Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад муж упал с лестницы. Наложили гипс предварительный диагноз : закрытый многооскольчатый перелом стаэпифиза большеберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края сустава большеберцовой кости с допустимым стояние отломков Один врач сказал срочно...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На приложенных снимках действительно оскольчатый внутрисуставной перелом большеберцовой кости. На снимках положение отломков удовлетворительное и даже подвывиха стопы не видно. В подобных случаях рекомендуется сделать контрольные снимки через 7 дней с травмы. Если появится вторичное смещение отломков, тогда уже нужно будет оперировать.
Отек после перелома носа
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа 13 декабря был перелом носа со смещением, проведена репозиция, пил антибиотики, уже отек сошел, но сейчас опять появился в течение 3х дней, к какому врачу обратится и нужны ли доп.обследования ?
Здравствуйте Прикрепите фото носа к вопросу Есть ли боли в носу? Как дышит нос, есть ли насморк?
Оперировать или нет?
9 ответовДобрый вечер. Женщина 70 лет, упала, по снимку перелом. В ЦРБ сказали, нужна операция, в другой травматологии - не нужна, ортэз и домой. Кому верить, как быть? Снимки прилагаю.
Здравствуйте. Фото монитора для диагностики не пригодны. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Предварительно имеем перелом 2-х лодыжек и заднего края б\б кости без существенного смещения отломков. Можно лечить консервативно. Гипсовая повязка 10-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4,8, 12 нед после травмы. ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 38 лет, в январе выставлен диагноз в Ю.Корее - псевдомиогенная гемангиоэпителиома. Проводилось - ПЭТ-КТ, сцинтиграфия, диагностическая остеотомия т.к.очаг в крыле подвздошной кости слева. Индекс пролифераци около 0. Какую тактику следует выбрать? Следует ли...
Здравствуйте! Тактику лечения определяет очный консилиум врачей. Операция будет самым радикальным методом лечения. Проводить ее нужно в кратчайшие сроки.
Чрезвертальный перелом бедренной кости
13 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста , пожилой человек получил чрезвертальный перелом бедренной кости со смещением отломков , лежит уже 3 недели . Оперировать нельзя . Приобрели функциональную кровать , поднимаем головной конец кровати уже почти на 90 градусов и садим дедушку...
Здравствуйте. Не совсем понял , почему нельзя оперировать в таком возрасте. Возраст в данном случае не является противопоказанием к операции, тем более вы пишите, что хронических болезней нет . Вам решать, если решили лечить консервативно. В таком возрасте пациент требует тщательного ухода. 1 - на больную ногу нужно купить дератационный сапожок TAN 201F 2 - постельный режим не менее 8 недель. Обязательно должен противопролежневый матрас. 3 - ежедневно проводить туалет спины мыльной пеной хозяйственного мыла, затем все смывать и смазывать детски кремом или тальком. 4 - профилактика застойной пневмонии - надувать воздушные шарики или лучше купить камеру волейбола и пусть надувает. 5 - профилактика тромбоэмболии - принимать препараты разжижающие кровь по назначению тавмвтолога. 6 - упражнения для верхних конечностей 7 -учитывая., что с момента травмы прошло 3 недели, учить сажать в постели, спуская здоровую ногу с кровати , больная нога должна быть на кровати. По времени нужно ориентироваться , чтобы голова не кружилась. С каждым днем время сидения увеличивать 8 - важна профилактика запоров, если такое имеется купите препарат слабилен, как пользоваться прчитаете инструкцию. После постельного режима учить стоять на здоровой ноге у кровати не наступая на больную ногу. Как толь ко голова перестанет кружиться учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 8-10 недель повтрить рентгенографию области перелома. Постоянно принимать таблетки кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Удачи.
Перелом лучевой кости со смещением
7 ответовЗдравствуйте. 25.01.25 был перелом лучевой кости со смещением. Сегодня 11 апреля рука выражено болит при нагрузке,отекает и болит она на протяжении всего времени.На первых стадиях срастания немел большой палец руки. В поликлиники говорили,что все в порядке,обратился в другую...
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос? На рентгенограмме виден сросшийся со смещением перелом. Из-за смещения может сохраняться боль и ограничение движений. В таких случаях рекомендуют обратиться на консультацию к кистевому травматологу-ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма носа у ребенка, перелом или ушиб?
18 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 г. 5 мес. Вчера ребенок упал и ударился носом. Плакал недолго, меньше минуты, быстро успокоился. Потом показывал на нос и показывал, что больно (еще не говорит). Были ссадины по правой стороне носа. Крови не было. Появился небольшой отёк на месте...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото лица к вопросу в анфас и профиль чтобы оценить состояние мягких тканей наружного носа Перелом костей носа не является причиной повышения температуры и действительно вероятнее всего могло присоединиться проявление орви в подобных случаях Изофра в нос в подобных случаях не рекомендуют использовать, так как данный препарат не имеет точки приложения при вирусных инфекциях как местный антибиотик Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуйтесь аспиратором и каким?
Результаты Мрт ,нужно ли оперировать
13 ответовЗдравствуйте, нужна ли операция на колено? Результаты Мрт и Кт прикрепила. Что нужно оперировать Мениск?Боль сзади колена слева,тяжело подниматься по лестнице, ходит, хруст при сгибании и разгибании, ощущени того,что что-то застревает ,что-то мешает
Здравствуйте. Повреждения латерального мениска 3б степени является показанием к артроскопической операции, иначе поврежденный мениск будет способствовать росту артроза коленного сустава с вытекающими последствиями
Кровь из носа
10 ответовДобрый день! Месяц назад была перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи. Диагноз гемосинус. Был курс антибиотикотерапии. Полторы недели назад кровь перестала высмаркиваться из носа. Вчера высморкал небольшой сгусток черной крови и сегодня в течении дня присутствуют...
Здравуствуйте! После отхождения сгустка может снова кровить Не вижу показаний к повторной антибиотикотерапии. Скорее всего это остаточная кровь, которая пройдет в течении нескольких дней. Промывайте нос растворами морской воды 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О репозиции костей носа
5 ответов5 марта я упала с высоты собственногно роста и получила травму лица. Сознание не теряла. Было сильное носовое кровотечение. Обратилась в больницу. Там сделали КТ головного мозга и лицевого отдела черепа. Определился перелом костей носа со смещением. Были установлены ватные...
Здравствуйте! если у вас изменена форма наружного носа, и плохо дышит нос после того как сняли отек то репозицию костей носа лучше сделать, осложнений никаких делают под наркозом .