Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго времени суток, уважаемые доктора. Я девушка, 21 г. , рост 165, вес 59 кг. Травм на ноги не было, избыточного веса или худобы тоже не было, работа в офисе сидячая, но спортом занимаюсь. Плоскостопие есть, колени смотрят внутрь. Заключение по МРТ - Отек костного...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке с учётом МРТ, УЗИ и локализации боли - тендинит сухожилия полусухожильной мышцы вследствие частичного повреждения из-за перегрузки. Подтвердить можно на УЗИ. Только не УЗИ коленного сустава, а УЗИ мягких тканей области интереса. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. По фото у Вас плосковальгусные стопы 3 ст. Рекомендуют ходить в кроссовках, в которые сделать индивидуальные стельки. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
10 дней выходя из магазина зацепилась за порог и упала на твердый пол левым боком, на ногу встать могла, но идти только с прямой левой ногой, больно было разгибать и сгибать колено, коленная чашечка как-то скрипела даже при легком нажатии, были щелчки и при сгибании и...
Здравствуйте, основная ваша проблема это ушиб надколенника с формированием трабекулярного отека костного мозга. Синовит (воспаление оболочки сустава) — это реакция на эту травму. Обнаруженные изменения мениска и связок (Stoller II, мукоидная дегенерация) носят, с высокой долей вероятности, дегенеративный характер и не являются острым разрывом из-за вашего падения. Они могли существовать ранее, не вызывая симптомов, и сейчас просто «попали в поле зрения». Состояние не является опасным, но требует правильного лечения. Обычно рекомендуется: 1. Максимально ограничить нагрузки, вызывающие боль (ходьба по лестнице, приседания). На 1-2 недели используйте трость или костыли для разгрузки ноги. 2. При наличии отека и боли прикладывайте холод на 15-20 минут 3-4 раза в день. 3. Короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Аркоксиа 90 мг по 1 таб. 1 раз в день 10-14 дней), Диклофенак гель 5% - до 3 раза день до 21 дня. Омез для поддержания желудка 20 мг 2 раза в день. 4. Физиотерапия (после стихания острых болей!). Магнитотерапия, лазеротерапия помогут ускорить рассасывание отека и заживление. 5. Через 7-10 дней после начала лечения, по мере уменьшения боли, начинайте постепенно разрабатывать сустав под руководством врача ЛФК. Сначала — изометрическое напряжение мышц бедра, затем — осторожные движения в колене без осевой нагрузки. Это предотвратит тугоподвижность и восстановит силу мышц. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Костный отек и синовит рассосутся, и функция колена восстановится. Планово покажитесь равматологу через 3-4 недели для контроля динамики. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Боли ноющего характера
3 ответаПостоянно боль в пояснице, тяжело вставать, не могу долго стоять на месте. Также при долгом стоянии идёт синюшность до колена на обе ноги.По результатам МРТ гемангиома l3 позвонка, в l 4 отёк костного мозга. Фото заключения прикладываю
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Необходимо знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. В целом, по МРТ ничего критичного нет. По поводу синюшности нужно обратиться к сосудистому хирургу, пройти УЗИ сосудов нижних конечностей. От болей принимайте НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или антиконвульсанты (прегабалин, габапентин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
трепанобиопсия тазовой кости, столбик ткани костного мозга общим размером до 1,1х2 см, окраска гематоксилин-эощином, азуром столбик ткани достаточен по размеру, пригоден для исследования. Костные балки обычного строения. Костный мозг гиперкоеточный относительно возрастной...
Здравствуйте, Екатерина. Описание гистологического исследования трепанобиоптата характерно для хронического миелопролиферативного заболевания, наличием мутации в гене JAK2 подтверждает диагноз ХМПЗ. Уточните, в чем ваш вопрос?
Мрт колена
2 ответаскажите пожалуйста.вот описания мрт колена: передняя крестообразная связка визуализируется на всем протяжении,несколько истончена,в области ее крепления отмечается ограниченный участок отека костного мозга,сигнал от связки в нижней ее трети гиперинтенсивен по Т2 и STIR и...
Что можно сказать о машине по снятому лобовому стеклу? МРТ -заключение по этим вопросам - лишь заключение. Реальный травматолог-ортопед при очном визуальном осмотре оценит общее состояние, вес, локальный статус суставов, объём и качество движений и только тогда вынесет своё решение. Речь-то об ИНДИВИДУАЛЬНОМ организме, а не о ширпотребе. Дозированные физические нагрузки по индивидуальной программе показаны даже при травмах скелета. Доказано. Живой пример - В.Пикуль. Правильного понимания.
Здравствуйте, Светлана, 35 лет, была рожа на правой ноге в 2017 году, потом сильное гнойное воспаление в этой же ноге, делали операцию, еле спасли ногу. Теперь диагноз: гонартроз 3степени и инфаркт костного мозга. Видела свое МРТ картина жуткая. Боли сильные, ходить тяжело....
Отказываются делать операцию так как молодая, но как терпеть боль? Молодость - не повод отказывать в эндопротезировании. Эндопротезы и в детском возрасте ставят, если выхода нет. Другое дело, что есть опасность гнойных осложнений из-за перенесенного воспаления. Чтобы что-то конкретное рекомендовать, нужно видеть фото ноги и коленного сустава, заключение МРТ. Иначе - пальцем в небо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?
Травма колена
3 ответаНа серии МР-томограмм правого коленного сустава взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется. Соотношения в коленном суставе не нарушены. Зоны роста без патологических изменений, эпифизарные пластинки однородной толщины. Определяется локальный участок...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего указывает на повреждение мениска, а именно горизонтальный разрыв в области переднего рога латерального мениска. Такие изменения часто сопровождаются болью при нагрузке и ощущением нестабильности. Дополнительно отмечен ушиб костной ткани бедренной кости, что объясняет появление отека костного мозга и может усиливать болевой синдром. Наличие жидкости в суставе трактуется как синовит — реакция на повреждение внутри сустава. При таких находках обычно рассматривают консервативное лечение, которое может включать ограничение нагрузки, противовоспалительные препараты, физиотерапию, использование ортеза, лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра. Если боли выраженные и не проходят при консервативном лечении, обсуждают артроскопическую операцию, направленную на устранение повреждения мениска. Для уточнения состояния и выбора тактики обычно рекомендуют осмотр травматолога-ортопеда, так как многое зависит от выраженности симптомов, физической активности и возраста. Дополнительно полезным может оказаться контрольный осмотр через некоторое время с оценкой динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена у подростка
3 ответаДобрый день. Сын (17 лет) в школе получил травму колена, его толкнули и он упал на колено на плитку. В итоге нога распухла, в травме наложили гипсовую лангету и откачали кровь из колена. Рентген перелом не показал. В итоге нога почти вся была сплошной гематомой. Синяк через...
Сколько времени прошло после травмы? Сколько времени была лонгета?