Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство
84 ответаЗдравствуйте. 26-го сделал 5-ю вакцину аантирабическую. 23-24 появилась тяжесть в голове, шее, когда держу голову прямо (читал, что есть такой симптом). Иногда кажется, что голова изредка непроизвольно поворачивается. Моментами поднималась температура, но позже снижалась,...
Здравствуйте! На фоне введения вакцины иммунитет достигает пика через 1 месяц. Учитывая анаменез, данных за начало болезни нет, а все проявления вызваны генерализованным тревожным расстройством.
Добрый день. С детства у меня хронический нейродермит, сильная форма, ( уровень IgE-3000, при норме 100), наблюдаюсь, но мало помогает. Особенно плохо в холодное время, постоянно стресс. В феврале было сильное обострение, ничего не помогало, стресс, немного скакало давление,...
Спасибо, очень приятно! Здоровья Вам.
Болит колено более года
3 ответаДобрый день! В июне 2023 года получил травму колена, получил её при глубоком приседе перед прыжком для нападающего удара в волейболе. Ничего страшного в тот момент не произошло, тренировку довел до конца, с коленом ничего не было. На следующий день колено уже было ограничено...
Здравствуйте. Я скажу сразу, что смотрел только последний диск. Слишком большие трудозатраты, чтобы всё пересматривать, а смысла особого в этом я не нахожу. На текущий момент из существенных повреждений - это косвенные признаки импиджмента тела Гоффа. Всё остальное можно дальше лечить консервативно и не трогать, но если тело Гоффа ущемляется, то чем дальше, тем будет хуже. На МРТ только видно, что участок тела Гоффа прилично "измочален", что характерно для импиджмента. Окончательный диагноз ставят очно, проверяя симптомы. Симптомы импиджмента Гоффа весьма специфичны. Если они есть, то хотите Вы или нет, а артроскопию придётся делать. Если нет - можно продолжать дальше играться с консервативным лечением. Почему играться? Потому что по нашим букварям, если консервативное лечение оказывается не эффективным, то даже при отсутствии прямых показаний, требуется артроскопия. Импиджмент Гоффа - это прямое показание к артроскопии. Здесь уже без вариантов. Но и без импиджмента по совокупности повреждений, показана артроскопия. Учтите, что пока болит, в суставе остаётся воспаление и прогрессирует артроз. Наличие воспаления - главный ускоритель для прогресса артроза. Консервативно Вам рекомендовать нечего. Вы уже всё несколько раз по кругу прошли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1
4 ответаЗдравствуйте Мне 31 год Поясница болит уже 12 лет периодически. Но так как сейчас - не было В ноябре у меня на бедре с внешней стороны, где сустав, прям на нем появилось образование. Оно с ладонь было и не болело. Я ездила на узи, где сказали что это просто мышцы. Сделала...
Здравствуйте! 1) Есть ли проблемы по МРТ? Нет, минимальных размеров грыжи дисков без признаков сдавления нервов, которые НЕ вызывают симптомов 2) Есть ли проблема с ногой? Нет, в первую очередь при подобных жалобах нужно было исключить тромбоз вен и Вы это сделали, выполнив УЗИ вен - был бы тромб, это бы увидели = проблема НЕ сосудистая 3) Что тогда происходит? По описанию, первоначальной причиной боли, действительно, был мышечный спазм (в том числе грушевидной мышцы, которая находится в ягодичной области и даёт боли, уплотнение в ягодице + под ней проходит нерв, сдавление которого вызывает боли в ноге) + боль вызывает повышение тревоги, а из-за тревоги усиливается спазм. 4) Что делать? - убрать спазм и воспаление мышц: заменить мидокалм на сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + заменить нурофен на аркоксиа 90мг утром, 7 дней + ЛФК для растяжки грушевидной мышцы + добавить препараты для купирования тревоги (стрезам либо тералиджен) - нужно будет дойти до очного визита для выписки рецепта.
Тянет и болят ноги
7 ответов1. В мае 2023 года был на физиопроцедуре магнитной терапии на левой и правой ягодице (болела связка коленки правой и помимо блокады решили сделать УВТ и магнит на бедро и ягодицы левую и правую), во время процедуры на правой ягдодице было больно, дергалась какая то мышца в...
Добрый вечер ! Прикрепите описание ЭНМГ Вы описываете радикулопатию S1 (компрессия корешка грыжей L5-S1) я посмотрел снимки МРТ, ничего не должно давать такую симптоматику (на момент выполнения), рекомендовал бы переделать для полноты картины Сейчас к терапии добавить габапентин по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день и далее — по 300 мг 3 раза в сутки.
Добрый день.Уже год мучаюсь симптомами всд, все началось с того что , шел на работе и заболело в области сердца,испугался,ноги стали отказывать еле дошел до лавочки, сел и было очень страшно,казалось что потеряю сознание и ли еще что хуже,коллеги вызвали скорую,проверили...
Добрый день !У вас тревожное расстройство с паническими атаками, лечение с применением длительного курса антидепрессантов и психотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты ! Даже не знаю с чего начать … Вообщем примерно с 20.09 мучаюсь от ужасной боли от плеча и по всей руке . По своему характеру боль ноющая, тянущая, похожая на зубную . Когда хожу, работаю чувствую не значительный дискомфорт, который даже...
Такой высокий балл по тревоге также нуждается в лечении. В таких случаях обычно назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС, например, эсциталопрам/сертралин
Хронические инфекции клеща
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, в 2023 году на работе обнаружила чуть ниже плеча справа клеща, сразу побежала к медсестре т. к. сама бы не смогла достать. Она вытащила и смыла в раковине, на вопрос Сдать не надо было? Сказала пропить антибиотики. Я помню что дома находила...
Здравствуйте ! По предоставленным жалобам и срокам это очень маловероятно, что всё из‑за клеща .Через такой длительный промежуток времени при реальном тяжёлом боррелиозе почти всегда есть: характерные изменения в анализах или на МРТ, явные устойчивые нарушения суставов или нервной системы. У вас этого нет, а анализы на боррелиоз и энцефалит уже были отрицательными.Описанные симптомы можно предположить характерные для фибромиалгии, централизованной боли; тревоги и истощения после беременности и стресса,также данные состояния протекают дефицитные состояния (железа, витамин D, B12).Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови с IgG к Borrelia burgdorferi, при положительном, сомнительном результате дополнительного иммуноблот. Дополнительно сдать ОАК: Биохимию крови ; ферритин, витамин D, B12,также анализы на исследования функций щитовидной железы ТТГ, свободный Т4. По результатам анализов рекомендуют очно обратиться к терапевту, неврологу ,для выявления причины данного состояния.
Боли в спине
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу проконсультировать по вопросу боли в спине, а именно между лопатками. Начать нужно с предыстории. Началось все наверно лет 15 назад, на тот момент мне было 25 лет. Сидя за компьютером (за компьютерными играми) затекала область между...
Закаливание может усугубить ситуацию только если длительность холодных процедур превосходит длительность теплых/горячих. В такой ситуации мышцы не успевают расслабиться и пребывают в спазме. Если правильно закаливаться, то осложнений не должно быть. Но вцелом, зимой и без того организм переохлаждается, поэтому будьте внимательным!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз сухожилия малой ягодичной мышцы
12 ответовЗдравствуйте! История длится с октября, сначала заболело бедро, колено и голеностопный сустав правой ноги. Сделали МРТ спины, там протрузия диска l5-s1 и ретролистез l5. Лечилась у невролога, после уколов Ксефокам, медокалм появилась тянущая боль в паху при статических...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Как лечить тендиноз сухожилия малой ягодичной мышцы и не опасно ли это? Это не опасно, но портит жизнь. Обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии в область большого вертела. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Греть и парить противопоказано. Это обострит тендинит. Тепловые процедуры и мази противопоказаны. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.