Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра лечение
7 ответовДобрый день, мучаюсь с подагрой . Поставили еще в 40 лет , но особо не беспокоила . Последние два месяца беспокоит каждую неделю , очень тяжело уходят отеки ( приходится колоть уколы , дексаметазон - хорошо убирает отек , преднизолон бывает пью в таблетках, снимает отек...
Здравствуйте! Для снятия болевого синдрома - обострения подагры используется препарат колхицин ! Он относительно безопасен, тем более по сравнению с гормонами (дексаметазоном и тд) и нпвс (кеторолаком) . В первый день принимают 1,5 мг, далее по 0,5 мг ежедневно . А для профилактики продолжают курс колхицина до 3 месяцев. Аллопуринол во время обострения не пьют, а учитывая нарушения почек важно скорректировать дозу либо вообще перейти на препарат фебуксостат. (При снижении функции почек назначается 40 мг обычно) Если колхицина недостаточно для снижения боли и отека от подагры, тогда добавляется нпвс (напроксен к примеру 500 мг). Так же для периода использования НПВС и гормонов если все же человек их принимает , важно защищать желудок - омепразолом. Гормонами не следует злоупотреблять 🙏🏻
Болит голеностоп
4 ответаБолит голеностоп уже больше года . С конца февраля 2024, уже три месяца и боль увеличивается. Боль как воспоаменяющаяся, постепенно нарастает и горит , распространяясь выше по ноге. Тяжело сидеть, особенно лежать. При ходьбе намного легче и забываю про боль. Ношу ортез...
Здравствуйте. На МРТ ничего страшного нет, всё бы давно прошло, если бы дали покой и возможность срастись связкам. Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку области лодыжки. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Только с таким сахаром делать блокаду нельзя. Сначала нормализуйте сахар крови, потому что Дипроспан временно повысит его на 5-7 единиц. Согласуйте блокаду с эндокринологом. Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5 Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Так же вводят в область связок Плексотрон, применяют PRP терапию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Всё нужно делать одновременно и обеспечить покой. Тогда возможна длительная ремиссия симптомов. Но если перегрузите - будет рецидив.
Сломал голеностоп
1 ответЗдравствуйте мне 21 год меня зовут Яков . Полтора месяца назад я сломал голеностоп на левой ноге играя в футбол , Я сразу же направился в больницу , врач осмотрев ренген сказал, что легкий перелом тонкой кости , после этого мне наложили гипс. Я начал обследоваться у врача...
Здравствуйте! Через какой промежуток времени после перелома был сделан снимок и что было в описании и заключении? Есть возможность прислать снимки или прикрепить сюда? И что значит "левая нога стала отличаться от правой"? В чем это проявляется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвергнул голеностоп
5 ответовЗдравствуйте, 15.04.26 подвернул голеностоп на футболе. В травме после рентгена поставили диагноз сильное растяжение. Прошло 10 дней, отек почти спал, синева уходит. Первую неделю использовал костыли, последние 3 дня обхожусь без них. Когда наступаю на ногу, боли нет. Боль...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Учитывая, что Вы уже не молодого возраста, одного рентгена уже не достаточно. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болезнь подагра
2 ответаВот уже больше двух месяцев не проходят боли подагры на большом пальце правой ноги, подагра у меня уже больше 5ти лет, но в последний раз очень обострённо, в начале появилось срзу опухоль мне даже показалось как нарыв, после совета терапевта пропить Аркоксиа, Нольпаза, мази...
Добрый день. Расскажите, как часто у вас были пристуры, чем вы их хорошо купировали? Какие цифры мочевой кислоты были ранее? Пили ли вы аллопуринол или аденурик? Сейчас при приступе пили аркоксию сколько дней? Необходимо фото вашей стопы, голеностопа, анализов, снимков, если всё это делали. Или опишите текстом всё обследования.
У меня подагра?
6 ответовВ связи с неожиданной резью в мочевом и частыми позывами, сдала анализы крови и получила увеличенные показатели АСТ 41, ЛПВП 1,71, мочевая кислота 388. В моче лейкоциты 10,7, СОЭ 5. В 2003 году перенесла реактивный полиартрит, в 2020 РЧА на сердце. Фаланга первого пальца...
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты - это гиперурикемия. А гиперурикемия не равно подагра. Скажите, у Вас был приступ резкого острого припухания, покраснения и боли в первом плюсне-фаланговом суставе? Какой у Вас вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему обостряется подагра?
3 ответаДобрый день! Мужчина, 39 лет, поставили диагноз "подагра". Врач назначил принимать препарат Алопуринол при обострении, более никакого лечения не назначено. Также порекомендовали придерживаться диеты, ограничить жареное, острое, алкоголь. На днях выпил литр пива (знает, что...
Здравствуйте. 1. Аллопуринол НЕЛЬЗЯ начинать принимать во время приступа. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. Приступ нужно купировать приемом или НПВП или колхицина. 3. Аллопуринол и фебуксостат это уратснижающая терапия. Уратснижающую терапию нужно принимать постоянно с целью нормализации уровня мочевой кислоты крови для предупреждения возникновения приступов. 4. Сейчас нужно купировать приступ полностью. Подождать 5-7 дней, сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту и приступать к терапии аллопуринолом или фебуксостатом. Доза подбирается медленно под контролем уровня мочевой кислоты крови. 5. Повторюсь, принимать лекарства нужно постоянно, чтобы уровень мочевой кислоты был стабильно нормальный. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360мкмоль/л. 6. В первые 3 месяца приема уратснижающей терапии обязателен прием НПВП или колхицина ежедневно с целью профилактики новых приступов.
Подагра, воспалился сустав
28 ответовДобрый день ! Супругу 45 лет, диагноз подагра ,назначение ревматолога 400 мг Милурит в день плюс омепразол !Состояние было стабильное , но неделю назад воспалился локоть и косточка в районе над икрой !Пульсирующая боль , больно ходить,сдали мочевую кислоту 312 мк/моль...
Вы большие молодцы,что за всем следите! Да,диету постарайтесь пересмотреть.
Врач поставил диагноз подагра
17 ответовЗдравствуйте, в воскресенье 12.12.21 заболел слева голеностоп, за день до этого сильно замёрзли ноги, и долго стоял в одном положении, в субботу к вечеру был дискомфорт в голеностопе, в воскресенье утром не мог наступить на ногу, припухла шишечка, и боль в районе пятки,...
Ок, сражайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностоп
15 ответовЗдравствуйте. Неделю назад дочка (4 лет) пришла после тренировки и пожаловалась на боль в обеих стопах (голеностоп и ниже). Нагрузка была на ноги на тренировке. Быстро прошло Затем, на следующий день, тоже пожаловалась только на 1 ногу, но теперь где подъем стопы. И вот...
Желательно сделать и УЗИ мягких тканей и рентгенограмму стоп в 2-х проекциях