Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5.06 получила травму. На ногу упал подвесной унитаз, в следствии чего открытая рана и частичный разрыв ахиллова сухожилия, повреждено 1/3. Двигательная функция стопы не изменилась, ходила самостоятельно, сильной боли не было.В этот же день сухожилие сшили,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Иногда УЗИ тоже делают. В первую очередь врач оценивает состояние послеоперационной раны, наличие боли и отека, пальпирует сухожилие, проверяет его целостность, объем движений в голеностопном суставе и функцию икроножных мышц.
нет времени ходить по врачам .Какое лечение посоветуете? Взял аппарат ДЭНАС у знакомого. Болей нет просто дискомфорт.
МРТ
Заключение: МР-признаки умеренного отёка сухожилия надостной мышцы. МР-признаки начальных проявлений артроза акромиально-ключичного сочленения.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт).
Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК.
Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки.
Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК.
При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания.
Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Здравствуйте!
Была резаная травма ногтевой фоланги кисти с разрывом сухожилия разгибателя и открытым переломом кости с незначительным смещением.Спустя 30 дней на снимке видно не приросший кусок кости ногтевой фоланги ,но врач направляет на ЛФК.Это нормально?
Хотите видеть сухожилия - делайте МРТ или УЗИ, хотя бы.
На снимках нет сухожилий. Это элементы костной мозоли.
Слушайте, что говорит доктор и следуйте его рекомендациям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи-ортопеды! Около полутора месяцев назад появилась боль в ноге. Резкая боль в ахилле + тянущая ноющая в нижней части икроножной мышцы. Не мог наступать, купил костыли. Мазал различными мазями, надеясь, что пройдет, но нет. Недавно сделал УЗИ,...
Здравствуйте Александр. Ознакомился с результатами УЗИ.
Разорванное ахиллово сухожилие без своевременного адекватного лечения не восстанавливается самостоятельно. Его необходимо сшивать, желательно — в первые 2 недели после получения травмы.
Очень важен очный осмотр травматолога, выполнить соответствующие тесты. Тактика определяется врачом после выполнения дополнительных методов обследования.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Здравствуйте! У меня частичный разрыв ахиллова сухожилия и, насколько я знаю, это не требует хирургического вмешательства. У меня в наличии снимки УЗИ и МРТ (в том числе диск с записью), которые также показывают именно частичный разрыв, но врачи упорно пишут в заключении, что...
Методов оперативного восстановления сухожилия очень много , в том числе по авторам, которые впервые описали эти методы. Оперирующий врач выбирает на момент операции оптимальный, а вы своим отказом этот выбор максимально уменьшаете и риск неблагополучного исхода операции и послеоперационных последствий увеличивается на порядок. Это вам не колесо заменить у машины, образно выражаясь.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало.
Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь занимается танцами. 2 года назад была травма стопы. По МРТ было смещение связочно-капсульного аппарата. Отёк и синяки сошли и нога не беспокоила. А вот полтора месяца назад опять начала болеть, после тренировок появляется отёк и синяки в разных местах...
Здравствуйте.
По заключению МРТ речь идёт о частичном повреждении ахилла.
На ближайшие 6 недель никакие танцы и другая физ активность не рекомендована.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Ибупрофен по 1т 2р в день с Омепразолом.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания ахилла 4 недели и его нужно выдержать. Потом можно начинать постепенно расхаживаться и отказываться от ортеза.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание ахилла Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Скорейшего восстановления.
У меня разрыв ахиллесова сухожилия на двух ногах. Операция прошла успешно. Хирург говорит после операции 6 недель в гипсе, реаниматолог 4 недели и ортез. Прошло 4 недели, швы сняли, все хорошо. Прошу помочь в выборе метода реабилитации
Здравствуйте. Вы должны выполнять рекомендации оперировавшего хирурга , который рекомендовал фиксацию конечности в течение 6 недель. Лечащий врач знает особенности вашего повреждения и особенности стабильности фиксации повреждения ахиллова сухожилия.Поэтому не рекомендую уменьшать срок фиксации конечности- это может кончиться повторным разрывом, наберитесь терпения.Удачи ВАМ.
Добрый день, Уважаемые! К знающим специалистам спешу за советом- рекомендацией.
9.09 играя в сквош, получил полный разрыв ахилла.
Операция проведена была 10.09
12.09 выписан, отправлен домой с назначением приема: ксорелто на месяц, мелоксикам 7-10 дней
21.09 подскользнулся...
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего указывает на повторный разрыв ахиллова сухожилия после операции. При таких травмах повторное повреждение часто приводит к дилемме: шить повторно или оставить на консервативное сращивание.
Если сухожильные концы соприкасаются и сохраняется хотя бы частичный контакт, в ортопедии обсуждают возможность консервативного ведения. Риск в том, что прочность и эластичность сухожилия при таком варианте могут быть ниже, чем после полноценного хирургического восстановления, и вероятность повторных разрывов выше
Повторная операция обычно считается более надёжным способом вернуть функцию, но осложнением может стать инфекция и гнойное воспаление, особенно если зона уже оперировалась и ткани ослаблены. Это и имеется в виду под риском загноения.
При отказе от операции для сращения обычно рекомендуют жёсткую иммобилизацию стопы с постепенной коррекцией угла и полный контроль нагрузки в течение нескольких недель. Раннее наступание может сорвать процесс заживления. Важна также профилактика тромбозов и инфекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! месяц назад ребенок повредил на соревновании голеностоп. Узи показало частичный разрыв в структуре сухожилия длинной малоберцовой мышцы с умеренным отеком окружающей ткани, синовиальное ложе расширено до 3.5 мм, аххилово сухожилие не повреждено ,синовиальная...
Здравствуйте, по лечению - исключить нагрузки на 3-4 нед. Носить мягкий фиксатор голеностопного сустава 3 нед. Физиолечение, УВЧ 5-6 процедур, затем электрофорез с новокаином 7 процедур. Местно мази - кетопрофен гель 3 раза в день - 10 дн. Все восстановиться