Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Здравствуйте! Срочно нужна помощь. У меня мам пожилой человек ей 72 года и ее сбила машина. Слегко толкнула на тихой скорости. Но она неудачно упала и сломала шейку бедра. Ее отвезли в травмпункт но там сказали что перелома нет и только спустя меясц мы поехали в больницу...
Здравствуйте!
Чтобы определить какой наркоз использовать на операции, врач анестезиолог-реаниматолог осматривает пациента, изучает его анамнез, хронические заболевания, анализы. И только после этого принимает решение о том или ином варианте анестезии. То, о чем Вы пишете, называется спинальной анестезией, и её достаточно часто используют для операций по эндопротезированию. Но всё сугубо индивидуально. Поэтому метод анестезии будет выбран тот, что будет предпочтительнее в ситуации с Вашей мамой.
Ну а учитывая то, что Вы написали, вероятно, эндопротезирование - единственный вариант поставить Вашу маму на ноги.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня от природы очень узкие бедра, попа есть. Но кости бедер не широкие вообще, ровные какие-то. Можно, в принципе, округлить бедра по бокам, нарастить жирок. Так вот я хочу узнать, может быть есть какие нибудь мази, кремики чтобы нарастить чуть жирка на...
Добрый день. Нет, это ваше индивидуальное телосложение, которое изменить нельзя без хирургической операции, да и там могут быть сложности. Вы можете заняться спортом и накачать в этой области мышцы, тогда бедра будут более округлыми, но жирок "нарастить" в отдельном месте нельзя
Здравствуйте.Женщина 73 года.Упала.Вколоченный перелом шейки бедра+ перелом шейки плеча без смещение.Перелом бедра сразу не увидели.Был болевой шок с галлюцинациями.Сейчас прошло две недели.Только обнаружили перелом шейки бедра.Хирург сказала,что оперировать не...
Здравствуйте. Да , очень редко но сростаются. Однако пациент должен лежать в кровати и не в такать 3-4-5 месяцев. Это очень сложно. Кроме того без снимков адекватно не ответить.
Здравствуйте. Во время домашней тренировки нащупала какой то продолговатый провал на прямой мышце живота, как раз на месте шва от полостной операции (шов 10см вниз от пупка). Может и глупый вопрос, это из-за операции? Нарушена целостность мышц? А еще слева, где стояли...
Добрый день. Возможно вы нащупал послеоперационную вентральную грыжу или диастаз мышц. Рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки и обратиться на очный осмотр хирурга.
В области рубца от дренажей вы вероятно пальпируете рубцово-фиброзные ткани. На УЗИ тоже могут посмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию.
Чаще всего при подобных операциях накладывают швы из "нерастворимого" материала, которые нужно снимать.
В каждой клинике по-разному.
Чтобы точно определиться посетите врача-хирурга очно.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте,уже задавала вопрос,но попробую описать более подробно.Ребенок мальчик 10 лет,небольшая шишечка на плече,рядом с акромиальным концом,мне кажется как на трапециевидной мышце,не сильно плотная,но и не мягкая,безболезненная.Видно только когда водит плечом или в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вся мышца очень плотная по всей длиннее от крестца до наружной конечности бедра твердая на ощупь, боли особо не чувствуется, при глубоком, приседания что-то перешёл кивает, через наружную кость с боку тазобедренной кости
Здравствуйте. Плотное напряжённое уплотнение по всей длине мышцы бедра, особенно от крестца до наружной поверхности бедра, без выраженной боли, может быть связано с миофасциальным синдромом — состоянием, при котором мышца находится в постоянном спазме и теряет эластичность. Иногда подобное возникает после перенапряжения, неправильной нагрузки, длительного сидения или на фоне проблем с позвоночником, особенно пояснично-крестцового отдела. При остеопорозе 2 степени мышцы часто компенсаторно перенапрягаются, чтобы удерживать осанку и снизить нагрузку на кости, что также может создавать ощущение плотности и «деревянности». Если при движении или приседании чувствуется «перекатывание» или «щёлканье» в области тазобедренного сустава, возможно, вовлечено сухожилие средней ягодичной или напрягателя широкой фасции бедра. В таких случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей и тазобедренного сустава, а также МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения защемления нерва. Для уменьшения мышечного спазма наиболее эффективны курсы миорелаксантов центрального действия, например препаратов на основе толперизона по 150–450 мг в сутки, а также физиотерапия, мягкое растяжение, лечебный массаж и тепловые процедуры при отсутствии противопоказаний. Иногда полезно кратковременно применять нестероидные противовоспалительные средства, например ибупрофен или мелоксикам в стандартных дозировках согласно инструкции. При подтверждённом остеопорозе дополнительно обсуждается терапия кальцием и витамином D, а также бисфосфонатами или деносумабом под контролем врача. Для уточнения причины и подбора лечения обычно обращаются к неврологу или врачу-реабилитологу, при необходимости — к ортопеду.