Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты от давления
30 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Лористу. У мамы 84 года много лет гипертония. Принимала Лористу 100+12,5 по утрам, перестала помогать, увеличили дозу Лориста 100+25, но давление не держится. По утрам может быть 145/150 на 90/100. К вечеру поднимается...
Здоровья вам и вашей семье 🙏🏼
Помогите. Симптомы ВИЧ, схожу с ума.
18 ответовЗдравствуйте! Месяц назад был защищённый па с девушкой из эскорта, так скажем. В начале па у нее начались месячные. Акт сразу прекратили. Продлился секунд 30. После чего у меня был лобок окрашен кровью. Принял душ, промыл мылом. Сейчас начались все стандартные симптомы -...
Здравствуйте! У ИФА 4 поколения есть период окна в 45 дней. Если первый анализ отрицательный, то рекомуется сдать повторно после завершения периода окна, то есть через 45 дней. Если и он отрицательный, то тогда ВИЧ инфекция исключается. Более точный анализ это ПЦР, у него как раз период окна 33 дня, можно также сдать его. К тому же симптомы ВИЧ так быстро не проявляются и при защищённом ПА риск менее 1%.
Вопрос по курсу химиотерапии
3 ответаМужчина, 72 года. Во время колоноскопии обнаружили опухоль. Был поставлен диагноз: аденокарцинома. Рак нисходящей ободочной кишки. Назначена операция. Во время подготовки к операции сдавал дополнительные анализы и исследования, все было в порядке. Но во время операции в одном...
Здравствуйте! При распространенности T4N1M0 выставляется стадия по системе TNM III, так как есть метастазирование в лимфоузел, без метастаза в лу, стадия была бы 2. При такой стадии требуется проведение курсов пхт до 6-8 курсов по схеме Folfox,Xelox. Capox так же можно использовать в адьюванте, вводятся препарат оксалиплатин внутривенно и внутрь капецитабин. Схема похожа на Xelox, но оксалиплатин вводится в 1-8 день небольшими дозировками, а капецитабин принимается внутрь в 1-15 дни. При вашей стадии и отсутствии противопоказаний химиотерапия нужна. Возраст-это не противопоказание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Привалов Дмитрий Владимирович! Я сам по профессии врач,мне 82 года.Живу в г.Краснодаре.Болею ДГПЖ более 20 лет.В настоящее время,с 2023 года при обследованиях(МРТ, ТРУЗИ,ПЭТ-КТ) Процесс по заключению клиники"Файнмедик" в Петербурге не выходить за пределы...
Здравствуйте. Учитывая описанные вами результаты обследований и уровень ПСА, к сожалению нельзя полностью исключить наличие рака предстательной железы. Однако, с учетом вашего возраст (82 года!!!) и сопутствующие хронические заболевания, агрессивность возможного злокачественного процесса, вероятно, невысока. С учетом вашего возраста и сопутствующих заболеваний, стратегия т.н. активного наблюдения может быть более предпочтительной. Это предполагает регулярный мониторинг уровня ПСА, проведение пальцевого ректального исследования и периодические визуализационные исследования (УЗИ, МРТ). И такой подход вполне позволяет отслеживать динамику процесса и своевременно реагировать на изменения. Но всё таки будет правильнее псетить ОНКОуролога! Я таковым не являюсь, сори. По поводу гормональной терапии: в случае подтверждения злокачественного процесса и при наличии показаний, она может быть рассмотрена, т.е. для снижение уровня тестостерона, что обычно замедляет рост опухоли. Однако решение о начале такой терапии должно приниматься онкоурологом, должно быть "взвешенным", учитывая возраст, возможные побочные эффекты и общее состояние здоровья. В некоторых случаях может применяется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству при локализованном раке простаты и лучевая терапия. Однако ее применение у пожилых пациентов ограничено опять же из-за потенциальных побочных эффектов и общего состояния здоровья. Как-то так.
Подбор лекарств после инфаркта
15 ответовЗдравствуйте! У мужа в 2016 году был обширный инфаркт. Поставили 2 стенда. В августе 2023 года один стенд засорился и ему поставили еще один-получается стенд в стенд. В данный момент пьет плавикс утром и ксалерто вечером, тк в больнице после 2го инфаркта по холтеру...
Здравствуйте, Ирина По данным узи сердца определяется атеросклероз аорты и клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца из за нарушения кровоснабжения миокарда (область перенесенного инфаркта) . Поэтому , в данном случае вместо Сартана советую Юперио , начальная доза 50 мг 2 раза в день , это единственный препарат, который снижает давление и повышает сократительную функцию сердца.! Это важно ! Вместо беталок зок можно небилет 5 мг утром , целевые показатели давления 120-130/80 , пульс 55-60 в мин в покое Крепкого Здоровья Вам и Вашему мужу ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Разбился градусник
27 ответовЗдравствуйте!Разбился градусник об чугунную ванную,стала наводить порядок в сумке с лекарствами,на дне было немного мусора,решила вытряхнуть в ванную и не заметила,что в кармашке градусник(((, он выпал и разбился,из-за паники я все осколки и то,что вытекло собрала мокрыми...
Здоровья 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте! Подбором таблеток от давления ( антигипертензивная терапия) всё же занимается кардиолог, он оценивает седечно-сосудистые риски, фуккцию почек, печени, наличие или отсутствие сердечной недостаточности и подбирает препараты. Что касается - возникшей у вас ситуации - конечно подъём АД могла спровоцировать стрессовая ситуация, для многих поход к стоматологу это большой стресс. Можно начать приём анксиолитиков ( чтоб не так остро реагировать на стресс, наример грандаксин, тералиджен - препараты рецептурные, может выписать терапевт) , лучше всего сначала начать курс анксиолитиков, подобрать терапию у кардиолога, а потом возобновить походы к стоматологу.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте! Вероятно, был гипертонический криз, как причина криза - невроз, тревога Это все взаимосвязанно С учетом высоких цифр артериального давления и кашля на иАПФ - может быть рекомендован прием комбинированных преааратов Например, Эдарби Кло (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон) 40+12,5 мг Либо Ко-Вамлосет (Амлодипин + Валсартан + Гидрохлоротиазид) 5 мг+160 мг+12.5 мг Для контроля эффективности гипотензивной терапии нужно вести дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель Далее доза может быть скорректирована по дневнику давления При резких подъемах давления на терапии - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Помощь в подборе препарата от давления
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает...
Здравствуйте. Не зря гипертонию называют тихим убийцей. Очень важно контролировать его каждый день. Вести дневник АД и ЧСС утром и вечером. Лозартан устаревший препарат, он не держит АД сутки. Рекомендую или эдарби кло или олмесартан (атенто). Это новые современные препараты суточного действия. Дозу подбирать в зависимости от цифр АД после ведения дневника за неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное гипертензия
13 ответовЗдравствуйте! Мужчина 50 лет, рост 174 см, вес 66 кг, без вредных привычек, гипертония по материнской линии. Повышения артериального давления случаются периодически (как правило 1-2 раза в неделю) до 130-140/90-100 и ощущаются появлением головной боли, тошноты. Для...
Здравствуйте! По результатам анализов крови отмечается повышение общего холестерина, в таких случаях рекомендуется анализ крови на липидный профиль (лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ; По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; по поводу нагрузки на предсердие, по ЭКГ можно только предположить увеличение предсердия, для того , чтоб подтвердить это и исключить другие изменения, связанные с повышением давления необходимо выполнение узи сердца ; По поводу лечения, препарат подобран верно, учивая , что до этого не принимались гипотензивные препараты, это эффективный препарат в безопасной дозе ; обязательно продолжать вести дневник наблюдения, в динамике, по необходимости, по цифрам дпвления и результатам обследования терапия может корректироваться