Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы для приема к ревматологу
10 ответовМоей маме 85 лет, проведена онкооперации в декабре 2025 г по удалению женских органов. Принимает индап, лозартан, 19 мая на плановом приеме терапевта в онкологическом отделении сказали, что анализы в целом хорошие (не могу подробнее, так как живу далеко) отменили эликвис. Три...
...врач на очном приеме должен все подробно рассказать, если выбором будет деносумаб. После завершения курса деносумабом так же продолжается лечение бисфосфонатами, чтобы предупредить "откат" после отмены деносумаба. по поводу БАДов, конечно все препараты из группы БАДы противорчат доказательной медицине и не имеют доказательной базы, то есть имеют непредсказуемый эффект и побочные действия, поэтому врачами такие препараты не назначаются.
Чем заменить лекарство?
9 ответовЗдравствуйте. Есть проблемы с позвоночником, периодически болит то шея, то поясница. Но больше всего доставляет боли, грудной отдел. Периодически болит в самом позвоночнике, как в одной точке, напротив лопатки. Далее боль может расходиться по все левой стороне, груди,...
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее характерны для миофасциального болевого синдрома, когда в мышцах образуются напряженные болезненные участки распространяющие боль. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза, на его фоне имеется два не больших выпячивания - протрузии, до 2,3-2,3 мм, не большие. По грудному отделу так же описывают признаки остеохондроза, не его фоне описывают наличие выпячиваний - протрузий и одна грыжа. В целом изменения есть, и вероятнее всего оба фактора - и наличие грыж, и наличие триггерного участка в мышце создают такие условия для длительной боли. "Было проведено исследование, в котором выявлена остеопения." - уточните какое исследование, денситометрия? По препаратам - Мукосат (хондроитина сульфат) - это хондропротектор, считается что они могут подпитывать суставные поверхности, хрящи, но к сожалению на текущий момент их эффективность не доказана, и получение подобных препаратов считается совсем не обязательным. Долококс - это нестероидный противовоспалительный препарат, вполне оправданно, если имеется боль. Триттико - это антидепрессант с более выраженным снотворным эффектом, его обычно назначают при депрессиях и бессонница, но как правило курс не менее 3 месяцев, так как за 1 месяц препарат может не успеть проявить свой эффект в полной мере, антидепрессанты работают накопительно. Были проблемы со сном? Кальцемин адванс - это комплекс с минералами ( кальций, вит Д, цинк, магний). А вот Пролиа это специальный препарат против остеопороза, ингибитор резорбции костной ткани, его назначаются специалисты занимающиеся лечение остеопороза - чаще эндокринологи или ревматологи. Подобные препараты дорогие, вводятся обычно 1 раз в 6 месяцев регулярно. Есть полный аналог но более выгодный - Форседено 60 мг. Но важно понять действительно ли имеет место остеопороз. В подобных ситуациях рекомендуют пройти денситометрию ( если уже пройдена) то с результатам показаться эндокринологу для решения вопроса о необходимости такой терапии.
Помогите с результатом онкоцитологии
40 ответовЗдравствуйте. Моей маме 48 лет, 3 года назад был поставлен рак молочной железы 2б стадия, люминальный б. Мама принимает фемару +пролиа (1 раз в 6 мес) Вит Д, Кальций, Альфакальцидол. Маме была удалена вторая молочная железа, яичники, трубы, матка и шейка матки в связи с...
Добрый день. НSIL обозначает тяжелую дисплазию, при которой не исключается carcinoma in situ. Аббревиатура HSIL включает в себя: 1. CIN II 2. CIN III 3. Carcinoma in situ Сейчас паниковать не стоит, бывает, что гистологически диагноз не подтверждается. Однако, на консультацию к онкогинекологу обязательно нужно записаться. Манипуляции, которые ранее проводил доктор, конечно, к таким последствиям не приведут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное нижнее давление
3 ответаДобрый день! мне 36 лет, женщина, рост 161 см, вес 61 кг. Нахожусь в хирургической менупаузе с 2021 года ( 2 года), удалены матка и яичники, причина гранулезоклеточная опухоль яичника. С 2021 года постоянно принимаю летрозол, гормональная терапия, ингибитор ароматазы, 2,5 мг...
Здравствуйте. Не переживайте. Причин для беспокойства нет. Контроль давления и пульса до 130 мм рт ст это норма. Выше необходимо снижать. Рекомендую обязательно суточное мониторирование ад. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте. Проходила лечение в течении 4-лет препаратом Акласта. Стала плохо переносить препарат. После отмены обязательно ли ставить Акласту и с какой периодичностью. Также можно ли заменить Акласту таблетками? Возраст 62 года.
Добрый вечер! После курса Деносумаба необходимо "закрепить эффект", для этого используют или Золендроновую к-ту (Акласта) или Алендроновую кислоту. Алендроновая кислота есть в таблетированной форме, это препарат Фороза/Алендронат. Алендроновая кислота принимается в дозе 70 мг 1 раз в неделю, утром, натощак, запивая стаканом воды; час нельзя лежать.
Здравствуйте! Приехала в гости к родственникам. неделю спала на очень мягком матрасе и сразу стала болеть вся спина. Сейчас сплю на ортопедическои матрасе и болит только поясница. При повороте лежа на кровати боль в поясничном отделе, при движении, при ходьбе болит вся...
Здравствуйте! По МРТ есть признаки перенесенных переломов. Также описаны несколько протрузий. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром на фоне неудобного матраса.
В таких случаях рекомедуются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк, плавание или любой другой спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. При укреплении мышц спины можно носить больший вес.
Рюкзак имеет преимущество перед сумкой в руке,т к вес распределяется равномерно. Если ночь в руках,то лучше не более 5 кг. В рюкзаке до 10-15 кг.
Прогревание,массажная кровать индивидуально, если не вызывает обострения боли.
Корсет носить не рекомендуется, т к он ослабит мышцы спины, что вызовет ещё большую боль.
Ходьба при боли в спине не противопоказана. Соблюдать обычную физическую активность. Постельный режим при боли в спине не рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
6 ответовЗдравствуйте такая проблема начала болеть поясница было трудно разогнуться невролог отправил на мрт. МРТ показала что есть грыжа и остеапароз 2 степени врач назначил лечение препаратом румалон плюс витамины с содержание кальция и посоветовал поставить укол пролиа, пока не...
Здравствуйте. нет, румалон не причем, это хондропротектор. Скорее от воротника, его не стоило надевать. Так как остеопороз имеет место быть то Пролиа назначен обоснованно. к лечению добавьте Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 1 месяц.
Здравствуйте, перенаправление вопроса №2647945 «К какому врачу обратиться….»- Женщина, 84 года, рост 156, вес 50кг.,моя свекровь- страдает длительное время болями в плечах, Боли постоянные , если поднимает чашку ,то помогает другой рукой донести ее до рта. Понижен витамин...
Здравствуйте, Марина. Давайте разбираться. Скалите пожалуйста, сейчас болят только плечевые суставы? Мелкие суставы кистей, стоп не болят? Нет боли в мышцах плечевого пояса? Какой уровень СОЭ в общем анализе мочи? Когда впервые появились боли?
Дефицит витамина Д
7 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года. В 2013 был перелом ребра. Принимала ингибиторы ароматазы, гормонотерапия РМЖ. Денситометрию не выполняла. 25-ОН витамин Д: 21,3 нг/мл; общий кальций:2, 34 ммоль/л; ионизированный кальций:0, 99 ммоль/л; альбумины 42,6 г/л Терапевт по месту...
Здравствуйте. 1. Денситометрия всего тела - это и есть денситометрия позвоночника, бедра и плеча. Есть отдельно - плеча или стопы - вот эти исследования неинформативны. 2. если есть остеопороз или остеопения препараты кальция принимать обязательно. Вит Д принимайте лечебную дозу - аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 (2000 МЕ) капли длительно постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов у пожилого с остеопорозом после двустороннего перелома боковых масс крестца
15 ответовЗдравствуйте. Мама 74 года с остеопорозом T-score -3,8, z-score -1,6 (диагностирован по денситометрии 30.12.25)в декабря 2025 получила двусторонний перелом боковых масс крестца Ранее писала подробнее при первичной консультации...
Здравствуйте. По результатам анализов рекомендуют увеличить дозу витамина Д до 3000 МЕ. Остеогенон продолжать по 1т 2р в день. Контроль анализов через 2 месяца. Паратгормон, скорее всего, повышен из-за перелома, но могут быть и другие причины. На всякий случай, рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез и проконсультироваться с эндокринологом. Трагедии нет никакой. Перелом срастается. Продолжайте лечение.