамике вам можно провести Узи головы и наблюдение невролога. Вообще такой диагноз ставится если по кт или МРТ есть мелкое изменение различного характера. На контрольных Узи оно должно пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный метеоризм
15 ответовДобрый день. Метеоризм у меня давно (лет так 15), но последний месяц вздутие абсолютно от любой еды, особенно сильно проявляется болевыми симптомами ночью, ближе к утру. После отхождения газов, боль проходит. Дело в том что в конце июня, при прыжке в воду я сломал в трех...
Здравствуйте! У вас имеются изменения в поджелудочной железе на фоне джвп! В плановом порядке выполните: Фэгдс+ хеликобактер Кал на яйца глист и простейших методом обогащения!!! Дыхательный водородный тест с лактулозой К лечению: 1. Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели 2. Альфанормикс 400 мг*2 раза в день 7 дней 3. Креон 10 000 ед*3 раза в день во время еды 4 недели 4. С 8 дня энтерол 500 мг*2 раза в день за час до еды 10 дней После энтерола- пробиолог срк 1к*1 раза в день месяц! Коррекция терапии после дообследования.
Кровотечение из носа
5 ответовДобрый вечер, не знаю к какому врачу обращаться. Ситуация такая: в воскресенье вечером, в 20.40 после всех домашних дел, присела на диван, чувствую под носом мокро , трогаю там кровь, пошла сморкаться, а она не останавливается, голову поднимаю, через рот бежит ручьём до...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Спустя неделю удар головой врядли бы мог быть причиной такого кровотечения , но мог вызвать скачки давления, на фоне которого это кровотечение и началось. сосуды носа не выдержали напора. Давление 180/100 это критический показатель, который требует постоянного контроля, а не разового снижения. Скажите, Вы контролируйте давление? Образование в ГМ само по себе тоже редко вызывает носовое кровотечение, но может влиять на общую регуляцию давления в организме, опять же скачки ад. Самое главное сейчас это нормализовать давление. Вы принимаете препараты, Вам назначили ? И обновить МРТ ГМ, после ушиба
ЗЧМТ сотрясение головного мозга
7 ответовДобрый день Ребёнок 5,5 месяцев упал с кровати высотой 50 см. Я момент падения не видела. Стояла спиной в 2 метрах. Удара не слышала. Слышала только как будто кофточка на пол упала, повернулась - ребёночек лежит на полу на бочке. Начал плакать когда я его подхватила на...
Здравствуйте Анна, а вы писали отказ от дальнейшего лечения? Анна с чего вы взяли что это клеймо на всю жизнь? Данный диагноз никак не повлияет на дальнейшую жизнь ребенка, зчмт сотрясение головного мозга это часто рабочий диагноз при любых повреждениях - головы, если нет ушиба головного мозга, гематомы и т.п. Главное при таких травмах это действительно наблюдение за ребенком в течение суток, т.к. иногда сотрясение может переходить в более серьезный диагноз когда постепенно начинаются симптомы головных болей, анизокория, нарушение сознания и др. Благо что с вашим ребенком все хорошо. Знаете сколько людей проходит через нас с таким диагнозом и детей и взрослых, часто все заканчивается благополучно. Постарайтесь не искать виноватых, если будут какие то вопросы сходите на прием к неврологу, а диагноз этот повторюсь никак не повлияет на дальнейшую жизнь ребенка. Здоровья вам и вашему ребенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал тяжелый предмет на голову.
20 ответовЯ уже задавала этот вопрос, но так как новичок, закрыла неправильно и не вовремя.На голову ,на правую половину,упал тяжелый предмет в воскресенье вечером, было больно, сознание не теряла. В понедельник к вечеру начала чувствовать слабость,сонливость, болела шея,голова. Во...
Здравствуйте. По данному заключению МРТ ничего критичного нет, признаки гидроцефалии после травмы. Лечение назначено корректное. Учитывая, что состояние ухудшается на фоне лечения, увеличился глаз, лучше пройти МРТ головного мозга и орбит на более точном томографе мощностью не менее 1.5 Тесла. Также нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна. Я бы настаивала на стационарном лечении.