Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
14 ответовДобрый день. Девушке 20 лет: пролактин 749, при повторной сдаче на 4 день цикла 707, т3 - 3,64, ттг -1,22, тестостерон -0,4, ферритин -48,4, вит.д-43,04, фсг-9,76. гинеколог-эндокринолог поставил диагноз функциональная гиперпролактинемия. циклическая масталгия. эктопия...
Здравствуйте. По поводу пролактина: он не настолько высок, чтобы делать МРТ. Надо сдать макропролактин, емли он не повышен, то не думайте про МРТ. А гормоны вы по поводу чего сдавали?
Прыщик у грудничка
6 ответовЧем обработать воспаление у ребенка гнойный прыщик, у неё нейтропения, если это имеет значение.
Здравствуйте! Воспалённый прыщик у ребёнка обычно рекомендуют аккуратно промывать кипячёной водой или раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), после обработки накладывать местное антибактериальное средство, допустимо применение мази левомеколь или банеоцина, если они есть дома, и обеспечивать сухость и чистоту кожи в этой области, чаще менять подгузники и давать коже «подышать». Нельзя самостоятельно вскрывать прыщик или выдавливать гной. При нейтропении важно ежедневно контролировать общее состояние ребёнка: температуру, поведение, аппетит, а также следить, чтобы воспаление не увеличивалось в размерах и не появлялись новые очаги. Если покраснение или отёк распространяются, ребёнок становится вялым, поднимается температура или появляются новые гнойнички, это является поводом для срочного обращения к педиатру.
Здравствуйте! Помогите разобраться. Вопрос наверное больше к гематологу. Ребёнку 7 месяцев. Нам в поликлинике отказывают в вакцинации из-за анализов крови, после роддома не сделали ни одной прививки. В 2 месяца был перенесён ковид, потом как осложнение лечили ИМВП. Из-за...
Здравствуйте. При отсутствии частых инфекционных заболеваний нейтропения ниже 1500 клеток в мкл считается доброкачественной нейтропенией. И в этом случае вакцинация не противопоказана, то есть можно было прививаться с рождения. Противопоказанием для неживых вакцин является уровень нейтрофилов ниже 0,5. При доброкачественной нейтропении уровень становится выше 1,5 уже на втором году жизни. Мед.отвод при нейтропении не логичен, так как такие дети больше подвержены риску инфекционных заболеваний, и их защищать нужно в первую очередь. Но консультация гематолога в любом случае рекомендована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженные нейтрофилы
11 ответовЗдравствуйте! У ребенка пониженные нейтрофилы. Врач поставил диагноз доброкачественная нейтропения. Сдавали в марте и сейчас в сентябре, снизились еще больше. Подскажите, действительно ли это доброкачественная нейтропения? Опасно ли это для ребенка? Может необходимы...
Здравствуйте. У детей этого возраста и должны быть низкие нейтрофилы, повышены лимфоциты - вариант возрастной нормы. Но надо смотреть до каких значений это снижение. После перекрёста в 4-5 лет картина крови изменится. Жалобы какие? Анализ прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Длительная лихорадка: регулярные вечерние подъемы температуры до 39 °C, которые длятся уже 17 дней (начались после удаления зуба 1 сентября 2026 года). Изменения в анализах крови: глубокая нейтропения (нейтрофилы 0.58), тромбоцитопения (38) и сниженные лейкоциты. ...
Алла, здравствуйте. Описанный уровень нейтрофилов, менее 1 — это опасный уровень нейтрофилов, при котором очень высок риск тяжелых инфекций. Повышение температуры более 38 на фоне такого уровня нейтрофилов расценивается как фебрильная нейтропения — опасное жизнеугрожающее состояние. В подобной ситуации обязательно назначение антибактериальной терапии, возможно применение гранулоцитарных колониестимулирующих факторов — препаратов, повышающих уровень нейтрофилов (обычно это какие-либо препараты филграстима); если такие изменения сохраняются стойко, по результатам контроля анализов в динамике — необходима очная консультация гематолога для решения вопроса о проведении исследования костного мозга и уточнении причины такого снижения показателей. Имеет смысл пересмотреть принимаемые препараты и исключить все не жизненно необходимые, особенно БАДы, в том числе травяные сборы и чаи — некоторое из них могут приводить к снижению показателей крови. Также имеет смысл обратить внимание, нет ли среди принимаемых препаратов «кроверазжижающих»: временно отменить антиагреганты и как минимум снизить дозу антикоагулянтов. Общий анализ крови обязательно контролировать в динамике.
Прием прогестерона
5 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Уже полгода я нахожусь на ГЗТ. Лензетто и прогестерон 200мг. Циклическая схема. Два цикла после приёма прогестерона шли месячные. Но уже 4 цикла подряд организм не реагирует. Месячных нет. На УЗИ без патологии. Стоит ли мне переходить на непрерывную...
Здравствуйте, Ольга! Какой у Вас рост и вес? Если толщина Эндометрия по результатам УЗИ менее 5 мм, да, в такой ситуации рекомендуют переход на непрерывную схему, когда лензетто и Утрожестан принимают ежедневно. Если лензетто 1-2 нажатия, нет ожирения, в такой ситуации дозировка Утрожестан 100 мг ежедневно достаточная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 9 месяцев. С вечера резко поднялась температура с 38,5 до 39. 4 дня лихорадка, максимум 40,1. 4 день на фоне снижения температуры появилась едва заметная сыпь на животе и спине. Сегодня 4 день появления сыпи и 8 день начала болезни- сыпь идет на...
Здравствуйте! Если у вас в день сыпи прошла температура или значительно пошла на спад, и сейчас кроме сыпи ничего не беспокоит, то скорее всего была розеола она же внезапная экзантема (заболевание вызывается герпесом 6 типа). И если ребенок достаточно активный, ест, пьёт, нормально ходит в туалет, то госпитализироваться не надо. Количество лейкоцитов у вас нормальное, значит ни Лимфоциты у вас не повышены сильно и нейтрофилы не настолько низкие (лейкоциты это сумма нейтрофилов+лимфоциты+моноциты+эозинофилы + базофилы). Количество нейтрофилов и лимфоцитов перепроверяют по абсолютным значениям, а не по %. К тому же у детей до 5 лет идёт перекос в сторону лимфоцитов, их в норме у детей больше, чем нейтрофилов. Поэтому я не думаю, что на самом деле у вас такой плохой анализ крови.
Полное секвенирование генома
1 ответУ ребенка с рождения нейтропения. Делали генетический тест, чтобы понять врожденная или нет. К врачу только через неделю. Расшифруйте результаты, пожалуйста
Здравствуйте. По результатам экзома не выявлено патогенных вариантов, которые являются причиной её заболевания или относятся к диагнозу. По остальным выявлено здоровое носительство, т.е. варианты которые никак не могут повлиять, так как они ассоциированы с рецессивными заболеваниями (для развития которых надо 2 мутации, у вашего ребенка по одной в каждом).
Длительный насморк и постназальный затек
20 ответовЗдравствуйте. Очень долгое время страдаю хроническим навтизинозавтсимым насморком. Последние несколько дней также отметила и стекание слизи по задней стенке горла. Переодически это происходит. Также отделяется мокрота. Не много, но есть. Делала мрт - в верхне челюстной пазухе...
Здравствуйте Прикрепите общий анализ крови и результат МРТ к вопросу. Нет ли зуда в носу, чихания? Аллергию не исключали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 4 мес, с 3-х месяцев дебютировала АБКМ, ребенок на ГВ, сдали ОАК и С-реактивный белок. Меня как маму смущают нейтрофилы (может это физиологическая нейтропения по возрасту), лейкоциты чуть снижены, а также посмотрите, пожалуйста, есть ли анемия? И можно...
Да, при таком анализе противопоказания для вакцинации нет