Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль снизу живота , периодически отдаёт в ногу и под попу. Сделала мрт подвздошного сустава и пояснично крестцового отдела. Прилагаю результат. Чем можно купировать боль? Нурофен и спазган не помогают;
Ольга, добрый день. Для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания желательно пропить курс НПВС например таб Ксефокам (Xefocam) 8 мг 2 раза в день – 14 дней применяют в сочетании с витаминами группы В например табл Нейробион (Neurobion) по 1 таб 3 раза в день – 14 дней дополнительно миорелаксанты табл Калмирекс 150 мг Толперизон (Tolperisone) 1 таб 2 раза в день -14 дней.
Можете пропить курс препаратов хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например капсулы Терафлекс (Theraflex) (500 мг+400 мг) по 1 кап - 3 раза в день курс 2 месяца, а затем продолжить по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца
Или курс препаратов хондропротекторов в уколах например – АМБЕНЕ Био — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный экстракт. Применяют внутримышечно АМБЕНЕ Био (Ambene Bio) раствор для инъекций 0,1 г/мл -1.0 мл 1 раз сутки -14дней
Так же в период обострения необходимо ограничить резкие наклоны и другие физические нагрузки. Движения должны быть плавными не резкими. В период обострений так же местно наружно можно использовать Диклофенак крем. Наносить на область боли два раза в день- до 7 дней
После снятия болевого синдрома в период между обострениями так же можно пройти курс процедур физиотерапии.
С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович
Здравствуйте,готовимся к операции на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.Микродискэктомия L4 L5.Нужен корсет после операции.Посмотрела предложения от магазинов и очень разные они бывают.Подскажите,пожалуйста,какой нужен - жёсткий,полужесткий,эластичный и т. д.Есть ли...
Здравствуйте, Ирина!
Начну с ответа на последний вопрос : нет такой четкой корреляции : дороже= лучше.
Корсет долен быть полужесткий.
Пациент должен поехать в ортопедический салон лично
Ему предлодат 3- 4 корсета не выбор
Он должен:
1.После инструктажа надеть корсет сам : разобраться с лямками, застегнуть его сам
Посмотреть- какая застежка удобнее
2.Надев- походить по салону , сесть , встать, поделать боковые движения , поднять руки, сделать пару наклонов
3.Выбрать тот, в котором чувствует себя комфортно : нигде не жмет, не давит.
И самый дешевый может оказаться самым лучшим
Добрый день. Маме 62 года. Очень шаткая походка(дискордиционная),тремор головы,подергивание и скованность мышц,тянущие ощущения в спине. Больше двух лет эти симпомы. Прилагаю заключения трех разных неврологов. Ээг головы. Энмг нижних конечностей.R-грамма костей тазаи грудного...
Здравствуйте.
По мрт поясничного отеле есть остеохондроз с грыжами и протрузиями, так же есть изменения в подвздошных костях. Это может давать боли в поясницу, ноги. по мрт головного мозга хронические очаги сосудистых изменений (вероятно). По ЭНМг четкие признаки полинейропатии. Сахар крови проверяли, диабета нет.?
Вам рекомендовали кровь на срб, ревмафактор, узи сосудов в шее, мрт тазобедренных составов, энмг через 1 год Вот это заключение самое грамотное, полное. фото не полностью сделали, лечения не видно там. Вы лечение получаете? давление как:?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Болела спина в районе поясницы. На работе поднимаем тяжелые коробки.
Делала уколы, не помогло либо на короткий промежуток времени.
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового...
Здравствуйте.
Подскажите какую терапию принимали и в каком объеме?
Частая возможная схема лечения включает в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов:
- Используется ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель:
- Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней;
- Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней;
- Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней;
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего!
- При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день;
- При недостаточной эффективности к лечению добавляют противоэпилептические препараты: капс. Габапентин 300 мг 1 капс. 1 р/д 3 дня, далее 1 капс. 2 р/д 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Здравствуйте! Боль пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдаёт на левую ногу и в мошонку отдаёт .Боль монотонная, терпимая. Думал по мужской части, заболел. Был у двух разных урологов, сказали здоров по мужской части. Обои поставили диагноз:люмбалгия слева и прием к...
Нейрохирург должен оценить сами снимки МРТ (потому что только нейрохирурги смотрят снимки МРТ, неврологи обычно нет) и вынести официальное заключение по поводу - есть ли сдавление нервных корешков грыжей диска в позвоночнике или нет. Если да - возможно решение вопроса об оперативном лечении, если нет - дальнейшим лечением должен заниматься невролог, только правильными препаратами (Вы можете обратиться к другому неврологу), также невролог в таком случае должен назначить дообследование (ЭНМГ).
Рекомендация посетить нейрохирурга носит рекомендательный характер (т.к. есть боль в ноге), на Ваше усмотрение, но лечение Ваших симптомов требуется совершенно другое.
Здравствуйте, сделали мрт. Болит поясница уже давно, боль ноющая. Вот заключение. какие дальнейшие действия? Спасибо
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника - остеохондроз, спондилоартроз. Признаки переходного...
Здравствуйте!
По МРТ есть остеохондроз и спондилоартоз . Это износ дисков и мелких суставов позвоночника. Диски, которые работают как амортизаторы, со временем теряют эластичность, а суставы могут воспаляться, что и вызывает часть ноющую боль
🔹 Переходный люмбосакральный позвонок - врождённая анатомическая особенность . Один из позвонков на границе поясницы и крестца имеет смешанное строение . Иногда это может немного менять распределение нагрузки на спину , но само по себе не является причиной боли
🔹 Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования внутри кости позвонка. Они маленькие. В подавляющем большинстве случаев они являются случайной находкой , не несут никакой и не вызывают боли
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Очень важна лечебная физкультура . Это основа лечения и профилактики. Специалист по ЛФК подберет упражнения для укрепления мышечного корсета спины и пресса
Профессиональный лечебный массаж поможет расслабить напряжённые мышцы и улучшить кровообращение
Чтобы боль не возвращалась, важно
- избегать подьема тяжестей и резких движений
- следить за осанкой , когда сидите и ходите
- если сидячая работа , делать перерывы на разминку каждый час
- спать на удобном ортопедическом матрасе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясница, сделала МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника, ни чего не пойму по описанию, не могу попасть к врачам, в отпуске оба.
Здравствуйте, Можете напечатать сюда заключение
Если боли локализуются только в поясничном отделе и не отдают в ногу, то это мышечно-тонический синдром.
Если по МРТ описывают дегенеративно-дистрофичечкие изменения (остеохондроз, спондилоартроз) это возрастные изменения, симптомов не вызывают, также если описаны протрузии или экструзии с воздействием на нервный корешок будут боли от поясницы по всей ноге, если воздействия на корешок нет сами по себе протрузии болей давать не могут.
При болях в спине первостепенно план лечения один
возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов и если есть боли полосой в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Непроходящие боли в пояснично-крестцовом отделе 4 месяца и днем и ночью,назначили рентген и стал понятен диагноз, но пока не ясно как лечить, помогите пожалуйста. Принимаю Дексонал 25мг и тогда могу что то делать по дому, до этого принимала: Витамины группы В, аркоксиа, уколы...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Болит поясница,отдает в бедро,по утрам после сна, и когда посижу не могу наступить на пятки,очень болят,потом расхожусь боль уходит, по рентгену поставили остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L2-L4, Спондилоартроз L3-S1.
Рентген посмотрела, но он действительно малоинформативен.
Обычно рекомендуется проведение мрт, чтобы исключить грыжеобразование на этом уровне.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков L4/L5, L5/S1,Дефекты Шморля в телах позвоночника. Подскажите, как быть при таком диагнозе??