Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте.30 марта сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас хожу на костылях,подскажите пожалуйста,сколько нужно по времени ходить на костылях и когда можно переходить на один костыль с подлокотником? В больнице назначили геолуроновую кислоту.Врач в...
Здравствуйте. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA На костыли с подлокотником уже можно переходить, если Вы достигли на обычных костылях нагрузки до 50% от обычной на оперированную ногу. Если ещё не достигли, то рано. В Протоколы реабилитации после эндопротезирования ТБС введение гиалуроновой кислоты не входит. Нет никакой необходимости её вводить. Для профилактики осложнений со стороны эндопротеза рекомендуют: - не сгибать ногу в ТБС более 90 градусов, чтобы избежать вывиха эндопротеза. - не прыгать, не перегружать сустав, не поднимать тяжести. - ЛФК ежедневно. - рентгенография раз в год Медикаментозно после 50-ти лет с учётом эндопротезирования 2 раза в год рекомендуют пропивать хондропротекторы и препараты кальций Д3. Например, кальцемин адванс. Физиотерапия 2р в год: Массаж, грязи, магнитотерапию, радоновые ванны и др. Оптимально взять путёвку в ортопедический санаторий по Программе "Реабилитация после эндопротезирования ТБС". Без костылей вернётесь. Не болейте.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Болят колени при ходьбе по лестнице и сгибании. Сделала МРТ. Заключение: дегенеративное/посттравматические изменения заднего рога медиального мениска 3 степени, радикальный разрыв заднего рога. Умеренный синовит. Пила эторококсиб 5 дней, через месяц проделала...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Консервативное лечение бесперспективно.
У ребенка 8 месяцев ,вышло покраснение под губой ,он соло смотреть не дает ,но будто с шелушением чуть . Покраснение ,без всякий точек внутри. У него режутся зубы,слюня рекой . Появился страх,что это может быть герпес ( но вроде как он не контактировал ни с кем , у кого есть...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Чтобы более точно ответить на ваш вопрос , прикрепите пожалуйста фото покраснения. Для Герпеса характерно образование пузырька с прозрачным содержимым. Учитывая то , что у ребенка прорезываются зубки и идет обильная саливация, вероятнее всего красное пятнышко это контактный раздражительный дерматит. В таком случае рекомендуется обрабатывать покраснение кремом цикопласт , 2 раза в день и наблюдать за развитием покраснения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость в колене, боли, образовалось уплотнение, МРТ показало выпот, повреждение мениска 2 степени. лечила по совету врача НПВП, мази, физиотерапия(фонофорез, магнит), боли ушли, припухлость в над коленной чашечке осталась. Пошла к другому ортопеду, сделал блокаду...
Александр Александрович, спасибо за ответ, после блокады когда я могу приступить к ЛФК? ➡️ На следующей день ▪️ Стоит ли продолжить физиотерапию? ➡️ Да ▪️ и я правильно поняла, что укол гиалурона сейчас не обязателен? ➡️ Верно ▪️ и можно будет сделать его если ЛФК не поможет? ➡️ В яблочко
Чихание у кошки
5 ответовЗдравствуйте. Кошка (2,5 года) стерилизована, на улицу не ходит последнее время каждый день чихает с кровью. Корм и наполнитель не меняли. В детстве были коричневые выделения на глазах и сухой нос. Врач сказал, что у нее было внутриутробное заражение герпесом и с рождения...
С сухостью слизистой - вполне возможно, пересыхание будет способствовать першению, раздражению. Это провоцирует акт чихания. Напряжение во время чихания провоцирует повреждение капилляров пересушенной слизистой оболочки носовой полости, вследствии чего появляются выжеления крови из носовой полости. Попробуйте сначала провести санацию носа и и расположенной вблизи входа в носовую полость слизистой оболочки изотоническим раствором натрия хлорида, а после применить увлажняющие капли или спреи для носа (олифрин, отривин увлажняющий) 1-3 раза в день. Если причина в пересыхании слизистой оболочки носовой полости - это должно помочь. При подозрении на респираторную инфекцию - для обработки носа можно применить спрей моревин.
Рекомендации при травме колена
5 ответовПолучил травму коленного сустава во время езды на внедорожном мотоцикле. За 2 недели боль ушла практически полностью, нарушений в подвижности нет. Боль появляется только при нагрузках. Сделал рентген, МРТ. Прикладываю текст заключений. Возраст 23 года Вес 100кг Ссылка на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -признаки субхондрального перелома латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей +повреждение медиального мениска 2 ст . В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 недель с момента травмы ; ношение ортеза до 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -МРТ контроль через 8 недель Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
8 ответовДобрый день, Проблема с коленом началась 2 месяца назад, колено периодически болело. 28.09.24 сделала МРТ, заключение - дегенаративные изменения в медиальном и латеральном мениске (по stoller 2), небольшое скопление жидкости в полости сустава. 02.10.2024 мне ввели в сустав...
Здравствуйте. Я ниже напишу полный курс лечения и его нужно пройти. Повторить уколы в сустав и сделать новые. Если облегчения такой курс лечения не принесёт, то нужно будет делать артроскопию. На обезболах долго не протянешь и артроз будет прогрессировать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Было проведено две операции. Первая при поступлении 15.12. Вторая 22.12.Сейчас установлены три пластины. Врач сказал, что необходимо сделать хронотрон и флексотрон соло. Одно 25.12, второе 26.12 в день выписки. Но прочитав отзывы, пишут, что через месяц-два можно применять...
Здравствуйте, Юлия! Для лучшего понимания ситуации было бы неплохо поглядеть на снимки. Из Вашего рассказа понятно, что перелом сложный, раз потребовалась повторная операция. Раз установлено 3 пластины, могу предположить перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с крупными фрагментами внутренней лодыжки и заднего края (не всегда они требуют пластин). Такие переломы, действительно, чреваты повреждением суставного хряща голеностопного сустава и опасны на предмет развития посттравматического остеоартроза. Гмалуроновая кислота (флекотрон соло) и полинуклеотиды) в основе своего эффекта имеют воздействие на вязкость суставной жидкости, облегчая движения в голеностопном суставе: помимо эффекта "защиты суставного хряза" описаны обезболивающий и противовоспалителный эфект. Тем не менее, мне не встречалось слышать, что гиалуронку вводили совместно с хронотроном, да еще сразу после операции. Я даже полез читать научный статьи - https://vrachjournal.ru/ru/25877305-2018-10-08 - вот исследование врачей из центра хирургии стопы, где действительно описывется положительный эффект гиалуроновой кислоты. Но ее вводят через 3 недели после операции - а эти 3 недели пациент проводит в гипсе. Совместного введения с хронотроном я вообще нигде на нашел. Решение принимать Вам совместно с лечащим врачом: вряд ли эти инъекции сделают хужею Но мой совет: срок введения гиалуронки должен совпадать с началом активной разработки движений в голеностопном суставе. В среднем, это как раз срок 2-3 недели после операции - когда снимают швы и спадает отек. \Более подробные рекомендации после рассмотрения снимков.
Сильная боль в плечевом суставе
3 ответаДобрый день! Мужчина,69 лет. Постоянные сильные боли в плечевом суставе, рука уже не поднимается. В 2024 году сделали МРТ( файл 2024), на Вашем сайте получили много рекомендаций, делал внутрисуставные инъекции, сначала Дипроспан, затем Флексотрон Соло и через неделю...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром с повреждением суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интервал между введением инъекции
5 ответовЗдравствуйте. Диагноз ДОА 2 степени застарелое внутрисуставное повреждение правого коленного сустава. Назначение : Кеналог 40 внутри сустав 3 инъекции, интервал между введением 4 дня, Флексотрон Соло 2мл 2 инъекции, интервал между введением 7 дней. Вопрсос по интервалам...
Здравствуйте. Скажите, сильно ли вас беспокоит болевой симптом?