Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернул ногу
2 ответаДобрый день.17.08.25.Подвернул ногу.Был отек и небольшая боль первые 2 дня.30.08.25 сделал МРТ.По МРТ и заключению травматолога: субтотальный разрыв передней тарано-малоберцовой и задней малоберцовой связки.Назначено: ношение жесткого ортеза 3-4 недели,магнит и лазер по 10...
Здравствуйте. При субтотальном повреждении передней таранно-малоберцовой связки рекомендуют пластику связки по Брострому. Если лечить консервативно, то велика вероятность нестабильности сустава с длительным сохранением боли и отёка, частыми рецидивами. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологам в стационар, где делают такие операции. В Москве много мест, куда можно обратиться, но в каждой поликлинике своя маршрутизация пациента. Если оперативное лечение не рассматриваете, то обычно рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Упражнения после травмы
2 ответа18.02 сломал ногу (перелом латерального мыщелка большеберцовой кости). Мне назначили ношение ортеза 6-8 недель. По результатам МРТ и КТ никаких дополнительных повреждений не выявлено. Сейчас спустя 6 недель врач сказал, что ортез уже носить не нужно. Дал рекомендации по...
Здравствуйте. Тот факт что перелом был без смещения и колено уже гнется на 90 градусов,говорит о хорошем темпе восстновления.На этапе нагрузки в 5–10 кг главная задача разбудить" мышцы бедра (которые быстро атрофируются в ортезе) и мягко увеличить амплитуду,не создавая осевого давления.Основные упражнения на этом этапе (их легко найти на Ютубе по названиям)1.Разработка подвижности (без нагрузки весом)Скольжение пяткой- лежа на спине,медленно подтягивайте пятку кягодице скользя по полу, и также медленно выпрямляйте. Это самое безопасное упражнение для сгибания. Пассивное разгибание-положите под пятку валик (свернутое полотенце), чтобы голень провисала. Это помогает колену полностью выпрямиться под собственным весом.2. Активация мышц (изометрика)Изометрческое сокращение квадрицепса-нужно делать лежа на спине с прямой ногой, напрягите переднюю мышцу бедра, пытаясь 'вжать' подколенную ямку в кровать. Удерживайте 5–10 сек.Подъем прямой ноги -лежа на спине, зафиксируйте колено (оно должно быть идеально прямым) и поднимите ногу на15–20 см от пола.Это база для стабилизации сустава3.Упражнения в положении сидя-разгибание голени сидя.Сидя на стуле медленно выпрямляйте ногу до параллели сполом и так же медленно опускайте.Пока без утяжелителей.Маятник- просто посидите на высоком столе/стуле,позволяя ногам свободно качаться.Это улучшает кровоток и смазывает сустав.Иногда, упражнения могут вызывать дискомфорт или натяжение,но не резкую простеливающую боль.Если после занятий колено сильно отекает,снизьте интесивность,избегайте рывков. Все движения должны быть медленными.Чтобы соблюдать рекомндацию врача -нагрузка 5 кг,ставьте больную ногу на обычные напольные весы и слегка надавливайте,пока не увидите нужную цифру.Это поможет мозгу запомнить правильное ощущение.Всего самого наилучшего
Отек после операции на лодыжке
6 ответовЗдравствуйте! У меня не проходит отек после операции на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях. Боли бывают не стабильные, а какие-то странные...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается трехлодыжечный перелом. В данном случае,отек после остеосинтеза данного перелома обычно проходит в течение нескольких недель, но может сохраняться и дольше в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Говоря проще чем сложнее перелом, тем дольше будет проходить отек. На раннем этапе (первые несколько дней) отечность может быть значительной, но уже через 3-5 дней она обычно уменьшается. Полное исчезновение отека, может занять от 3 до 12 мес. Иногда после снятия гипсаотечность может временно усиливаться при увеличении нагрузки, но постепенно должна спадать по мере восстаноления мышечной силы. В таких случаях рекомендуется - При выраженной отечности ходьбу нужно свести к минимуму и придерживаться постельного режима, чтобы не травировать конечность. Легкий массаж чтобы активно уменьшить отечность, убрать тонус, улучшить кровообращение. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфором курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет . PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! У моего деда перелом шейки бедра. Операция противопоказана по здоровью. Подскажите, пожалуйста, что сейчас есть в ассортименте медицинских изделий при таких ситуациях. Желательно чтобы такое изделие не было как сапог, можно было легко...
Добрый день. При переломе шейки бедра в основном в качестве ортеза применяется дератационный сапожок (на стопу и голень), чтобы исключить вращение бедра и смещение отломков. Можно также использовать кокситный ортез, но не тот не тот ортез не позволяет ходить с опорой. В данном возрасте такие переломы сростаются крайне сложно и долго, поэтому план реабилитации следующий: 1. Пастельный режим с фиксацией ноги 4 недели 2. Присаживаться можно через 2,5-3 недели 3. Ежедневная дыхательная зарядка (т.к. при долгом лежании есть большой риск образования тромбов и возникновение застойной пневмонии. 4. Прием препарата кальция- кальцемин адванс или остеогенон 1 мес. 5. Прием витамина Д- аквадетрим по 5000МЕ по утрам 6. Зарядкадля верхнего плечевого пояса на сколько это возможно 7. Вертикализация через 1 мес даже если перелом не сростется, этапное обучение ходьбе при помощи ходунков. Рентген контроль через 4 недели.
Добрый день. Сломал лодыжку, точнее получил трещину на внешней стороне лодыжки, как выяснилось в травмпункте, предложили полудесткий ортез/бандаж орлет 221. За ним я собственно своим ходом ( на такси, но походить пришлось) отправился в ближайший магазин, там одели поехал...
Безусловно, что нет.Любой перелом требует жёсткой фиксации.Если бы был повреждён связочный аппарат - допустимо было бы ношение ортеза, но у вас перелом.Я рекомендую ношение гипсовой иммобилизации.
Мой папа, 74 года. Четыре года симптомы. Каждую ночь через 3 часа сна немеют обе руки от локтя вниз. После пробуждения онемение проходит через часа два или полтора. Постоянно отсутствует чувствительность в большом, указательном и среднем пальцах правой руки. По ЭНМГ...
Здравствуйте! Клинически и по результатам ЭНМГ показания для оперативного лечения есть. Состояние соответствует синдрому карпального канала, а оперативное лечение в таких случаях заключается в рассечении под местной анестезией связки на ладони, сдавливающей срединный нерв. Дополнительно в качестве подтверждения синдрома карпального канала может назначаться УЗИ срединного нерва. С результатами обследований рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования мучительных ночных онемений (до операции и первое время после) должны назначаться антиконвульсанты (Габапентин или Карбамазепин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
4 ответа14 января подвернул ногу. В травмпункте сделали снимок, переломов нет. Рекомендовано ношение ортеза, мази - диклофенак, долобене. Таблетки диалрапид с омезом. Холод. Ногу поднимать. На следующий день нога сильно отекла. Появился синяк по всей стопе. Боли в положении лежа...
Здравствуйте. На МРТ описан импрессионный перелом таранной кости и существенное повреждение важных связок голеностопного сустава. Что такое "небольшое" смещение - я не знаю. Это нужно смотреть диск и решать, насколько оно "небольшое". Вывиха нет, но может быть подвывих. Нужно смотреть диск, но скорее всего, вправлять не нужно. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях в ортезе после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в суставах кистей рук
1 ответЗдравствуйте! Год назад начал болеть лучезапястый сустав левой руки, через полгода начала носить ортез, подозревали болезнь Де Кервена ,через 4 месяца ношения ортеза сустав почти не беспокоит. С августа этого года заболела кольцевидная связка большого пальца правой руки...
Возможно это системный процесс,который активизировался после беременности,родов и ГВ. Поискать надо в области возможной инфекции - методом ВРТ - [удаленный текст] Поэтому ищите такого спеца у себя или приезжайте. Полное обследование займет не более 1 часа.
Была травма,упала в сторону,то есть в бок.Во время падения колено сильно выгнулось во внутр.сторону.Сделано МРТ, КТ. Была у травматолога - назначено лечение. Но есть несколько вопросов. 1) У меня есть тутор на липучках,но мне не...
Здравствуйте. Шарнирные ортезы считаются более функциональными, чем простые туторы. Их особенность в том, что угол сгибания можно постепенно менять: сначала фиксировать колено полностью разогнутым, а потом, когда ткани начинают восстанавливаться, разрешать небольшие движения. Это помогает избежать тугоподвижности и ускоряет возвращение к нормальной амплитуде. В то же время цена у них выше, и они нужны не во всех случаях — выбор зависит от тяжести повреждения и плана реабилитации. Во время сна обычно допускается нахождение без ортеза, если нет риска резких движений. При выраженной нестабильности или болях иногда оставляют фиксатор и на ночь, но чаще стараются отдыхать без него, чтобы мышцы и кожа не страдали от постоянного давления. Сколько придется ходить с прямой ногой, зависит от характера повреждений, от того, были ли повреждены связки или мениск, и от тактики, которую выберет врач. В среднем при травмах связочного аппарата жесткая фиксация с выпрямленным коленом может потребоваться на 2–6 недель, затем постепенно разрешают сгибание. Сроки индивидуальны и определяются по динамике заживления и результатам контрольных осмотров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Аххилового сухожилия
10 ответовДобрый день, восстанавливаюсь после разрыва . На 8 неделе после операции уже начал ходить без ортеза, всё было просто замечательно. Узи показало срастание. Вчера при обычной ходьбе без резких движений почуствовал лёгкий щелчок, после него второй в районе ахила, Нога заболела...
МРТ , если её оценивают правильно , то он в любой ситуации информативнее УЗИ ! Другое дело , что специалист МРТ не совсем компетентен и это знал Ваш доктор, потому направил Вас на УЗИ тоже ! Только в этом случае могут дела обстоять так , как объяснил Вам доктор ! В любом случае экстренного нет ничего , необходимо продолжить лечение в течение месяца (УВЧ, магнитотерапия , не нагружать стопу) , оценить ситуацию через месяц и принимать новое решение !